2020年05月12日
第1次提问
宝宝6个月18天,五个半月前纯母乳喂养,现混合喂养,之前的大便一直比较稀和水,也有粘液,(考虑乳糖不耐受),4月初突然出现腹泻,一天6次左右的大便,水状,粘液增多,检验大便有白细胞,吃了蒙脱石散和常乐康后有好转,4月中下再复查大便轮状病毒阳性,又继续吃常乐康,同时添加乳糖酶,直到近一个星期宝宝大便已变成一天1-2次,比较稀的糊便,但仍有粘液,今天再复查大便轮状病毒阴性,但潜血是弱阳性,这个情况下宝宝可以打乙肝疫苗吗?辅食是否可以正常添加?(目前只吃了纯大米米糊)

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2020年05月12日
韩明珊医生
您好,您的问题已收到,感谢您的提问。
我还想请问一下:宝宝现在精神状态、胃口如何?能否拍一张显示大便中白细胞、红细胞的结果图给我?
宝宝目前6个月,半个月到1个月之前出现轮状病毒肠炎,服药后已好转,现在大便次数、形状都可以。
今天复查大便常规提示轮状病毒已经转阴,那提示肠道中未再排毒了。潜血试验(±),这个可能和之前腹泻、肠道粘膜稍有损伤所致,需要一定时间的修复,等待肠道自行修复即可。
现在宝宝已经好转1周多了,考虑感染已经恢复,如果宝宝精神状态胃口都很好,且大便中没有红细胞、白细胞,那就可以接种疫苗、且添加辅食了。
若有别的问题可以再问我。
2020年05月12日
第2次提问
感谢医生~图片是4月4日的检查结果,宝宝精神状态不错,就是胃口一般,(一直都吃得不多)。这种情况是否不需要再复查大便,就等他自行修复呢?另外常乐康和乳糖酶还继续吃吗?合生元和妈咪爱益生菌适合宝宝吃吗?

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2020年05月12日
韩明珊医生
您好,您的补充信息已收到。
4月4号的结果已经没有意义啦,这些大便常规变化很快的,肯定是要看最新的今天的结果啦,您自己看看白细胞、红细胞是不是都是(-),如果是就没有关系了,肠炎已经恢复了。
大便潜血(±)可以不需要复查了,只有潜血没有红细胞说明损伤不厉害,让他自行恢复就可以了。
常乐康、妈咪爱、合生元都是益生菌来的,吃一个就可以了。而且现在宝宝都没有症状了,大便都很好了,不需要再吃了。
乳糖酶的话那就要看宝宝是否确定是有乳糖不耐受了,乳糖不耐受的表现就是腹痛、腹胀、大便次数多、排水样便得,我们医院有大便乳糖酶的检查,您可以来我们医院做这个检查。如果您之前已经确认是有乳糖不耐受,那就要继续服用乳糖酶的,这个其实是人体本来就存在的一种酶,只是宝宝分泌得太少所以才需要补充,所以按正常剂量吃都没有关系的了。
祝好。
2020年05月12日
第3次提问
好的,谢谢医生。这个不耐受是之前宝宝肠炎的时候验的,但是当时医生说可能是宝宝肠炎引起的不耐受,所以要我大便正常后再去复查是否乳糖不耐受,您的意思是如果宝宝已经没有不耐受的症状就不需要再吃了是吗?那如果宝宝没有不耐受的症状我是否需要再复查这一项呢?

