2020年05月10日
第1次提问
张你好,我女儿目前是14个半月。从上午10点左右开始发现她嘴角红,以为是摔伤的。但是现在越来越明显是长了东西,发现是类似疱疹一样的东西。麻烦您看一下。之前两天她的鼻孔内一点点有点红肿,我没有在意,不知道会不会与这个疱疹相关。没有发烧,胃口也不错。今年1月底和3月中分别接种过两次手足口病疫苗。

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2020年05月10日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到,感谢你的信任和等待。
根据你的描述,你的孩子目前是14个半月的幼儿,妈妈今天发现孩子左唇下有一颗疱疹样的红疹。
针对上述情况分析和建议:
1.首先我会建议妈妈先查看一下孩子在其他部位有没有类似的红疹,比如说孩子的手心、脚心,孩子的口腔里面、肛门周围等部位有没有类似的红疹,如果有类似红疹的,首先需要考虑就是手足口病,这个季节也是比较多发的一个季节。如果没有发现的,那这个单个的疱疹目前还不能很很好的,说明有可能只是单纯疱疹病毒感染引起的唇疱疹。厄还需要再继续观察。
2.但无论是手足口病还是唇疱疹,其实都属于病毒感染引起的皮疹,绝大多数都是有自限性的,并不需要特殊处理,继续观察就好。一般一个过程需要1~2周的时间。
3.当然有部分孩子他可能是一个湿疹,刚开始出现一小的皮疹,后面会逐渐增大,也需要再继续观察,但如果孩子的之前从来没有长过湿疹的,那这种可能性相对会比较少,因为绝大多数湿疹的孩子既往会有湿疹的病史。
4.平常护理:注意讲究卫生,避免孩子抠抓导致疱疹破裂,自身接触感染,保证充足的休息,适当的体育运动,增强体质。多喝水,多摄入新鲜的蔬菜水果,给予清淡的饮食,禁食辛辣等刺激性食物。
5.还需要继续关注孩子后续的体温变化,看看有没有出现发热情况,如果发现孩子出现有发热情况,更加支持手足口病或者疱疹,性咽峡炎的可能性比较大,但这个都需要结合后续孩子皮疹变化来判断。
6.总的来说,目前就是单个的皮疹,还很难判断一定是什么原因导致孩子出现有这样的疱疹,需要再继续观察一下,看看后续皮疹的变化,还需要继续关注孩子的体温以及精神状态。先在家里观察,不要出门,不要跟其他的孩子接触,以免发生交叉感染可能。但无论怎样,妈妈也不用太担心,大多数孩子在一周左右都会恢复正常的。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。
2020年05月10日
第2次提问
宝宝去年夏天有过湿疹爆发。涂了尤卓尔后好转。宝宝的肛周有点红,但不是疱疹。前天她脖子和脖后背那很痒。有一片被她自己抓红抓破。我以为是蚊子包,涂了炉甘石洗剂后有所好转。我自己最近有得过敏性皮炎,正在用药,不知道是否与此相关。
2020年05月10日
张晓静医生
妈妈补充的情况我已经收到,感谢等待孩子。
这个皮疹跟妈妈有过敏,应该没有太大关系。
目前皮疹真的比较的小,而且时间也很短,还是需要再继续观察,看看孩子皮疹后面的变化,暂时可以不用处理的。是不是湿疹也需要继续观察。
孩子后背红痒有可能是痱子,也有可能是湿疹,已经好转了,没什么关系。
祝顺利。
2020年05月11日
第3次提问
张医生你好,我女儿早上那颗疱疹小了很多。晚上又稍有红肿,不知道需不需要涂什么药膏,还是她自己会好转?
