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您好，感谢您的提问！
请问尿道痛、勃不起有多长时间了？刚开始有没有诱因？是因为尿道痛才不能勃起吗？有没有不洁性接触？阴茎有没有受伤？排尿有什么不舒服吗？例如尿频尿急尿痛、排尿不畅、会阴疼痛、尿道滴白？平时手淫或者同房多久一次？手淫勃起正常吗？勃起不坚具体硬度是多少级？是否影响同房？ 有没有什么其他疾病？性欲如何？有没有晨勃或者夜间勃起？有没有吃药或者保健品？有没有抽烟喝酒熬夜的习惯？
具体的硬度可参考以下分级 第一级：豆腐； 第二级：剥了皮的香蕉； 第三级：未剥皮的香蕉； 第四级：黄瓜。

好的，情况我大致了解，等会我会给您详细解答，请您耐心等待，谢谢！

1、您好，勃起不坚勃起功能障碍。 要看尿道痛、龟头痛具体是什么原因，一般都是生殖道的炎症，才会出现疼痛，生殖道炎症也可以引起勃起功能障碍，所以最是去查尿常规，前列腺液常规，了解是否生殖道炎症到什么程度，根据检查的结果积极的进行治疗，消除对勃起功能障碍的不利影响因素。盐酸左氧氟沙星对生殖道炎症还是不错的，但还要用可乐必妥这个牌子，效果会好一些，或者用米诺环素，对于各种尿道炎有效果。
2、其他影响性功能的因素还有心理因素，比如像抑郁、焦虑、精神压力大等；血管功能差也会有影响，比如长期过度手淫可以引起血管功能下降；内分泌问题也可以引起性功能障碍，像甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、性腺功能减退、高泌乳素血症等都会引发勃起功能障碍； 一些慢性疾病也可以引起勃起功能障碍，比如糖尿病、高血压等，此外，抽烟也是危险因素之一。
3、所以除了检查炎症以外，还需要查一下血糖血脂，查性激素组合，甲状腺功能等，还需要做B超检查阴茎的血管，评估血管功能。
4、治疗要采取综合措施。
①首先要积极治疗生殖道炎症，处理尿道痛的症状，消除不利影响因素。
②运动调理，运动是公认的能够提高性功能的有效办法。可以以跑步游泳为宜，不要做那些很疲惫的运动，并需要长期坚持，
③优化生活方式，不要熬夜，不要久坐，不要骑车。
④保持良好的心态，减少焦虑，注意调节自己的情绪，充分放松减压，提升自信心，保持乐观积极向上的态度。
⑤药物方面，推荐小剂量他达拉非（希爱力）5mg进行治疗，即每天晚上睡觉前服用5mg希爱力，连用1-2个月左右看看，可以改善血管内皮功能，改善勃起功能，到时再根据效果来调整方案。