2020年05月11日
第1次提问
你好,医生,我想问一下我是母乳喂养,入院时黄疸值是296,现在宝宝是溶血性黄疸,采用了照蓝光和益生菌,治疗四天了,现在是199,然后左肺有炎症,在打消炎药,我想问一下黄疸值低于多少是正常?宝宝大概治疗多长时间可以出院?然后新生儿需要补充dha吗?有的产后妈妈说医院给开的益生菌不好用,推荐我用畅意益生菌,我该用哪个?
王振医生
您好,病史敬悉,感谢信任。已经收到您的问题,待整合信息,思考后编辑文字稍后发送给您。请稍等。(此条信息不用回复哦,以免浪费您宝贵的追问机会)
2020年05月11日
王振医生
您好,真的很抱歉,科室有急诊处理,耽误了一些时间。针对您的问题。溶血性黄疸是黄疸中比较常见的问题。孩子胆红素水平随着孩子出生年龄不同要求不一样。不过如果孩子是足月出生时没有特殊病史的话。一般胆红素水平在两百左右都是可以不再接受蓝光治疗的。光疗标准是297,257以上可以选择光疗退黄。不过溶血性黄疸容易反复,光疗退黄后需要密切检测复查。根据复查情况,停光疗后24小时,如果没有明显反复就可以考虑不再光疗,继续保守治疗。下面给您回复肺炎的问题,先不要着急提问的。以免浪费机会。
2020年05月11日
王振医生
由于新生儿免疫功能低下,比较容易发生感染性疾病,新生儿肺炎也是比较常见的问题。如果排查了败血症 化脓性脑膜炎等严重感染,一般肺炎治疗可能需要10天左右,根据孩子情况1-2周不等。孩子一般情况良好,疗程足够您那面医院会安排出院的。
新生儿是要求按时补充维生素D的,DHA不推荐作为常规补充。如果配方奶喂养孩子,配方奶中DHA就足够的。如果是母乳喂养,母亲一周吃2-3次深海鱼,比如三文鱼 鲈鱼等,母乳中DHA就是足够的,没有必要花很贵价格去购买。
由于婴幼儿胃肠道正常肠道菌群尚未建立,可以通过补充益生菌调节肠道菌群改善消化吸收问题。不过也不推荐常规补充,有症状再需要用的。益生菌我们肯定不推荐奶粉店用的益生菌合剂,价格昂贵也达不到想要的效果。新生儿以及婴幼儿我国研究比较多的效果值得肯定的有。双歧杆菌三联活菌 酪酸梭菌二联活菌 地衣芽孢杆菌等。都是可以选用的。(注意益生菌需要用不超过40℃温水冲服,不能用开水,否则会杀灭益生菌发挥不了作用,平时冰箱冷藏保存)。
希望解决您的疑问。如果有不明白的地方或者解释不清楚的地方,现在可以提出疑问。
2020年05月11日
第2次提问
你好,医生,谢谢你耐心详细的解答,现在我有吃dha钙片和维生素,宝宝吃母乳,应该我补这些营养品,小宝是不是在母乳中也会吸收,另外我不知道医院有没有给检查败血症,脑膜炎,现在也在给抗炎治疗,吃益生菌。我吃的这些营养品,可以吃到小宝摘奶吗?还是说我不需要补充这些,另外我吃益生菌的话,会不会也会对小宝益处多?
2020年05月11日
王振医生
您好,收到您的回复。针对您的疑问。如果您自己本人缺乏钙剂维生素的话是可以补充的的话,如果是为了母乳中的钙 维生素 DHA是没必要自己补充的,所以更没必要吃到孩子脱离母乳了。如果医院没有讲败血症以及化脓性脑膜炎的事情那么可能是没有相关疾病。如果您没有菌群调节异常也没必要预防性补充益生菌。如果孩子出现了钙缺乏 给孩子补充就行了。母乳喂养的话,您注意饮食均衡 蔬菜水果蛋白质保证 多喝水保证母乳分泌。其他的药物能不吃就不吃的,包括益生菌 DHA 钙剂 维生素 铁剂。(再次提醒:如果您自己缺乏的话是可以用的,没必要为了预防孩子缺乏,想通过母乳给孩子。好多药店奶粉店告知的都是为了推销产品,我们医生都不推荐使用。)如果孩子缺乏有症状是可以直接给孩子补充的呢。希望解决您的疑问。如果有问题可以再次提出。稍后给您回复。
2020年05月11日
第3次提问
非常感谢医生的详细解答,我已了解清楚,谢谢医生
王振医生
很高兴我的回复能对孩子有所帮助,再次感谢您选择我作为咨询医生,这是对我专业素养的肯定。祝孩子早日康复,健康成长。稍后需要麻烦您给我作出评价,同时也是对我的鼓励与肯定,有情况可以在这个平台上保持联系。以后有日常健康保健情况也可以及时联系我,帮助您时刻对严重疾病保持充分警惕性。再次感谢您对我以及丁香医生平台的信任与肯定。

TA的问答

新生儿十几天躺着喂奶玩手机,从她头上滑落下去砸在了头上,太快了没有看到具体砸在头部哪个位置,当时哭了一下又接着喝奶了,当天没异常,头部也没有明显破皮和肿,这样是不是就排除有问题了?王医生您好, 我家宝宝是2.17号出生的, 当时孕33周+6属于早产, 出生体重4斤。新生儿科出院后, 回家母乳喂养为主, 偶尔因为量不够添加1-2顿普通1段奶粉。现在刚满月体重6斤5两。去社区医院体检医生建议我们喂养早产儿奶粉来追体重, 我想问下现在已经6斤多了还是否有必要, 另外因为我已经喂过普通奶粉了, 转奶的话会不会对宝宝肠道影响比较大? 所以有点纠结要不要喂早产儿奶粉王医生您好,我家宝宝2岁之前发生过三次抽搐,现在快6岁了,没有再发作,2岁以后的疫苗到现在都没打,想问一下有抽搐史可以打疫苗吗,当时去南京儿童医院做了脑电图,如下,医生说半年不复发可以打疫苗,一直害怕诱发复发一直到现在没敢打大夫您好,孩子一岁8个月,已经在医院抽血检查是细菌性肠胃炎,细菌性比较高,您在看一下报告单,开了头孢(希刻劳),早上呕吐一次,到目前为止哭的时候吐了三次,现在发烧39度,我主要想咨询一下怎么用药,她现在睡着了,等她醒来先吃退烧药(美林)还是先吃头孢消炎,这两种药可以同时吃吗?饮食需要注意什么呢,可以喝奶粉吗,现在还在吃母乳,平时也在喝奶粉。再麻烦您个事儿,前段时间体检有点缺铁,让补充铁剂,说药店可以买到,您看看孩子这个年龄适合买哪一种,谢谢您!辛苦了新生儿一个月十天,脸颊下巴有红色疹子,眉心也有一些,有一周了,这几天比较明显,请问医生是什么?需要治疗吗?