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您好，抱歉让您等久了，刚才在吃饭没看到你的问题，现在回复您的问题。

您好，您的问题是左边胸脏有很轻微的不规律“心绞痛”,到底是什么原因引起，首先您胃部的幽门螺旋杆菌是阳性的，进行杀菌治疗的方案是没有问题的，以为不适（不知道是那个部位不适），更换抗菌素克拉霉素（不知道不适症状是否好转）。但是出现轻微的左胸部不适，但是心绞痛的诊断目前不能明确，因为诊断心绞痛的是需要综合评估的，您29岁的年龄，不具备高血压及糖尿病史的危险因素，发生冠心病心绞痛的风险确实不高，您所描述的心绞痛症状也是不典型，按照发生心绞痛的概率算，您的胸痛属于非心源性胸痛，这种胸痛的原因年轻人常见的原因有，年轻人和呼吸相关的胸痛，或者持续的胸痛伴有胸闷气短，要警惕肺部疾患，如呼吸相关的胸痛常常要考虑胸膜炎，这种胸痛除了和呼吸相关，还常常有发热及咳嗽等伴随症状。另外有些身材瘦小的年轻人会引起气胸引起的胸痛，常常伴随着呼吸困难及持续胸痛，这些情况可以通过去医院呼吸科检查胸片来排除此病的。再有一些年轻人常常有胃部疾病，常常有上腹部不适伴疼痛，伴有反酸及烧心的症状，常常有嗳气等症状伴随。因为您服用四联抗菌药物，药物的副作用有可能刺激到胃部，因为左上腹不不是，如果没有上述胸痛时的伴随症状，且并不严重，有的时候和生活压力，精神压力及工作压力大，睡眠欠佳，过度劳累等情况也可以引起胸部疼痛，一般呈刺痛感，间断发作，不去在意就会自然消失。还有一种情况是年轻常见的胸痛原因，就是过度的体育运动或者健身，参加问题活动是时，导致胸部肌肉损伤，或者肋间肌肉损伤都会引起局部疼痛不适。您可以根据自己的情况自行评估下。当然也可当地医院完善心电图检查和胸片检查，进行鉴别诊断，看看到底有没有器质性的问题。

不知道您有没有最近运动或健身的情况，因为即使是胸膜炎或者胃部疾患，都不会突然出现一次胸闷胸痛后症状就会消失，一般不经治疗症状一般会持续存在的，所以建议您观察几天，如果无异常，可以观察随诊，如果仍有类似症状，建议当地医院心内科就诊检查心电图和胸片看看有没有问题。

您好，看您的描述是服药后出现的不适症状，目前我不考虑您存在心绞痛，您所描述的胸痛属于非心源性胸痛，如果既往胸片和心电图均无异常，目前的胸痛也不太支持和服用药物的副作用有关（克拉霉素），找了一下克拉霉素的相关副作用如下：不良反应1、可见恶心，胃灼热，腹痛腹泻，头痛。暂时性转氨酶升高，停药后可恢复。有胆汁性肝炎的个例。可能出现真菌或具抗药性细菌导致的严重感染，这时应停药，并作相应治疗。可发生过敏反应，轻者为药疹，荨麻疹，重者为过敏症。曾有短暂性中枢神经系统副作用的报告，如焦虑，头晕，失眠，幻觉，恶梦及意识模糊。不良反应有腹泻（3%）、恶心（3%）、味觉改变（3%）、消化不良(2%）、腹痛或不适（2%）、头痛（2%），一般程度较轻 [5] 。2、尚可见ALT、AST、LDH、碱性磷酸酶、胆红素升高（均<1%）；白细胞减少(<1%）、凝血酶原时间延长（1%）、BUN升高（4%）、血清肌酐值升高（<1%）等。以上是克拉霉素常见的副作用，没有提到左胸痛，所以没有证据证明是克拉霉素的问题。
所以给您的建议是，如果该症状没有明显加重，且较轻微，建议观察随诊，如无异常可继续服用上述四联抗菌药物治疗幽门螺旋杆菌。

您好，首先需要密切观察您的临床症状，如果胸痛持续时间延长，或者发作次数增多，应尽快到医院就诊，检查心电图和肝肾功能，因为目前的诊断并不明确，所以暂不要服药治疗，可以以观察随诊为主。如果确实胸痛加重了，应到急诊科或者内科（消化内科和心内科就诊）检查心电图，心肌酶谱和肌钙蛋白除外心脏的疾患是首要的；再有就是检查肝功能，避免药物的毒副作用