2020年05月10日
第1次提问
医生晚上好,今天傍晚时,左胸口心脏部位就有点痛,那时大概痛了一分钟,今晚10点半时又开始持续的疼痛,不过很轻微,这是怎么回事呀,医生,我需要立即去医院就诊嘛,我上个月还有之前也通过,这个严重么?之前听别人讲可能胸膜炎,但以前是刺疼,时间短,不想现在
2020年05月11日
陈欣欣医生

你好!感谢你的信任与提问。你所提供的病史及资料已经看到。刚看到信息,回答晚了,不好意思。
不知道你身体的基础素质如何?肥胖吗?有没有做过体检?有提示什么异常数值吗?胸痛与什么有关吗?比如呼吸、活动等等?发作频繁吗?有什么伴随症状?具体性质是怎么样?比如刺痛钝痛等?胸痛原因很多,常见的与心脏有关的有冠心病心绞痛,感冒后引起的心肌炎,与肺部有关的炎症痛、与神经有关的肋间神经痛,带状疱疹引起的神经痛等等,植物神经紊乱引起的症状痛,精神情绪引起的紧张痛,肋骨、肌肉拉伤的痉挛痛牵扯痛,肋软骨炎症痛等等,不常见的还有主动脉夹层形成的胸痛,食管异物引起的感染痛,纵膈肿瘤的压迫痛等等。所以胸痛的鉴别诊断是一个很大的范围,不同原因之间引起的胸痛,后果完全不一样。很多时候医生必须看到人并进行一些体查及检查才能有考虑的方向。按照你的描述,如果胸痛是刺痛明显,发作时间短,可能是神经痛,不知你有否抽烟,如果抽烟多,也要小心是与肺部有关的疾病引起的,吸烟对肺部对心脏及血管都有明显的伤害,建议你定期体检,排除潜在的疾病。如果疼痛只是偶尔发作,可以先观察,发作频率和强度有变大的话及时就诊,必要时进行相关检查。
因为现在冠心病,特别是心肌梗死的年轻人发病率一直在升高,对于突发的胸痛,建议还是慎重对待为好,建议你还是到医院做个心电图看一下,最好能排除急性的疾病再来进一步处理。
希望我的回答能帮到你。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,