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你好，感谢您对我的信任！请你不要回复我，很忙很忙哦，这会儿有点忙，不忙了，再给你解释，抱歉啊。

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请你不要回复我，很忙很忙哦，这会儿有点忙，不忙了，再给你解释，抱歉啊。

你好 感谢您的信任，回顾上4次提问资料。

1，男性，35岁，曾经胃镜检查：慢性胃炎，前几天出差山东，吃的比较辣，饮食不规律，天气比较热，吹空调，吃冷饮，就感觉上腹不适，腹胀，浑身没有力气，头晕，总是想睡觉，没有发热与咳嗽。用热水袋热敷能缓解，此前没有类似症状。

目前吃了胶体果胶泌，阿莫西林，奥美拉挫，克拉霉素，吗丁啉。

2，根据以上病史资料以及症状表现的特征，目前考虑应该是慢性胃炎，慢性非萎缩性胃炎。

慢性胃炎的确切病因至今没有完全阐明，一般认为物理性，化学性，生物性有害因素，持续反复作用于易感人体，即可引起胃粘膜的慢性炎症，。
最主要的是幽门螺杆菌感染，几乎是引起慢性胃炎的第一重要因素。其次包括一些治疗感冒的药，解热止疼药，吃的食物过热、过冷、过酸、过辣，经常暴饮暴食，长期饮用浓茶，长期酗酒，吸烟，饮食生活不规律，熬夜劳累，精神紧张等等都与慢性胃炎相关。

你原来有轻度焦虑和抑郁，也在服用舍曲林，目前这些症状属于慢性胃炎，功能性消化不良的表现。

精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。

3，关于你目前存在的的问题。

①，胃泌素G17——13.71，胃蛋白酶原Ⅱ50.08，两个数值都比正常值，略微升高。

关于图片中胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素G-17的临床评价。
胃蛋白酶是帮助人类消化食物中蛋白质的一种酶。血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是胃蛋白酶的无活性前体，需要在胃酸的作用下转变成为胃蛋白酶才有生物活性功能。主要由胃体和胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌，而PGⅡ除了由胃底腺分泌外，胃窦幽门腺和近端十二指肠Brunner腺也可以分泌。

血清胃泌素17（gastrin-17，G-17）。

G-17是由胃窦G细胞合成和分泌的酰胺化胃泌素，主要生理功能为刺激胃酸分泌、促进胃黏膜细胞增殖与分化，它在人体中的含量占有生物活性胃泌素总量的90%以上。

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，可以提示胃窦黏膜萎缩状况或是否存在异常增殖，血清G-17水平取决于胃内酸度及胃窦G细胞数量，G-17本身在胃癌的发生、发展过程中也有促进作用。有研究表明，当血清G-17水平升高，可以提示存在胃癌发生风险。有研究认为，血清G-17联合PG检测可以提高对胃癌的诊断价值，但是这仅仅是临床的科研，不能作为诊断依据，但是由于某种不可言喻的原因，临床上很多医院作为检测，有滥用和过度医疗的嫌疑。

经临床上经常有一些体检机构和大医院，把胃蛋白酶原Ⅰ，胃蛋白酶原Ⅱ，胃泌素G-17，这几项检测结果放在一块，作为胃癌筛查的一种检测指标。

这些肿瘤标志物的检测本身就没有很大的临床应用价值。胃蛋白酶原Ⅱ的结果并不能提示胃癌病变，，仅仅是临床科学研究的参考指标，没有多少临床指导意义。而且那个参考值也不确定很准确，说一句通俗的话说，也就是说这个胃蛋白酶原的结果并没有什么卵用。不必太紧张太在意那个结果。有什么症状，对症处理解决。

②，第2张图片血常规提示白细胞总数和中性粒细胞分类略高，可能近几天是否有呼吸道感染或者肠道感染，有细菌性感染的炎症性改变的可能性。这可能是实验室误差，必要时过几天可以复查一下。

③，CT。

肺下叶纤维灶，钙化灶，气管后缘憩室。

憩室属于先天性的发育异常，没有什么临床意义。纤维灶和钙化灶很小，没有临床症状，不需要关注，必要的时候请咨询呼吸内科专家。


关于脂肪肝。

现代人由于饮食比较丰富，运动量少 ，年轻人，进食比较多的高脂肪，高蛋白食物，缺乏运动，脂肪肝很多很常见。
一般情况下脂肪肝没有特异的临床表现，大约25%的轻度脂肪肝，没有明显的临床症状，也不需要特别的药物治疗。

关于脂肪肝治疗。

单纯性脂肪肝，如能早期发现、及时治疗，是可以完全恢复正常的。 无非是运动治疗运动治疗和控制饮食：主要选择以合适运动量的锻炼身体。

饮食治疗：结合年龄、性别和工种等因素有应该制定并坚持合理的饮食制度，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，高纤维类的食物有助于增加饱腹感。

到目前为止，尚无防治脂肪肝的有效药物。