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    您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）  

抱歉了，请您稍等，我正在手术。稍晚点会给您提供详细的解答。

您好，您提供的病史资料我已经仔细的看了。今天手术特别多，一直在手术台上，回复晚了，非常抱歉。医生诊断疾病需要详细的询问病史，并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查，才能够得出相对准确的判断。
根据您描述的症状，需要考虑心律失常，所谓心律失常也就是我们老百姓口中所说的心脏乱跳，通常表现为心搏有力，心跳加速，漏搏，或者是心跳节律不规整，常见的类型包括阵发性室上性心动过速，阵发性心房纤颤，室性早搏等等。根据您描述的症状考虑室性早搏的可能性比较大。建议先做一个24小时动态心电图，详细评估一下心脏在一天之中的跳动情况，如果能够抓住症状正在发作时候的心电图那就更好了。建议同时抽血完善甲状腺功能检测，看看有无存在甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退的情况，因为这两者也会导致不适症状的发生。完善超声心动图检查也是非常有必要的，可以仔细的评估一下心脏结构和功能，是否存在有异常的改变。
导致心律失常的原因有很多。熬夜，浓茶，咖啡，烟酒，休息不好等等原因都可以导致。如果合并有甲状腺功能异常或者是心肌缺血，以往发生过心肌炎，也可以出现心律失常。由于您近期出现了发热的症状，在此期间出现了心律失常，需要排除有无病毒性心肌炎。如果有条件可以做一个心肌酶学以及肌钙蛋白检查来进一步排除。
心律失常可以根据有没有器质病变来决定干预的方式。所以医生会建议先完善超声心动图，看看心脏有没有结构和功能上的异常。如果可以排除这些病变，那么就考虑是心律失常是功能性的。
心律失常，首先需要通过生活方式的干预，比如像我上面提到的，要少喝浓茶咖啡酒饮料，保持健康规律的生活方式。如果是由于心肌炎所导致，可能要给予积极的营养心肌等治疗。如果经过积极的处理心律失常仍然存在，可以服用倍他洛克之类的药物，来控制症状。
不用太担心，心律失常，尤其是室性早搏是临床上非常常见的疾病。通过上面我提到的一些干预方式，往往可以取得比较好的效果。
以上是我对您提问的答复，希望能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您在下方继续留言咨询，谢谢，祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。心电图只能监测到机器连接到人体的，那一个时间段的，心脏的电活动。如果在检查期间，心脏电活动正常，没有发生心律失常，心电图可以表现为正常的。如果有条件，最好是能做一个24小时动态心电监测，一般的医院费用大概在240元左右。这是一个小型的仪器带在身上，持续不断的监测心脏电活动，时间到了之后，可以将机器里面的芯片取下来，将记录到的24小时内的总的心脏电活动情况导入到电脑软件中进行分析。
我们人体的调控机制非常复杂。一般是通过神经-体液来进行调控。在神经调节中，由交感神经和副交感神经，共同来调节心脏的电活动，就像拔河的两组对手之间，相互用力，最终保持动态平衡。人在睡眠的时候，交感神经兴奋性下降，副交感神经兴奋性增强，尤其在入睡的一瞬间，这两种调节机制之间，可能会存在一定程度的紊乱，比较敏感的人，会出现心律失常。这是导致您出现相关症状的发病机制。
如果动态心电图监测到存在有早搏的情况，可以先通过上面我介绍的一些非药物调节手段进行干预，如果效果不佳，可以考虑服用倍他洛克缓释片，剂量为47.5毫克，每次每日一次。一般情况下，症状都会减轻或者是得到控制。
祝好。