您好,您所提供的病史我已经仔细阅读过了。我总结了一下,您目前主要的顾虑有两个:一是排尿有异味,尿道口有烧灼感,害怕是尿道炎;二是担心反复尿道炎是否会造成肾盂肾炎。
关于您的疑虑我分别分析如下:
首先关于排尿有异味这个问题。正常尿液也是有气味的。尿液的气味和饮食以及饮水量都是息息相关的,如果进食蛋白质较多或者是刺激性的食物都会引起尿液气味的异常。饮水量比较少的时候,尿液处于浓缩状态,也会出现异味。此外,服用一些药物也会引起尿液气味的改变。
尿路感染的时候会出现尿液浑浊有异味,但是这不是尿路感染的诊断标准。也就是说尿路感染可以出现尿液有异味,但是尿液有异味并不一定就是尿路感染。
尿路感染的诊断需要临床上出现尿频尿急尿痛,同时尿常规白细胞增多,这时才考虑有尿路感染的情况。
您除了有尿液有异味,同时还有尿道口的烧灼感,建议查尿常规排除感染。
其次关于尿道炎是否可以慢性肾盂肾炎的问题。尿路感染根据感染的部位不同分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎,主要表现为发热,腰痛,全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要为尿频尿急尿痛,偶有发热。慢性肾盂肾炎是病史超过一年的肾盂肾炎,半数以上患者有急性肾盂肾炎发作的病史。女性多见。
您现在的主要症状是排尿异味和尿道口有烧灼感,如果化验完尿常规白细胞增多的话,可以考虑是尿道炎,也就是下尿路感染。一般来说男性的尿道比较长,所以罹患尿路感染的几率比较低,急性肾盂肾炎的就更少了,所以您不要太紧张。另外,有的男性包皮长,里面会有包皮垢,这也是尿道炎的易感因素,所以要注意。
综上所述,建议您完善尿常规的检查,明确尿中异味和尿道口烧灼感是否是尿道炎。对于男性朋友来说,尿道炎很少会引起慢性肾盂肾炎,这种优势是由解剖结构所决定的。
希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。