问题详情

您好宝宝家长，问题已收到，我看一下您发的资料，请稍等片刻，多谢。这条不用回。

家长你好，感谢耐心等待。孩子的情况我已经仔细看过了，热退了，精神食欲也好，从血常规来看，细菌感染可能性大，综合来看说明炎症不是很厉害的那种，目前也没有引起比较厉害的并发症，您暂时不用太紧张，需要明确病因，对症治疗，大多数三天左右就能好转了。

这么大的孩子突然出现高热，常见于以下几方面的原因：
1.第一位的就是上呼吸道感染，也就是我们说的感冒，感冒分普通病毒引起的感冒，这种一般高热比较少一些，大多数不会有寒战，精神食欲也比较好，不会出现比较明显的并发症，而且大多数呼吸道病毒没有特效药，具有自限性，如果没有出现并发症，对症退热，三到五天就能好了。

2.除了普通感冒就是流感病毒感染，目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。流感暴发呈季节性，在北方，相对集中于秋冬季至次年春季；相较于普通感冒而言，流感起病急，关节肌肉酸痛、畏寒、乏力等全身症状更重，体温可达39-40℃，后续容易出现咳嗽，流涕，肌肉酸痛，腹痛呕吐。从化验的结果来看，基本可以排除。

3.除了病毒感染引起的感冒，有一部分可能是细菌感染引起的，症状明显的，发热会反复，高热为主，而且容易伴有寒战，你家孩子的血常规化验结果提示细菌感染，需要使用抗生素，目前吃的克林霉素是可以的，这个药有一定副作用，主要是胃肠道刺激较重，建议使用前半小时加予护胃药服用。如果孩子每次使用后情绪波动很大的，也可以换其它抗生素，必要时可以完善咽拭子检查，明确病原学，更具有针对性用药。

4.近期天气转暖，疱疹性咽峡炎这类的也有发病的情况，一般早期会发热，有些孩子会伴有呕吐，后期会出现咽痛，流口水，不敢吃东西，检查咽部会看到疱疹，这就可以确诊，也是没有特效药，主要是对症退热，可以用口腔喷剂缓解症状。必要时可以查下咽部情况。


现在是发病初期，仅有发热症状，只要孩子精神好，一般状态好，您就可以对症治疗，毕竟大多数都是具有自限性的，而且发热是人体对抗外界感染的表现，不是坏处。

目前的治疗方法有：
1.发热及时应用退热药，超过38.5摄氏度就可以用，布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，6到8个小时后可以再用。
2.根据后续出现的症状，再考虑加用其他的药物。
3.克林霉素可以用，用半小时前先口服护胃药，如果宝宝反应还是这样，也可以换其它同种类的抗生素。
4.出现一点点腹泻不要紧，宝宝精神好，没有脱水表现，可以先观察，如果孩子出现腹泻增多，可以使用蒙脱石散和益生菌对症处理。

日常护理方面需要注意：
1.清淡好消化的饮食，发热本身会导致胃肠消化功能减退。2.适当补充水分，发热体内水分丢失增多，通过喝水，喝奶等方法，补充水分，体内水分多有助于降温。
3.如果低热，孩子能接受的话，可以物理降温，温水擦拭。

如出现以下情况，需要及时就诊：
1.如热退后精神状态不好，嗜睡，食欲差。
2.出现咳嗽咳痰，咳嗽加重。
3.反复高热，寒战，甚至惊厥。
再次感谢您的信任，祝孩子早日康复，健康成长。

青霉素不过敏的情况下可以使用，如果青霉素过敏，就考虑使用头孢类抗生素啦。

使用前需要做皮试

家长，宝安现在长的皮疹不能排除吃头孢过敏引起的，但被蚊子叮咬的可能性大，先暂停头孢，药疹过敏的话停药后一个小时会自行消退，宝宝被蚊子咬了消肿止痒最快的方法就是用冷敷的方法来处理，就是用毛巾沾一些冰水，然后在被咬的区域来进行冷敷，消肿止痒的效果还是很明显的。此外，可以在被咬的部位涂抹一些盐水，也能够有比较好的缓解作用，还可以涂抹一些宝宝专用的花露水，也可以消肿止痒。家里有炉甘石洗剂可以涂一点。也可以吃扑尔敏抗过敏治疗。
消退后找下有无蚊子叮咬的痕迹，如果有，可以吃，如果不确定建议暂停头孢，下次使用头孢前一定要做皮试。