2020年05月13日
第1次提问
你好,我今年1月初感觉尿有异味,有点像奶香味,然后尿蛋白试纸测都是阴性,最近呢我感觉还有味。而且近两天,尿道口有点灼热感,尿完尿还有一点尿意。我怕是尿道炎呢,而且我上网一查说尿道炎拖久了还有可能是慢性肾盂肾炎,而且症状还不明显。我就想问问大夫我这种情况有可能得肾盂肾炎吗?现在也不方便去医院检查,我能做什么呢?家里人得肾病的好像没有,而且我之前一年前左右肾B超,没有什么异常。
2020年05月13日
李纳琦医生
您好,提问收到,回复正在编辑中,请稍等。本条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2020年05月13日
李纳琦医生
您好,您所提供的病史我已经仔细阅读过了。我总结了一下,您目前主要的顾虑有两个:一是排尿有异味,尿道口有烧灼感,害怕是尿道炎;二是担心反复尿道炎是否会造成肾盂肾炎。

关于您的疑虑我分别分析如下:

首先关于排尿有异味这个问题。正常尿液也是有气味的。尿液的气味和饮食以及饮水量都是息息相关的,如果进食蛋白质较多或者是刺激性的食物都会引起尿液气味的异常。饮水量比较少的时候,尿液处于浓缩状态,也会出现异味。此外,服用一些药物也会引起尿液气味的改变。

尿路感染的时候会出现尿液浑浊有异味,但是这不是尿路感染的诊断标准。也就是说尿路感染可以出现尿液有异味,但是尿液有异味并不一定就是尿路感染。

尿路感染的诊断需要临床上出现尿频尿急尿痛,同时尿常规白细胞增多,这时才考虑有尿路感染的情况。

您除了有尿液有异味,同时还有尿道口的烧灼感,建议查尿常规排除感染。

其次关于尿道炎是否可以慢性肾盂肾炎的问题。尿路感染根据感染的部位不同分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎,主要表现为发热,腰痛,全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要为尿频尿急尿痛,偶有发热。慢性肾盂肾炎是病史超过一年的肾盂肾炎,半数以上患者有急性肾盂肾炎发作的病史。女性多见。

您现在的主要症状是排尿异味和尿道口有烧灼感,如果化验完尿常规白细胞增多的话,可以考虑是尿道炎,也就是下尿路感染。一般来说男性的尿道比较长,所以罹患尿路感染的几率比较低,急性肾盂肾炎的就更少了,所以您不要太紧张。另外,有的男性包皮长,里面会有包皮垢,这也是尿道炎的易感因素,所以要注意。

综上所述,建议您完善尿常规的检查,明确尿中异味和尿道口烧灼感是否是尿道炎。对于男性朋友来说,尿道炎很少会引起慢性肾盂肾炎,这种优势是由解剖结构所决定的。

希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药(可乐必妥 左氧氟沙星)症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,大夫,奶奶前几天检查脑梗,抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下 奶奶没有什么症状,一直就是脑梗和高血压,每天吃着降血压的药,近四年晚上吃着安眠药,今年睡眠改善后没有在吃,麻烦您给看一下,几项指标不合格,需要吃些什么药吗?焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题,目前比较害怕,求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好,早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水,尿量刚刚够一个试管,以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长: 医生您好,女,之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿,靠近阑尾的位置右侧酸胀,起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的,并且这种不适影响到睡眠,最近睡眠很差,左侧睡还好,右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿,就会有这样酸胀感。前几天去看了医生,做了阑尾B超,没查出问题,验了尿有轻微炎症,医生开了药吃没什么效果,请问医生是哪里出了问题,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: