彭艳辉
主任医师
小儿血液科
郴州市第一人民医院
休息中
暂无
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2020年05月09日
彭医生，您好！我家宝宝2岁4个月，前天傍晚七点发高烧，之后就拉肚子，昨天中午又发高烧，拉粑粑带血丝（附图），昨天下午带去医院查血查大便（结果附图），医生说是肠炎，叫回家吃欣可诺、蒙脱石散和妈咪爱。昨天晚上十二点多又开始发烧，到凌晨3点多高达39.2，喂了布洛芬到今天中午十一点多又发烧，然后又吃退烧药，可是现在又发烧了，还是39.1度。今天拉了五次大便，刚刚拉的一次大便又有一点点淡淡的血丝，这样一直反复发烧我有点担心，百度了一下看到血液病也会有这些症状，所以想请彭医生帮忙看一下，这个情况严重吗？是不是只是肠炎还是有其他什么，要不要去上级医院检查一下？
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2020年05月09日
你好，宝宝主要是发热伴腹泻2天，大便性状为黄稀便，带粘液，含血丝，血常规白细胞正常，但是粒细胞比率高于淋巴细胞比率，血红蛋白，血小板正常，C反应蛋白升高。从目前的症状及结果来看，考虑小儿肠炎可能性大，细菌感染的可能性较大。因为是肠道感染，细菌很容易通过薄弱的肠粘膜移位入血，导致败血症，所以如果孩子反复高热的，建议查查血培养，完善下大便常规。治疗上建议1.预防脱水：口服补液盐纠正或预防脱水，建议每次稀便后补充100ml左右， 如果口服补液脱水难以纠正，或者孩子呕吐难以进食，可以静脉补液。2.抗感染（抗生素治疗）：孩子一般情况可以的话（比如精神状态可、心率，呼吸平稳，没有明显脱水），可以口服抗生素。如果上述情况差，可以静脉输注抗生素。3.饮食清淡，避免油腻刺激性食物，避免产气食物。4，注意监测孩子体温，精神状态、皮肤弹性及尿量等，如果反复高热3天以上，精神差、皮肤弹性差，皮肤干燥，尿量少，建议及时返回医院就诊输液治疗。
2020年05月09日
彭医生，今天中午去做过大便常规的，单子弄丢了，但是当时医生说就是肠炎，继续吃药，请问这个发烧的情况反反复复，一直吃退烧药会不会对身体有什么副作用？如果明天再继续发烧是不是就得去医院输液了？这些情况跟血液病有没有关联？
2020年05月09日
2020年05月09日
彭医生，刚刚八点钟的时候我喂了宝宝一次布洛芬，但是到现在都没有退烧，还是38.8-39度，她躺着看电视，有点不耐烦，全身滚烫，如果今天晚上一直不退烧怎么办？
你好，如果反复高热，难以降至正常，孩子难受，建议医院就诊，因为肠道感染很容易并发血流感染，出现严重感染，建议医院就诊评估，必要时输液治疗，
TA的问答
孩子脚底出现橘黄色的斑块，摸着平整，也不疼不痒，请问是什么原因造成的，应该怎么处理。患病时长:6个月
症状描述:血小板计数增多，喉咙感觉有痰，晚上1点4点翻来翻去，吃奶后睡着。
医院检查:目前宝宝7个月，2月份因为感冒查了血常规5次，诊断支气管炎和巨细胞病毒感染，血常规变化为:499-422-283-463-483。六月份查血小板计数为493。吃双嘧达莫血小板计数明显降低，停药后增多。吃了2个周这个药后没有吃任何药。目前，精神正常，有些厌奶，晚上睡眠较差。
1.血常规体现出哪些问题？
2.是否为血液疾病？是否需要进一步观察和检查。
3.会不会是继发性血小板增多？
4.麻烦您给好的建议。宝宝现在八个半月了，36+2出生的，我有地贫老公没有，以下是宝宝六个月和七个月的血液报告，麻烦帮我看一下，有没有问题？你好医生，我宝宝六岁，这两天脸色发黄，今天带他到医院抽血，血常规您帮我看下有没有问题，我看有几个箭头，关键他没有生病，这个血常规正常么？他是上周六发烧了，当时血常规中粒细胞高，现在没有生病怎么又低了三岁小孩16日凌晨开始发烧，早上送去医院医生诊断支气管炎，输液头孢和沐舒坦，口福易坦静，肺力咳和咳喘灵冲剂，发烧持续三天，输液持续七天（16日-22日），23号凌晨开始呕吐，呕吐物偏红褐色，到现在一共呕吐6次，23号上午医生又输液，用了头孢和沐舒坦，配了培菲康
