您好,您所提供的病史我已经仔细阅读过了。
一般来说,晚上排尿增多最常见的病理情况就是夜尿增多。夜尿增多的具体定义是:夜间尿量超过白天或夜间尿量持续超过750ml,多为肾浓缩功能减退及提示肾脏疾病的慢性进展。常见于早期肾小管损伤。您可以根据这个定义来评估一下自己晚上的排尿量是否超过白天排尿的总量或者超过750ml。
另外,说到肾小管损伤,它都是有原因的。一般来说,肾小管损伤除了先天的因素外,都会有诱因。常见的有反复
尿路感染,长期服用中药或者止疼药等损伤肾小管的药物,或者长期的高血压痛风等基础疾病造成肾小管继发损伤。不知道您是否有上述的疾病,如果有的话请补充。
肾小管损伤除了有夜尿增多的症状以外,在化验上也会表现出异常。因为肾小管主要的功能是浓缩和重吸收,所以肾小管损伤后会出现夜尿增多,尿比重减低,一些小分子量的蛋白排出增多,包括α1微球蛋白,β2微球蛋白等。
综上,为了减轻您的顾虑,建议您查一下尿常规和尿微量蛋白以及尿NAG酶,明确是否有肾小管的损伤。如果结果都是正常的,暂时不考虑是肾小管损伤导致的病理情况出现的夜尿增多,就不要太担心。
建议可以调整饮食习惯,尤其是晚餐要低盐清淡一些,同时减少睡前的饮水量。同时不要给自己这样的心理暗示,比如我每晚都是要起夜两次的,这样久而久之就会养成起夜的习惯。虽然不是病理情况,但是多少都会对睡眠质量产生影响。可以给自己积极的心理暗示,比如,我之前可能是因为照顾孩子起夜,现在孩子大了,我不需要再起夜了,我可以睡一整晚。这样的心理暗示会产生良性的循环,有利于改善症状。
希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。