2020年05月11日
第1次提问
您好 宝宝前天开始拉了3次 绿粑粑 水便分离 拉泡泡 水 粘液,还有一次夹杂了点血 打屁蹦屎。前天上午打了13价肺炎,有点闹 精神状态正常 吃也正常。给喂了妈咪爱益生菌 贴了丁桂儿脐贴。少量多喂了几次水。然后昨天拉3次 绿便,昨天晚上开始(喂乳糖酶)后没有拉粑粑了 只打屁蹦过1次绿粑粑。 今天上午拉2次 拿宝宝便便去化验,给开了药 吃完之后 到现在为止又拉了7次了 几乎都是拉的水 泡泡 喝奶拉 喝水啦 喝药也拉。(医生开的环酯红霉素干混悬剂,布拉氏酵母菌散)拉的我害怕了,然后熟悉的药店给开了 思密达蒙托石散,猴耳环消炎颗粒,胃肠安丸) 主母乳喂养 偶尔奶不够的时候喂一两次奶粉,最近一个多星期换奶粉牌子在转奶。乳糖不耐受好了之后攒肚子了 就停了乳糖酶,基本上都是2-5天拉粑粑。大概转奶这段时间 每天拉一次便便 前天开始便便不正常了,我感觉应该是没有受凉 前两天精神状态挺好 今天有点闹 皮肤应该不干吧 这三天没有洗澡给她擦澡都给她抚触,今天尿量少 只要是在喝奶 喝水 喝药的时候都拉 基本上都是拉水 拉泡泡 这种情况是在喝了医院开的药之后有的。 今天没喝什么奶。 一喝就拉 清理完就不喝了

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2020年05月11日
朱若尘医生
您好,感谢您的耐心等待!

目前考虑婴儿期肠胃问题,
您家的小朋友原本消化道功能就比较弱一点,近期由于打了13价肺炎疫苗,该疫苗中含有少量的未完全灭活的病毒成分,可能进一步造成肠道功能的紊乱。
病毒性引起的肠道功能紊乱,是服用益生菌会取得比较好的效果,但肠胃道的问题调理起来是有个耐心的过程,估计还会有个几天的时间,建议目前治疗如下。
建议用药:
1.蒙脱石散止泻,每天三次,每次半包
2.调节肠道菌群:益生菌
3.补充水分,注意尿量,精神状态
4.病情变化及时就诊,完成大便化验检查,排除感染性问题。

希望能对您有所帮助,祝您早日恢复健康,欢迎继续咨询,谢谢!
2020年05月11日
第2次提问
你好,以上我说的时间是12点之前的,今天已经取大便去医院化验过了 化验单上显示白细胞8-10 细菌感染 开的药吃了拉的更严重了 原本上午只拉拉2次 化验完吃完医院开的药到晚上十点半之前拉了7次 喝母乳拉 奶粉拉 喝水拉 喝药也拉! 听说红霉素刺激肠道会导致拉的更厉害 就没敢给她喝了! 后面在药房买的也没有太大效果。 她这么拉水会不会脱水?应该怎么办? 是否需要喝乳糖酶

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2020年05月11日
朱若尘医生
您好,您的提问我已清楚,感谢您的耐心等待!
目前考虑:肠胃炎,腹泻病,细菌感染。

治疗建议:这一类疾病通常有两大主要矛盾需要解决,首先为感染问题,大便白细胞达到8~10个的话,考虑肠道内有细菌感染,抗生素是需要吃的,可以考虑调整为头孢类抗生素,比如头孢克洛头孢克肟或者头孢蒂尼,使用的方法可以为口服有些感染症状比较重的,也可以用静脉输液。
连喝白开水都是要拉肚子的,您要重点关注小朋友是否有脱水情况,比如说精神差,小便少,皮肤弹性差,哭的时候没有眼泪,手脚发冷等情况,如果有以上情况,建议及时前往医院进行输液治疗,以免发生婴幼儿脱水现象。

希望能对您有所帮助,祝您早日恢复健康,欢迎继续咨询,谢谢!
2020年05月11日
第3次提问
您是不是没有看清我说的? 她是吃了医院开的抗生素(简直红霉素干混悬剂)下午吃完后才会有喝水 吃药 喝奶都拉的现象! 原本上午只拉拉两次,前两天便便不正常但是也没有这么严重。 她爸爸头孢过敏 不知道她会不会过敏 孩子只有5个月多点 现在疫情问题 能不去医院我是不想带她去医院的。 我就是怕她脱水!所以才问您有没有别的办法, 口服 磷霉素钙能否抗感染? 口服补液盐能否防止脱水。 昨天晚上22:38 03:02 05:37 一起喝了3次奶 我加了乳糖酶。睡觉后没有拉肚子了, 她今天早上8:25起来之后 拉了便便 没有水了 颜色比较深。

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2020年05月11日
朱若尘医生
您好,您的提问我已清楚,感谢您的耐心等待!

