2020年05月10日
第1次提问
医生,您好 症状描述:喉咙部位一直有异物感,感觉好像喉咙肿了,喉咙部位有紧绷感,有点难受,有点卡痰,需要一直干咳,喉咙一直感觉发干,尤其早上起床的时候喉咙特别干疼,自己就会咳痰,偏黄色!平常说话多了嗓子就会很干卡痰,要干咳才能缓解! 患病时长:大约两到三周 医院检查:暂时没去医院检查,只去了药店 用药情况:吃了挺多的西瓜霜润喉片,喝了4盒双羊喉痹通颗粒
王学昌医生
李先生您好,感谢信任。
您的咨询已收到,我正在编辑回复您,请您稍等。(为了不浪费您的提问次数,此条留言请您不要回复)。
2020年05月10日
王学昌医生
李先生您好,根据您提供的信息,您有喉部异物感,紧绷感,干咳,咽干、咽痛,黄痰咳嗽,这种情况有3周左右,结综合考虑您这是咽喉炎的可能性大。

为了能给您提供更准确的诊疗意见,具体还需要您补充信息:

1. 您说您的这种症状有3周了,请问您3周前是否有感冒、受凉、熬夜作息不规律的情况?您是否有吸烟或接触二手烟、饮酒、爱吃辛辣刺激食物的情况?生活或者工作中有没有接触过刺激性或有害气体?您工作或生活中需要长时间大声讲话吗?

2.#喉咙部位一直有异物感,感觉好像喉咙肿了,喉咙部位有紧绷感,有点难受#

请问您的咽喉症状白天夜间有无差异?躺下或者坐起来有无差异?这种症状是持续存在吗?什么情况下会加重或者减轻?左右转动头的时候会加重吗?您的家人有没有留意过您有无夜间睡眠打鼾、憋醒、张口呼吸、白天精神差的情况?

3#有点卡痰,需要一直干咳,喉咙一直感觉发干,尤其早上起床的时候喉咙特别干疼,自己就会咳痰,偏黄色#

您的干咳是持续性的么,还是只有晚上咳?什么时候重一点?黄痰只有早上有吗?白天的时候有没有?如果可以的话,拍照给我看下。

4.#平常说话多了嗓子就会很干卡痰,要干咳才能缓解#

您平时工作生活中需要讲话很多吗?您有声音嘶哑吗?

5.您有反酸、烧心、嗳气、消化不良的情况吗?有鼻子痒、打喷嚏流鼻涕吗?有无喉咙痒、刺痛?您有吞咽及呼吸困难?感觉这段时间有口腔有特殊气味么?说话声音还和以前一样吗?有无声音嘶哑?您能否拍几张口腔的照片给我看下?(最好能用光打在口腔中,或找个光线好的地方,用筷子或者勺子压住舌头,发“啊”的声音,将悬雍垂和双侧扁桃体都拍到,可以多拍几张以防不清,给您附一张图作为拍照的参照),目前有无咽痛、发热、多汗、吃不好、睡眠欠佳等情况?

6.您以上药物吃了多久?效果怎么样?

7.您之前是否有基础病史(胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化不良、哮喘、过敏性鼻炎、急慢性扁桃体炎、高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、贫血、血液病等),是否有急慢性鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺样体肥大,最近有没有服用其他什么药物?如降压药等。

感谢您的信任,为了能给您提供更准确的诊疗意见,请您依次逐条回复,谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

王学昌医生
您不用着急,慢慢回复,尽可能详细回答我的问题,这样我才能准确判断您的病情。

目前比较晚了,您可以先早点休息,明天再详细回复我也行,我也会详细回复您的。
2020年05月10日
第2次提问
1.三周症状没有过感冒,受凉,但是熬夜基本上天天都有点,不吸烟二手烟也接触不多,喝了很少的啤酒,基本上没有吃辛辣刺激的食物,三周内有一次吃了烧烤,有吃一点点辛辣!生活中基本上没有接触刺激性或有害气体,最近有去过毛坯房内,但是停留时间不长,工作中不需要大声说话。 2.喉咙症状白天和夜间基本上差不多,早上起床会稍微严重点,喉咙会很干,躺下和坐起来也差不多,这种症状也是最近三周出现的,以前没有出现喉咙异物感这种,只是有过偶尔早上起床喉咙会疼!在吃东西或者吃水果喝水的时候症状会稍微减轻舒服点!晚上睡眠状况挺好的,基本上一夜睡到亮,白天精神也正常! 3.干咳不是持续的,是那种嗓子难受需要清一下的那种,黄痰只是早上有,白天嗓子不舒服就会硬咳舒缓一下,基本上就一点点白色的痰,不多。 4,工作不需要经常说话,就是基本上的同事朋友之间交流,声音没有出现嘶哑,说一会话就会嗓子干疼然后就要干咳清一下嗓子! 5,消化方面基本上没啥问题,胃口也挺好!最近外面白色杨树花飘飞,到处都是白色的漂浮,会让鼻子有点痒,早上起床会打喷嚏。喉咙会有点痒和刺痛,吞咽正常,有点时候稍微影响呼吸。说话正常无嘶哑,只能500字……

