2020年05月11日
第1次提问
罗医生,你好,我儿子今出生后42天,近2到3天开始出现大便次数增多,为青绿色,每天8到10次,有时间喂完奶马上就会拉,现在体重是7.86斤,精神状况和吃奶还可以,目前是纯母乳喂养,请问这是什么原因?需要做什么处理?谢谢!我今天给他喂了一点倍顿的益生菌,他不愿意吃。

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罗序峰医生
您好,非常感谢您的信任,发来的信息已经收到。接下来我会编辑好文字详细回复您,回复中
2020年05月11日
罗序峰医生
总结小朋友情况:近2-3天大便次数增多。没有发热,没有呕吐,精神还可以小便正常。

这种考虑是一个急性腹泻病。

腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病,是儿童时期发病率最高的疾病之一。根据病因分为:感染性,如细菌、病毒感染等;非感染性,包括食饵性(饮食性)腹泻;症状性腹泻,如过敏性;其他腹泻病如乳糖不耐受、糖原性腹泻等。

结合小朋友目前情况考虑是一个病毒感染可能性最大。病毒感染是一个自限性疾病,一般病程3~5天。治疗上以对症支持为主。

腹泻的对症支持治疗:
1.要补充足够的水分。可以补充口服补液盐,或者是喝汤喝水。以小便的量和颜色来作为补液的标准。小便要比较清亮比较多才好。2.可以使用蒙脱石散+益生菌进行治疗。蒙脱石散每次半包,一天二次,空腹吃。蒙脱石散可以起到一个吸收毒素和改变大便性状的作用。并且蒙脱石散是不吸收的,没有明显的副作用。3.益生菌使用的种类和品牌都比较多,你可以根据自己家里的药物来进行搭配。我们医院用的比较多的是乳酸菌。一次一片,一天两次。

总结一下,小朋友考虑是一个病毒感染引起的腹泻病可能性最大,以这种支持治疗为主,不用太担心。

希望我的建议能对你有所帮助,谢谢,祝小朋友早日康复。
2020年05月11日
第2次提问
他这几天吃的频次比较多,1到1.5小时就要吃,每次喂30到45分钟。罗医生,他腹泻不是因为喂养过多、过饱导致的消化不良吧?
罗序峰医生
您好,信息已经收到,如果是这种情况,要注意一下母乳分泌是否足够,如果是不够的话,那么及时添加奶粉

如果是母乳充足的话,吃这么长时间,你想一个半钟吃一次,每次吃40分钟,基本上一天都在吃的,这样我觉得可能不行。吃这么多肯定是大便也多的了,这样喂养,我觉得不是特别好。

希望我的建议能对你有所帮助,谢谢。
2020年05月11日
第3次提问
那他这种情况是否考虑喂养过度引起的消化不良呢?口服补液盐现在就需要要喂吗?
2020年05月11日
罗序峰医生
首先要确定母乳是否充足,如果母乳确实是很多的话,应该考虑是吃的太多导致的消化不良,可以吃一点益生菌,然后少喂一点奶。

如果是母乳不够反复的吸吮刺激导致的肠蠕动增快的话,就应该添加奶粉。

要看小便的量,如果小便很大也很清,就不要加口服补液盐。

谢谢