对于5个月龄的儿童来说,磷霉素不是口服抗生素的首选。
您的疑问我是看清楚的,脱水,以及电解质紊乱,是婴幼儿腹泻最需要及时处理的并发症,如果您不想去医院的话,就在家给他不断的补充水分,可以选择去药房买口服补液盐,里面同样有电解质成分,但需要密切关注的是小朋友喝进去的水量和大便次数之间的关系。
至少需要每公斤体重,每天80毫升左右的总液体摄入量,症状上需要关注的是小便量,精神状态,哭的时候有没有眼泪,眼窝凹陷,皮肤弹性,肢体温暖等情况。
如果小朋友水分补充的效果不是很好,同时腹泻的症状控止不住,那建议还是及时前往医院进行输液治疗。

希望能对您有所帮助,祝您早日恢复健康,欢迎继续咨询,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:腰部及屁股周围痒,一直用手抓,有个别像寻麻疹的凸起小包,连续一周半 就医及用药情况:无,认为是纸尿裤原因,更换了尿裤品牌,但依旧没有好转 需要解答的问题:是什么原因导致,如何缓解症状及患病时长:纯母乳喂养,两天前开始脸部湿疹,前胸肚子热疹,晚上脸部会加重非常红 就医及用药情况:目前洗澡用了宝宝金水,热疹有消散,湿疹似乎有加重趋势 需要解答的问题:想医生确认下是否是湿疹,湿疹如何处理,湿疹原因,是否与母乳喂养有关?平时该如何注意防护和防御,是否需要药物治疗,开什么药呢?谢谢!宝宝7月龄添加辅食后出现便秘,吃了西梅后排了一次糊状大便,此后就排香蕉样软便,5天一次。大便一次比一次少,最后一次是3天前解出绿色纤维大豆大小的大便,辅食加了菜叶,小米,南瓜等粗纤维的,水果西梅香蕉苹果,辅食里加了亚麻籽油,吃了都没有能解出大便。今天是8月龄零1天,宝宝现在有便意,拉大便时会用力,脸都红了,还是解不出。用手指沾了油按摩肛门,揉腹部也没有用 症状及患病时长:便秘一月余 就医及用药情况:没有就医,曾吃过益生菌2次 需要解答的问题:缓解便秘及以后不复发的解决方案症状及患病时长:医生您好,宝宝六个月19天,半个月前某天发现宝宝脖子下红红的,以为是新衣服磨擦红的,半个月来擦了(屁屁霜,炉甘石洗剂,纽强)前两天没那么红了,昨晚蜕皮了。今天辅食吃了菠菜(半个月前也吃了),今晚又很红,发现脖子下那道痕迹更红了,后背也有红红的。 就医及用药情况:目前有炉甘石洗剂 需要解答的问题:是不是可能菠菜过敏,需要怎么做,怎么用药呢。第一张图是3月10号拍摄,其他是刚才拍的。 症状及患病时长:宝宝一岁半以后经常吐和拉肚子,一般一两个月就会发生一次,有时只是吐不拉肚子,有时又吐又拉,其中有一次伴随发热。家里是阿姨再带,也经常叮嘱大人小孩要洗手,生熟菜板分开,但是就是一直发生这样的情况。 就医及用药情况:吐和拉肚子的时候就是吃益生菌。 需要解答的问题:今天下午5点吐了一次,吐的是中午吃的东西,不愿意吃饭,但是怕她饿喂了一点结果马上就吐了,还没拉过肚子,但是喊了两次肚子疼。不吃饭,有点闹腾,只能看电视。现在该怎么做?这种情况可能是什么原因造成的?该如何预防下一次,或者需不需要去医院做检查?谢谢