2020年05月10日
第1次提问
医生您好,最近感觉身体的手臂和腿部和脚部会有点不舒服,感觉体内有东西流过,流过之后那个部位就会感觉乏力和不舒适感,是不固定的,这种感觉不知道怎么形容,对正常生活和工作没什么太大影响,基本出现在手臂和腿还有脚。 患病时长:最近几天
陈良医生
首先感谢您的信任!我已经看过您的情况,因为现在工作很忙,请稍等一下,我尽快给您回复。请不要回复这一条,因为平台您只有三次回复机会。再次感谢您的信任,谢谢!
第2次提问
最近是吃了小龙虾和喝啤酒之后发生的这种情况,不知道是不是与吃东西有关,之前吃这些没有任何症状,这种感觉就像血液流过的地方会出现乏力感和疲惫感,一块小区域,短短几秒,我怕血液上有问题
陈良医生
首先感谢您的信任!我已经看过您的情况,因为现在工作很忙,请稍等一下,我尽快给您回复。请不要回复这一条,因为平台您只有三次回复机会,您只有一次机会了,等我回复了,再说。再次感谢您的信任,谢谢!
2020年05月10日
陈良医生
首先感谢您的信任和耐心等待!
根据您提供的病史,吃小龙虾喝啤酒后,出现了四肢肌肉不适感,对于这样的情况回复如下。第一曾经有报道吃小龙虾后,出现横纹肌溶解综合征。但目前研究表明,吃小龙虾与横纹肌溶解综合征并没有直接因果关系。大部分患者当进食小龙虾得了横纹肌溶解综合症,往往会出现全身肌肉酸痛的症状。可能与肌肉细胞破坏后,释放出肌酸激酶、肌红蛋白等物质有关。有些会出现血尿的情况,常为肉眼血尿,严重的患者血尿往往是酱油色或茶色,还会出现急性肾衰竭的情况,表现为少尿甚至无尿的症状。也出现肝功能损害,患者可能会有恶心、呕吐、上腹部不适等症状。因此本着安全起见建议去医院做肝肾功能、尿常规和肌肉溶解的三项指标肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(MYO)和乳酸脱氢酶(LDH)检查,排除肌肉溶解综合征。目前的确有报道进食小龙虾后出现肌肉溶解综合征,但二者之间关系是否是因果关系并不明确。肌肉溶解主要的治疗就是利尿和碱化尿液,促进CK、MYO和LDH尽快排出体外,并防止对肾脏的损伤。结合您的情况至少不是严重的那种类型,先建议多喝水,多排尿为主。第二要注意风湿性疾病。游走性疼痛是风湿性疾病的突出表现,但目前这类疾病已经较以往明显减少,甚至变成罕见疾病了。建议排除风湿性疾病。
结合您的情况建议去医院排除肌肉疼痛综合征和风湿性疾病。对于年轻人来说只要诊断明确治疗相对简单,不需要过度的紧张和焦虑,放松去医院做检查就可以了。再次感谢您的信任和耐心等待,如果有任何不适和疑问,欢迎随时咨询,谢谢!
2020年05月10日
第3次提问
谢谢医生,没有疼痛感,排尿排便也正常,就是偶尔手臂某处突然乏力两三秒,然后脚面某处乏力两三秒,随机性的,四肢包括手脚轮流出现,之前还出现过脸部发麻,拿手机出现过拇指颤抖,是喝啤酒后的第二天下午,现在发麻和颤抖的症状已经消失,但四肢随机乏力感还在。
陈良医生
感谢您补充的病史!结合您的情况建议做CK、MYO和LDH检查排除肌肉溶解综合征后,有条件做一下肌电图检查排除肌肉神经的问题。您所说乏力感与肌肉神经传导有一定的关系,但又不是那种典型的疾病,建议做检查排除。与您所说症状最接近的疾病是糖尿病导致周围神经病变,但前提一定是那种血糖控制不好的糖尿病患者。建议去医院做检查排除就可以了。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 较长时间处在有汞的环境中;尚无明显症状 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 发现体温计于半个月前破损,一直未清理,想咨询汞中毒的风险,是否建议做汞的检测 症状及患病时长:周六晚上开始觉得嗓子不舒服,周日有有些发烧,吃了正柴胡和蒲地兰,有所缓和,周二一天忘记吃药,开始厉害,周三头疼又有些低烧。 就医及用药情况:一直按照感冒吃药,正柴胡、连花清瘟和蒲地兰、橘红。 需要解答的问题:周三发现嗓子和咳嗽严重,排除了甲乙流问题,担心是支气管炎。自己摸着扁桃体发炎很厉害,吞咽疼痛,鼻涕开始变浓。开始加了阿奇霉素,有些好转。 1、请问阿奇霉素是否可以继续使用,可以用多久? 2、是否可以同时用头孢症状及患病时长:开学了前天赶火车一夜没睡,昨天坐了一天车搬行李很累,今天早上感觉喉咙很痛,喝水没用,胳膊腿也疼,没力气,浑身发冷穿了厚衣服还是冷,刚才量了体温37.6. 就医及用药情况:早上起床喝了一袋999感冒灵颗粒 需要解答的问题:什么病,吃什么药患者,男性,60岁,患有痛风,骨关节炎,胃炎,肝肾也不是很好。现在在吃的药:盐酸氨基葡萄糖胶囊和非布司他。 去年11月,12月测血压基本正常,今年1月没测,2月测来血压偏高。请问这种情况需要吃降压药吗? 如果要吃,吃什么药,如何吃,吃多久?谢谢您 附2月8日的血压值和一些检查报告。症状及患病时长:昨日下午 2 点溺水,肺部有积水一直打氧,现在精神状况良好,不吸氧有点胸闷,因为在国外明天要回国,现在的情况能否坐飞机回国 就医及用药情况:住院吸氧 吊瓶 需要解答的问题:已经吸氧 24 小时,能否今天出院明天回国