2020年05月10日
第1次提问
赵主任您好!我57岁,女。13天前小便后,擦纸上有两滴淡粉色,之后再无。第二天感觉小便时尿道口有点烫,下腹部有点轻度坠胀不适,时有时无,即服左氧氟沙星0.1,一天三次,服药五天后,即5月3日病情无明显好转,就去医院查尿常规BLD+-,没有白细胞,就停药了。再过五天,即5月8日症状同前,又去医院检查,报告如下图。请问这个尿三杯检查正常吗?尿常规问题严重吗?我现在服头孢地尼可以吗?需要服几天?我尿常规隐血阳性,血常规白细胞低,中性粒细胞低约十年。谢谢!

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2020年05月10日
赵郁虹医生
你好,抱歉久等。
仔细的看过你的病情经过及问题。现就你的问题加以回答如下:
1.这个尿三杯检查结果轻微异常,仅第一杯白细胞数量超标一点儿,红细胞正常范围。
2.尿常规问题不严重,轻微异常。
3.目前你的疾病是轻微的尿路感染,但是你的血常规白细胞低,中性粒细胞低约十年。目前暂时不需要口服抗菌素,因为他们都有降血白细胞的副作用。
4.建议你口服如银花泌炎灵或者泌淋清等的有治疗尿路感染作用的中成药就够了。
5.你的这个年龄好发尿路感染,建议同时注意要多饮水,勤排尿,避免着凉,注意保证充足的睡眠和休息。
6.服药一周后再复查尿常规,尿标本的留取要注意留取清洁外阴后的中段尿。
最后,祝你早日康复。
2020年05月10日
第2次提问
非常感谢赵主任回复!不好意思,还有问题需要请教您: 1.尿沉渣报告中有白细胞团是不是问题比较大?吃三金片可以吗? 2.尿三杯试验中的圈形红细胞是不是不正常?正常红细胞应该是什么形态? 3.有的医生说我是隐匿性肾炎,有的医生又说不是,麻烦您看一下我前几次的尿三杯试验,帮我确定一下诊断,如果是的话,该咋样治疗?谢谢您!

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2020年05月10日
赵郁虹医生
1.尿沉渣报告中有白细胞团是不是问题比较大?
你的多次尿化验结果只有一次有白细胞团,结合 你的临床表现,暂时不必考虑大问题。建议吃我给你推荐的药。三金片疗效差一点。
2.尿三杯试验中的圈形红细胞是不是不正常?
和白细胞团一样,不是每次尿化验结果都提示红细胞形态异常,你不必考虑大问题。正常红细胞应该是什么正常形态。这个形态你要定期复查,也是清洁中段尿。
3.你有可能有隐匿性肾炎。依据就是你经常的尿隐血及时有时无的畸形红细胞尿。但是因为红细胞很少,也没有蛋白,所以你暂时不必惊慌,要之少每三个月复查清洁中段尿常规及红细胞形态。随时听医生的安排就可以了。平时要注意保护肾脏就是注意休息,保证睡眠,避免感染。
2020年05月10日
第3次提问
隐匿性肾炎一般多长时间就会变成明显肾炎?肯定会成明显的肾炎吗?经常吃金水宝胶囊能预防吗?谢谢!
2020年05月10日
赵郁虹医生
不一定,但是多半进展缓慢,也有的患者终生没有明显进展。吃点金水宝对肾炎有好处,应该有一定的预防作用。你定期门诊复诊,如果有变化,医生会随时告诉你的。所以定期复查很重要,肾炎变化你通常是没有感觉的,和尿路感染不一样。

TA的问答

医生你帮看下尿检结果,这是肾病吗本人有肾炎,大概有四五年了,之前在淮安第一人民医院住院检查结果是肾小球轻微病变,吃了中成药一段时间,一直都是隐血3个加,后来又去南京中医院,也吃了中药一年多,最低隐血也到过90几,后来自己一直吃了肾复康和百灵胶囊,和后来家里人觉得没好,又找了不是医院里的中医也开了药,吃了一个半月,这是今天才检查的肝肾功能,和上个月做的尿检,麻烦医生您看看呢您好,医生,姓名杨志坚,男,今年66岁,最近一次体检后结果尿微量白蛋白128,平时有尿频尿急,患高血压5、6年了,吃的高血压药苯磺酸氨氯地平片,每天一片。其他药基本不吃。一年前体检指标基本正常。照片是截图的,有好几个人的指标,您看杨志坚的就可以,按照行来看。医生您好,我32岁男,前天两天我每天一包烟,导致喉咙上火,舌苔发黄,口干舌燥。昨天早上开始头痛,发热,体温最高时37.5,一直低烧。大量饮水,昨晚退烧,今天早上又升回37.3。全部服药情况是昨天上午服用了:三金片 其他身体情况:在6月22日出现尿路感染症状,尿刺痛,服用一周:呋喃妥因、三金片、 左氧氟沙星 基本痊愈。半个月后和昨天都出现了尿刺痛,但比较轻微没有之前严重。 看了一下尿路感染的症状之一会引起发热,不知道我的发热是由尿路感染还是喉咙发炎引起的?如果是尿路感染,我应该如何用药?如果不是,我应该挂哪里的号?我需要快速退烧因为工作十分忙碌,谢谢! 另外,本次发热与新冠无关,做过核酸,自查也不存在新冠特征,也基本没有出门的~本人25岁 2014年进行肾穿刺诊断为iga膜系增生伴硬化。 症状描述:2014年血肌酐升高122,尿酸升高。无蛋白尿,2018年2月发现蛋白尿2➕后进行激素治疗后好转后停药。血肌酐现复查持续升高至332。 患病时长:2014年血肌酐122至现在血肌酐332 用药情况:开同 氯沙坦钾片 肾衰宁 琥珀酸亚铁片 非布司他 叶酸 碳酸氢钠 因备孕非布司他停药半年 ,今年四月复查是肌酐230左右 ,两个月后突然升高明显 。肌酐升高氯沙坦钾片还可以继续使用吗?另外药量需要调整吗?