2020年05月11日
第1次提问
您好陈医生,您看我的症状应该如何治疗?怎么用药?平时饮食需要注意些什么?

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陈立亚医生
您好,感谢您对我的信任!您的资料已经收到,我需要一点时间整理回答内容,然后认真逐一回复您~在等待的时间内,您先不要追问哦,否则会浪费咱们的追问次数。
2020年05月11日
陈立亚医生
从您报告上来看,您有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染。因此建议根除幽门螺杆菌治疗和抗溃疡治疗。
还需要麻烦您补充如下信息:
1.幽门螺杆菌感染这是第一次发现吗?以前有没有治疗过?
2.最近大便怎么样?
3.您目前主要有什么症状?
4.近三个月内有没有服用抗生素、拉唑类药物?
第2次提问
1.幽门螺杆菌感染这是第一次发现吗?以前有没有治疗过? 第一次发现,未治疗过 2.最近大便怎么样? 近一两年大便不通畅,不拉稀但也不成块。 3.您目前主要有什么症状? 消化不良,胃胀。 4.近三个月内有没有服用抗生素、拉唑类药物? 没服用过
2020年05月11日
陈立亚医生
好的,您的资料已收悉。诊断考虑为胃溃疡合并幽门螺杆菌感染。建议行为期2周的根除幽门螺杆菌治疗和根除治疗后为期6周的抗溃疡治疗。具体建议如下:
一、根除幽门螺杆菌治疗和抗溃疡治疗方案:
1.泮托拉唑 每次40mg 每日两次 餐前半小时(服用8周)
2.枸橼酸铋钾 每次220mg 每日两次 餐前半小时;(服用14天)
3.阿莫仙 每次1.0g 每日两次 餐后半小时;(服用14天)
4.呋喃唑酮 每次0.1g 每日两次 餐后半小时(服用14天);
5.替普瑞酮 每次一粒 每日三次(服用8周)。

二、注意事项如下:
1.在根除治疗过程中最常出现的不良反应就是消化道副反应(如恶心、食欲差、腹胀等)。如果症状不是特别严重能耐受的话,建议切莫随意停药,以免引起耐药。如果食欲不佳,服药期间可以主要以易消化的食物和半流质为主。如果出现严重的消化道副反应不能耐受,建议至医院就诊调整用药方案。
2.用药期间禁止饮酒以免引起双硫仑反应。
3.用药期间会出现大便发黑的情况,不必过于紧张,这是服用铋剂引起的,疗程结束后大便颜色可恢复正常。

三、复查
用药疗程结束后间隔一个月复查尿素呼气试验明确幽门螺旋杆菌有无根除,完善胃镜检查以明确溃疡有无愈合。

祝您身体健康、生活愉快🙂
陈立亚医生
注意到您个人信息中填了备孕状态,为避免用药后的不良反应,建议服药期间避免应避免备孕,然后停药后间隔2-3个月后再备孕。
2020年05月11日
第3次提问
多谢您的回复。另外,平时饮食还需要注意哪些,应该多吃哪些食物?除禁止饮酒外,还需禁食哪些食物?另外,溃疡可否根治?
陈立亚医生
忌辛辣刺激性、煎炸烧烤类、油腻、过硬、过烫的食物,少吃粗粮、粗纤维较多的蔬菜,少吃酸的水果,忌浓茶、咖啡。除了禁忌的,其他的都可以吃,并不是说多吃,还是要控制量。
您这种溃疡一般来说由幽门螺杆菌感染引起的可能性较大,服药总疗程达8周大部分人群溃疡都能愈合。