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2020年05月12日
韩明珊医生
您好,在肠炎的时候因为含有乳糖酶的肠道粘膜上皮细胞破坏脱落,会导致一过性的乳糖不耐受的,这种类型的乳糖不耐受可以随着腹泻好转逐渐恢复的。
所以现在就要看您宝宝在未感染轮状病毒肠炎之前是否存在乳糖不耐受的症状了,简单来说就是宝宝的乳糖酶分泌得少了,吃进去的乳糖消化得不好又拉出来了,但是乳糖属于高渗性物质可以吸收水分,所以导致肠腔里面糖、水分聚集,导致肚子胀、肚子痛、拉水样便次数较多的情况,这种需要服用乳糖酶才能够消化掉这些乳糖的,不过宝宝随着年龄增加,乳糖酶分泌大多也会增多的。
如果您是在肠炎期间做的这个乳糖酶不耐受的检查的话,那就建议您停服乳糖酶至少1周后再复测一个,如果存在上述我说的乳糖不耐受的表现且复查仍然是阳性的话,那还是需要继续服用乳糖酶的,相当于继续补充本该存在但宝宝分泌不足的东西。
我看到您今天的大便常规结果了,白细胞、红细胞都是正常的,可以打疫苗、添加辅食了。
祝宝宝健康成长。

TA的问答

韩医生您好,宝宝目前4个半月。一个半月前感冒,之后细菌性鼻窦炎一直有透明粘稠鼻涕,嗓子咕噜噜咳痰。吃了8天阿莫西林克拉维酸钾效果不明显,换了头孢地尼吃了7天,感觉能好一点,因为吃了15天抗生素了,宝宝大便也不太好,就停了3天。昨天晚上突然又痰多鼻涕多,所以昨晚开始又继续吃头孢地尼了。每天用生理盐水清洗鼻子,不发烧精神好,不太咳嗽,偶尔打喷嚏。 哥哥小时候检查有过敏性鼻炎,也得过几次细菌性鼻窦炎。妹妹现在病程太长了,请问还需要去医院检查吗,吃药的话还是继续吃头孢地尼吗,是不是要吃到症状消失后再吃7天啊,我们也吃了15天了,感觉还是没有要消失的迹象啊…… 谢谢医生,打扰了。 医生您好,我女儿现在22个月,从11月初开始咳嗽,到现在都没有好,之前一直想等她自愈,但是11月中旬发烧了,于是去了医院,医生建议吊水,我没有吊,回来在线上拿报告问了医生,说还可以再观察观察,如果没有好建议吃阿莫西林,后面的一周咳嗽确实好了,于是没有吃药,但是过了一周又开始咳,12月初我给她吃了4.5天的阿莫西林,但是没有好转。咳嗽继续。这周一她可能吃坏了肚子,开始拉稀,所以这两天在吃蒙脱石散和益生菌。请问这个咳嗽该怎么办?现在还有打喷嚏流鼻涕的症状,鼻涕自己变成浓鼻涕了。一岁七个月男孩 肚皮上发红起疹子 ,痒,昨天打了流感疫苗 ,今天上午有出门玩,有接触花,宝宝目前精神和平时一样,想知道这种情况的成因是否是过敏,用不用去医院医生你好,宝宝早产儿纠正两个半月龄,实际月龄近五个月,近一个星期发现有咳嗽,鼻屎多,有粘鼻涕。换尿片时宝宝踢腿使劲容易引起咳嗽,睡觉时没有咳嗽。喉咙有一点红和有痰液。宝宝还伴有拉肚子,刚结束攒肚子后开始一天拉四五次,之前都是四天拉一次糊状绿色便便。拉肚子有奶瓣和轻微粘液的烂便。一直吃早产奶粉,之前并没有拉过肚子。大便化验正常。宝宝最近还喜欢转头用脸摩擦枕巾。暂时咳嗽未用药,拉肚子用了布拉氏酵母菌散和醒脾养儿颗粒,拉肚子暂未见效。想问医生咳嗽原因怎么用药和拉肚子怎么缓解。谢谢。你好医生 我家宝宝一岁八个月 最近睡觉总是鼻音很大 感觉他鼻子不透气 有时候还需要张着嘴巴呼吸 有时候能看见鼻孔里有明显大一点的鼻屎我会给他扣出来 有时候又看不见 但听着就像是鼻子不透气 被堵住了一样 请问孩子这是怎么了?我能为他做点什么? 下面是他睡觉呼吸的声音 麻烦您听一下 期待您的答复!