2020年05月12日
第1次提问
2月份我胃酸腹胀恶心去看医生开了半托拉唑莫沙必利吃了两个月,胃酸腹胀缓解了仍感恶心,然后做了胃镜,然后开了两周的熊去氧胆酸和吗丁啉症状消失了,但是停药后吃的口味稍微重了一些感觉又开始了,药这段时间吃了也挺多,对吗丁啉副作用比较谨慎,医生我该吃什么呢,大便正常。

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郭海医生
您好,您的咨询我收到了,我分析一下,稍晚点答复您,谢谢理解!
2020年05月12日
郭海医生
您好,感谢您的信任,根据您的描述及检查报告,诊断您为慢性胃炎伴胆汁反流可能性大,这种症状都是我们临床非常常见的胃肠道症状,
1、胆汁反流考虑与胃动力弱有一定关系,慢性胃炎伴胆汁反流会有反酸,烧心,胃疼,胃胀,恶心,呕吐,腹痛,腹胀,嗳气等不舒服症状。

2、慢性胃炎的发病与多种因素有关,常见的有
①感染(幽门螺杆菌感染),是慢性胃炎最主要的病因,您的Hp阴性,非常好;
②饮食(酒精、生冷食物、辛辣等刺激食物)、
③精神因素(压力大、焦虑、失眠)、
④生活习惯(长期熬夜、三餐没有规律、过饱或者过于饥饿等)等因素
3生活建议 ,这一条是重点哦
①平时饮食要规律,且清淡为主,每餐不要过饱(7七八分饱就好,可以少吃多餐),辛辣、油腻、生冷、油炸、烧烤等刺激食物少吃;咖啡、浓茶、奶茶、酒精、碳酸饮料少喝或不喝,少吃产气食物,如豆制品等,多饮水;
②吃饭放慢速度,饭后稍微走动,不要立即卧床,睡前两小时不要吃东西;
③每天保持睡眠时间及睡眠质量;
④每天保持适量运动,如快走、慢跑、游泳等运动;控制BMI控制在18.5-24之间是对健康是最好的;
⑤注意作息规律,避免劳累,不要熬夜;
⑥保持乐观心态,避免焦虑、紧张,放松心情,不要有过多压力。紧张焦虑会使植物神经功能紊乱,这也是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,增加一些娱乐或体育锻炼,有助于缓解胃肠道症状。这一点特别特别重要哦!
3药物方面,包括抑酸、保护胃黏膜和促进消化等,(具体药物及用法见电子处方,您可以在平台购买,也可以去外面药店购买,您可以自由选择)
4、需要强调的是,包括胃肠功能紊乱,消化不良,胃炎,肠炎等,都不是什么大问题,但是容易反复发作,给我们的工作生活造成一定的困扰,对付这类容易反复发作的疾病我们需要耐心一点,不能吃的东西就是要尽量避免,注意饮食、规律作息等会有好效果的。
希望我的建议对您有所帮助,祝您身体健康,生活愉快!
2020年05月12日
第2次提问
您好我目前主要症状为恶心,之前药物也吃不少了,您看我具体需要吃什么药缓解呢?
2020年05月12日
郭海医生
您好,晚一点我会发处方给您,您别着急,按照我的处方服用一周再来复诊,其他药物先别吃了,不过上面的生活建议要做到哦,不然药物的效果会打折扣的哦。

