2020年05月10日
第1次提问
医生你好,我妈妈在3月25号那天早上突然就说头晕,然后全身出了很多汗,站不稳,后来是医院检查了是眩晕症,叫什么耳位不定,先在我们镇上住院治疗了十多天,中途吃过中药在医生每天做了针炙也吃了西药,也在医院拍了片,脊柱有点突出,头部其他什么问题都没有,稍微好了一点就回家了,回到家之后也在天天吃药,后来还是头晕,去城里做了核磁共振检查头部血管也没有什么问题,给我们开了一个星期的药回家吃了还是没有药果,现在在家里一直在吃药,头部往左或者往右看头就会晕,不知道到底是什么原因一直没好
2020年05月10日
梁硕医生
您好,感谢您的信任让我来回答您的问题。通过您的描述,现在只能知道您母亲的情况属于眩晕症状发作。下面我给您分析一下她的情况:1、眩晕症状在很多疾病中都非常常见,具体疾病的分类有中枢性眩晕和外周性眩晕。通过您的描述,做过颅脑核磁,没有太大问题,就考虑是我们科的周围性眩晕。2、周围性眩晕的发病机制,主要是控制平衡感和位置感觉得的三根半规管及球囊、椭圆囊的前庭器官出了问题,这些器官长在颞骨中,在耳朵的深部。3、你描述中所说的耳位不定这种说法,在西医中是没有的,可能是中医的一种说法。4、因为外周性眩晕种类较多,例如常见的有梅尼埃病、耳石症、前庭神经炎等等,所以现在通过您的描述,是无法直接给您母亲诊断是具体的什么疾病导致的眩晕症状的。5、我的建议是您可以带您的母亲去三甲级别的医院,挂眩晕科的号,然后让医生给您的母亲做一下查体诊断,观察一下她的眼震,然后做一下前庭功能检查和耳蜗电图检查,具体的根据结果才能诊断是什么疾病引发的眩晕症状。6、现在您母亲如果眩晕发作频繁,并且症状比较严重,可以口服茶苯海明来抑制眩晕症状,然后尽早去检查确诊,才能进一步的制定详细的治疗计划。7、生活中一定注意不要过度摇头,从卧、坐中起身时,要注意观察身边要有手扶的物品,防止摔倒,引发更加严重的疾病。
2020年05月10日
第2次提问
我妈妈就是说她耳朵里发痒,有时候像针在扎一样,他不是那种反复发作的,就是头偏的时候头就会晕
2020年05月10日
梁硕医生
1、耳朵瘙痒的症状与她的眩晕症状是没有关系的,耳朵的瘙痒症状经常出现在外耳道炎中。2、因为我们的外耳道比较细,而且位置很深,本身还是S型的,有两个弯曲,所以导致它里面如果进了脏东西是非常不容易排出的,容易引发炎症反应。3、我们的外耳道炎分为两种:第一,是细菌性外耳道炎,由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌等非常常见的细菌引起的。第二,是真菌性外耳道炎,是由于感染的是真菌导致的。4、您可以在带她去医院就诊的时候,让医生帮忙查体观察一下外耳道,进行清理,来判断是什么种类的外耳道炎。5、治疗方面,暂时可以使用双氧水进行外耳道灌洗,进行局部的清洁消毒。6、现在生活中,一定注意不要进水,可以用一个棉球在洗澡洗头的时候堵在外耳道口,进行预防。而且不要自己掏,特别是棉签和挖耳勺,这会造成外耳道皮肤进一步损伤,可能会诱发感染加重。第三就是近期要禁辛辣刺激类食物,防止症状的加重。7、如果头固定向一个方向或一个角度时就会诱发眩晕,并且持续时间较短,在1分钟之内,眩晕的感觉是天旋地转的,可以考虑是耳石症这个疾病。