为保护用户隐私不显示图片

王学昌医生
您好,您的补充信息我已看到,这就详细回复您。可能需要一会,我尽快,请您稍等。(为避免浪费您的提问次数,此条请勿回复)
第3次提问
这么晚,打扰您了。您休息完再回复我就可以了。我把剩下的跟您说下 6,西瓜霜含片吃了一周多,那个颗粒冲剂喝了一周,颗粒效果有一点,但是不能解决。 7,以前由于喝酒抽烟有一点气管炎,晚上睡觉前会气喘咳嗽,应该有点慢行鼻炎,因为早上起床会打好多喷嚏,没有服用什么药物。
王学昌医生
您好,您的补充信息我已看到,这就详细回复您。请您稍等。
2020年05月10日
王学昌医生
02:04
转文字
2020年05月11日
王学昌医生
03:00
转文字
2020年05月11日
王学昌医生
02:23
转文字
王学昌医生
00:59
转文字
2020年05月11日
王学昌医生
您好,目前考虑您的诊断是:
过敏性咽喉炎,过敏性鼻炎

治疗建议:
芙必叮 地氯雷他定分散片
用法用量:
口服,每天1次,每次1片,用药14天,使用时将其加入适量水中,搅拌均匀分散后服用,也可直接用水送服。成人及大于12岁的儿童每日1次,每次1片(5mg)。

顺尔宁 孟鲁司特钠片
用法用量:
口服,每晚1次,每次1片,用药14天,每日一次,每次一片(10mg)。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。 同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。

生活建议:
1.避免着凉、感冒,避免接触过敏原很重要。

2.对尘螨过敏者,要保持室内清洁,勤开窗通风换气,潮湿地区室内避免使用地毯,衣物和被褥勤洗晒,可在阳光下暴晒或用烘干机烘干,定期清洗空调滤网,远离毛绒玩具,勤洗头。避免养宠物。尽量不用杀虫剂和空气清新剂。

3.关于除螨,单纯依靠暴晒、紫外线、高温杀灭等方法不能彻底去除,即使螨虫死了,尸体碎片还会导致过敏,所以,一定要清除干净,怎么办呢?使用除螨仪器,经常吸吸,能把螨虫都吸走(包括尸体)。

4.您对这个杨树絮过敏,外出时可佩戴口罩。

5.对部分患者,慢跑、游泳等运动对缓解过敏性鼻炎的鼻塞症状可能有一定帮助。

抱歉让您久等了,祝好。

王学昌医生
处方药师正在审核,稍后您将可以看到。请稍等。

抱歉让您久等了,送您一张优惠券,后期如有需要,或病情有变化可随时联系我。

感谢您的信任,
祝好。

TA的问答

症状及患病时长:15岁女孩,病史有特应性皮炎,经治疗后好转。患病时间约5年,鼻炎因症状时好时坏未专门看过医生。鼻子堵塞,呼吸不畅,感冒后或换季时症状更加明显。 就医及用药情况:用过海水鼻腔喷雾等,效果不明显。 需要解答的问题:用什么药可缓解症状?平时需怎样保养?症状及患病时长:今天5公里跑步后,流清鼻不止,鼻塞。鼻腔镜显示鼻甲肥大,带有红血丝。二十年前跑步也出现过此状况。 就医及用药情况:布地奈德喷雾剂、丙酸氟替卡松 需要解答的问题:属于什么症状,需要怎么治疗。症状及患病时长:上呼吸道感染引起的左耳分泌性中耳炎,很闷而且一直有很强的耳鸣,右耳中耳炎,如图一。自己患有慢性鼻炎,也没有去治疗过。 就医及用药情况:前天医院确诊后开始吃图二的药,这两天有去烤耳朵和给耳朵喷药,每天下午六点给鼻子喷药,也有在按时吃药,鼻子时而通时而不通。但现在左耳耳朵时而会闷,耳鸣一直很大声未间断。 需要解答的问题:目前治疗下来没什么效果是哪个环节出错了吗?我现在要去买滴耳液滴耳朵吗?需不需要去药店买生理盐水洗鼻子?目前该怎么做,去减小左耳耳鸣?周末医生不上班我该做啥? 症状及患病时长:耳道流水,有炎症,疼痛,有点肿,持续了2周。 就医及用药情况:今早吃了一点消炎药 需要解答的问题: 需要用滴耳液吗?症状及患病时长:患者 男(8个月11天)每天都打喷嚏每次两下、一天打两三次,频繁揉眼睛,频繁揉鼻子、鼻子有干皮屑、睡觉也会揉眼睛鼻子。(妈妈小时候患有鼻炎和花粉过敏)患者在五个月的时候得过湿疹(用的除湿止痒膏)其他没用过 就医及用药情况: 还没去医院看过 ,没用过什么药。就是每天摸点保湿润肤乳,没有查过敏源 需要解答的问题:是过敏性鼻炎吗?需要怎么治疗?影响晚上睡眠吗?