TA的问答

症状描述: 大夫您好,五一期间我吃了一顿鸡翅,那段时间也一直吃的有点多。5月5号下午起来就一直嗳气,往上想打嗝,不会放屁。当时没有立刻看医生。后来5.17在丁香医生上咨询了医生,是消化不良,吃了雷贝拉挫(空腹1颗)莫沙必利(3餐前1颗)消化酶(饭后1颗)进行治疗,吃了3天症状明显好转。我就大意了,吃了奥利奥饼干巧克力蛋糕,又犯了嗳气,后来就坚持吃了14天药。6月开始就停药了,因为明显感觉比五一好些。可能后来又没有管住嘴,偶尔还是会出现症状,中间吃过3次莫沙必利或者消化酶症状又消失。 前几天我去外地参加考试,可能是熬夜+喝了咖啡+吃了油炸的东西,就又开始嗳气了。那种感觉没有五一期间的恶心,但感觉有口气在嗓子眼\胸口要上来,尤其喝水症状会很明显。我回来后吃了两颗消化酶,中午午饭前吃了一颗莫沙必利,感觉没有效果了还是嗳气 补充:1、每年体检做幽门杆菌结果正常。今年还未体检。2、每天晨起大便1次,正常。3、过去半年熬夜比较严重,经常1-2点睡,五一之后在尽力改善。4、这三个月吃的少瘦了 想问下,我这样算滥用药物吗?还可以吃药进行缓解吗?这几天吃东西会隐隐觉得吞咽地方有感觉?会不会是吞咽困难?症状描述 1.现在一次喝水多一些,吃饱饭会有点胀,还有点反气的情况 2.临近下一个饭点时,这种长时间不吃东西会出现腹痛,吃点东西就有缓解 3.每天早上醒来嗓子里有痰,初中的时候就有痰多的情况,颜色是棕色。 4.吃外卖容易拉肚子,但同事吃的是同一家外卖就没拉。 5.吃甜食、烧烤、酸一点的葡萄一段时间后,腹部的感觉会比较强烈。 病史和治疗 2017年左右胃镜,检查的是萎缩性胃窦炎。 2019年胃镜检查是胆汁反流。今年4月体检,提示胆囊壁毛糙。 2022年4月胃镜检查见下图,吃过一些药有所缓解(尿囊素铝片 6盒、曲美布汀片 4盒、伏诺拉生片 3盒、复方消化酶II 5盒),吃完药胃的不舒适还是存在,现在腹部偶尔疼痛时吃铝碳酸镁咀嚼片缓解。 诉求 胃部和胆的不舒适会造成每天早上有痰,是否需要去医院化验下痰的成分? 临近下一个饭点,出现腹部疼痛的情况下,我应该是吃点东西,还是不用管? 希望综合以上腹痛、反气、拉肚子、胃镜图等情况,我是否需要一些药物治疗?最近两三个月肠胃功能紊乱。肚子没有饥饿感和饱腹感,吃了三个疗程的药,没有明显好转,现在还是没有饱腹感。稍微弯腰胃就有点轻微的胀痛,大便后肛门刺痛,偶尔打嗝嘴巴会有酸味,这两天有点轻微的便秘,脖子咽口水四天前开始会有难受的感觉医生,您好,本人女27岁,自18年节食减肥胃不好至今,一直吃完饭感觉饭在前胸中间,好像食道堆着一样,烧心,吃完饭会嗳气,后背两侧(脊柱和肩胛骨中间)不适,之前有做钡餐是慢性胃炎,之前也有医生说是胃食管返流。犯过两次急性胃炎。最近吃了午饭感觉不消化,晚上吃不下东西,如果晚上吃了,感觉食道不舒服,坐不住,躺不下,早上起来也感觉不饿,前几天吃了甜食后,胸中间不舒服症状更明显,去做了抽血验幽门螺杆菌感染,检查报告如下,还需要做吹气检测吗,请问医生怎么治疗? 用药情况:以前吃过雷贝拉唑,莫沙必利,还算有效果。产后第十天开始空腹吃热的东西就容易腹泻。一直来体质属于多吃不易胖的类型,吸收不好消化好。二十来岁的时候也是早餐吃热的汤面之类容易腹泻,吃干粮才不会。冷饮更加不敢碰。但怀孕两次,每次怀孕的时候吃冷吃热都没问题,不会腹泻。是怀孕的时候什么激素提升导致肠胃变好了麽?现在二胎生完后开始容易腹泻且情况较以往严重些,虽然腹泻不严重,每天三次左右,但肠胃有不舒服的感觉,昨晚看大便是墨绿色,现在正吃着金双歧试试。请问需要做什么检查么?