8、耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕,是以反复出现的位置性眩晕或头晕为特征,典型表现是当头部变动位置,到达某一特定角度时诱发出现短暂旋转性眩晕或头晕。9、这个疾病的发病原因还不是特别明确,现在认可比较多的发病原因是内耳缺血导致耳石脱落,以一定角度动头时,耳石进入半规管,引发毛细胞受压激活,传导更多的偏向信号,而引发的眩晕。10、对于这个疾病我的诊疗建议是:首先,尽快到医院耳鼻喉科做查体诊断。第二,在查体检查诊断后确定相应的损伤半规管后,进行针对性的耳石手法复位,可以当场减轻眩晕症状。第三,眩晕严重的话,可以口服茶笨海明等抗晕药物。第四,如果有条件可以住院,进行机器复位,并且药物巩固治疗。11、日常生活中一定注意头部的运动,不要有剧烈地摇头、甩头等动作。一定注意眩晕发作时不要摔伤,在做头部运动时,要观察好四周物品,以防诱发眩晕发作时可以搀扶。

TA的问答

症状及患病时长:早上睡醒耳鸣,好像堵住一样,嗡嗡响,如果有人大声说话或者其他大声响,会感觉整个脑袋里都在震。中午没睡着,现在觉得有点头晕了。这个月好像是第三次耳鸣了,上一次是3月15日,那天有点感冒,也是耳鸣了一天,到晚上就好一些了。目前感冒好了,鼻子也不塞,周末两天没觉得耳鸣,今天早上睡醒就会。 就医及用药情况:早上去卫生院看医生,跟我说应该是上火了,让我服用清开灵口服液 需要解答的问题:这种症状大概是什么原因引起的?有什么办法改善?需要做什么检查吗?症状及患病时长:婴儿3月听力诊断,有中耳炎 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否后期存在恢复正常的情况症状及患病时长:耳朵痒若干年,每天都要用棉签挠痒 就医及用药情况:试过发炎耳痛时用左氧氟沙星滴耳液进行耳浴 需要解答的问题:用可视挖耳勺时看到耳到里面有个包,那个包就是痒的地方,碰着会更痒(见视频),想问这个包是什么导致,如何可以缓解耳朵痒症状及患病时长: 近两三周感觉耳朵不舒服,偶尔(平均两三天一次)有往里钻的痛感,两天前突然想着尝试捏鼻鼓气,发现左耳有漏风声音,现在发现右耳也有,没左耳严重,在不拿耳塞堵住左耳的情况下听不到声音,堵住左耳才能在右耳听到漏风声。听力目前似乎没有影响 就医及用药情况: 医生开了盐酸羟甲唑啉0.05%,叫我喷鼻子喷个5天,盐酸伪黄麻碱30mg叫我吃个一天就行。 需要解答的问题: 两天前去医院医生看了看说鼓膜看上去完整的,说里面干净无比,没有脏东西。说咽鼓管发炎啥的,给我开了盐酸羟甲唑啉0.05%,叫我喷鼻子喷个5天,盐酸伪黄麻碱30mg叫我吃个一天就行。 我现在了解下来,鼓气法让气体从鼻咽→咽鼓管→鼓室→耳膜,如果耳膜完整的话,鼓气的过程中应该不会感觉到集中在两边鼓室的压力慢慢减轻并伴随漏气声,同时感到耳朵内部瘙痒的吧? 所以想问一下,如果当时医生没有误诊,确实耳膜完整的话,这个现象怎么解释。如果误诊,确实鼓膜有损伤,那么由于当时说看不出来,有没有可能是很难用肉眼观察到的小损伤,这类损伤对听力有多大影响,大约需要多长时间的恢复,恢复过程中入耳式和头戴式耳机的使用频率该如何限制?症状及患病时长:耳鸣 就医及用药情况:甲钴胺和银杏叶片 需要解答的问题:从2.29号耳鸣,然后2月30号耳鸣好了一天,然后没注意休息,耳鸣在2.31又复发了。现在焦虑睡不好觉,然后请问医生,我现在还在耳鸣的初期,有没有更好的治疗方法,比如输液。