2020年05月11日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
现在时间比较短,其实你可以不用涂的就先观察,如果在表面发现有明显的渗出或者黄脓分泌物,你可以涂一点红霉素软膏。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:发热,今天凌晨12点多发现发烧,39度送的医院。 就医及用药情况:开了对乙酰、凌晨2点 早上7点各口服1ml 凌晨3点口服奥司他韦混悬液4ml 需要解答的问题:现在又39度了,该怎么护理 症状及患病时长:腹泻 就医及用药情况:儿童医院 需要解答的问题:医生,请问一下,我的孩子一岁5个月,到今天为止,已经连续腹泻了5天了,第1天是16号凌晨4点呕吐去了儿童医院,怕孩子脱水给打了吊针,回家之后吃了一包头孢地尼之外,每天补一点电解质水就没有吃其他的抗病毒和抗生素类药物了。然后一直每天都有拉水,今天拉了3次水,但是已经5天了。之前问过别的医生,说是有可能是诺如病毒,但是今天已经第5天了,还没见好。吃药方面也没给吃什么抗生素和抗病毒类的药,有喝电解质水,防止他脱水。像这样的情况还要不要去医院看看?还是再观察观察呀?孩子的精神状态很不好,每天都很萎靡,瘦了好多。这几天一直就是母乳和小米粥换着喂。孩子也一直哼哼唧唧的哭闹,看着很揪心难受。配图是第1天呕吐的时候去儿童医院的血检和b超。症状及患病时长:反复发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:上个月有对医生进行问诊,麻烦医生看一下上次的生病情况,问诊完当天晚上体温稍为有点升高,就去医院验血常规了(见图一图二)直接就收住院了,当晚注射头孢和甲泼尼龙,效果明显,不喘息了,第二天注射一天,第三天明显好转出院,出院后一直有轻微咳嗽,并且继续口服头孢2天,雾化(布地奈德,特布他林,干扰素,氨溴索)3天 三月15号发烧24小时,期间血常规见图三,呼吸道疾病检验结果见图四,提示合胞,不知道是2月份还是这次,因为2月份问诊的时候您说是合胞的可能性比较大。当地医生看完结果说有细菌感染,听诊没事,嗓子有点红,回家吃头孢和雾化,头孢吃了两天退烧咳嗽也不太重,于是停药了3天,这三天状态也不错,就是喝奶差,因为一咳嗽就喷吐,发烧的两天拉肚一天四次。时间来到了昨天第5天,咳嗽喘息加重,昨晚有点发烧37.5,今天不烧了37左右,但还是咳嗽频繁,晚上睡觉不咳嗽,白天咳嗽厉害(见视频) 需要解答的问题:我在想咳嗽喘息这么频繁会不会形成哮喘?是气道敏感么?用不用脱敏药?小葵花咳喘灵颗粒能吃么?有什么物理方法能缓解症状么?用加湿器可以么?脾氨肽能吃么?症状及患病时长:扁桃体腺样体肥大切除术后5天,支气管肺炎第3天 就医及用药情况: 3.12日做的双切手术 3.13日白天开始有咳嗽有痰症状,3.13日晚上开始发烧 14号发烧最高39.7℃用药美林(同步家里的爸爸得了乙流,吃了速福达15号好) 15号发烧去医院,检查出支气管肺炎看图片,当下输液头孢和葡糖糖,配咳嗽药。当天退烧。晚上睡不安稳,醒了好几次说耳朵疼喉咙疼。吃了美林才睡好的。平均美林和泰诺林轮流用药4次。 16号去医院输液人太多没有排队上,在家用药头孢克肟,一天2次每次半包替换了头孢注射液。睡不安稳 需要解答的问题: 医提问一下,孩子现在每次医院都是说伤口检查恢复得不错,但是从术后第3天开始一直到今天术后5天,孩子睡觉连续2晚都会被疼痛疼醒,一晚上疼醒3,4次,就是像是溺水的人一样突然突然起来弹坐,然后不分青红皂白捂着耳朵开始哭,哭完一阵就睡了?目前24小时大概给他吃4顿美林或者泰诺林。基本药效过了就开始说耳朵疼喉咙疼,现在这个情况需要去检查一下耳朵吗?目前疼痛的管理是否可以这样持续用药?以及他现在是支气管肺炎再吃头孢和咳嗽药对缓解痰液没有什么帮助?有什么用药建议症状及患病时长: 胃胀气,一周 就医及用药情况: 3-10号夜里突然发烧39.7,早上起来吐了两次,去医院,抽了血,医生说肠胃感冒,开了益生菌,头孢,醒啤养儿颗粒,回家后吃了3天,3-12晚上睡着后突然吐了,3-13去医院又做了b超抽了血,医生让打针,打了三天。今天是3-17号了,孩子还是有点低烧,37.1左右,肚子听着还是有些胀气。 需要解答的问题:还需要吃点什么治疗胀气的药吗,饮食上需要吃些什么。