5.00分
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2020年05月09日
刘医师，我喉咙有点痛，喉镜检查是声带小结，充血，红肿，吃了半个月的小结散和甘桔冰梅片，又吃了罗红霉素分散片和六神丸，没看见好，麻烦你告诉我一下怎么治疗方🙏 🙏
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你好，提问已经收到，谢谢信任，病情正在分析，这条您先别回复，以免浪费您的剩下的两次提问机会，待我进一步回复您之后，您再回复我，谢谢！
2020年05月09日
问您现在有什么症状？
声音有没有嘶哑？咽喉疼痛的症状怎么样？
平时胃好不好，有没有胃痛，胃胀，反酸，烧心，打嗝等情况？
夜间有没有睡着了出现刺激性咳嗽的情况？
然后上面那些药物各吃了多长时间？
平时讲话多不多？
请您再补充一下病史，方便我更好的帮助于您，谢谢！
声音有没有嘶哑？咽喉疼痛的症状怎么样？
平时胃好不好，有没有胃痛，胃胀，反酸，烧心，打嗝等情况？
夜间有没有睡着了出现刺激性咳嗽的情况？
然后上面那些药物各吃了多长时间？
平时讲话多不多？
请您再补充一下病史，方便我更好的帮助于您，谢谢！
2020年05月09日
有慢性咽炎，有时说话多嘶哑，胃好，没胃胀，胃酸，打咯，烧心都没有，也没有睡着刺激性咳嗽。我从4月21号含金嗓子润喉片还吃蒲地蓝消炎片好过两天，又复发，后来是4月28号检查就开始吃甘桔冰梅片和金嗓散结丸连续吃到5月5号，停金嗓子散结丸(没有了)5月5号之后又吃甘桔冰梅片和六神丸还有罗红毒素分散片一直吃到今天5月9号还有药，喝水是胖大海，罗汗果，金银花。菜不吃辛酸苦辣。
好的，追问已收到，病情正在分析中，请稍后，此条不用回复！
2020年05月09日
好的，根据您反映的情况以及结合您喉镜检查的结果来看，考虑慢性咽炎，声带小结。
咽炎最典型的症状就是咽部有异物感，吞不下去，吐不出来，吞咽口水时明显，吃饭的时候减轻。还有一部分人感觉痰多，还有些人感觉咽喉干燥，咽痒，偶尔有些轻微疼痛，咳嗽等等不适。
咽炎的发病率很高，主要是生活方面多注意下，反复感冒，抽烟，吸二手烟，熬夜，鼻炎，扁桃体炎，胃病，生气，吃辣椒，打鼾张嘴呼吸等等很多原因都可以引起咽炎的。
咽炎平时主要是生活方面进行调整。平时注意清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，多饮水，不熬夜，不抽烟、喝酒，多吃点滋阴的食物，比如绿豆汤，银耳百合汤，雪梨汤等等。如果通过饮食调整之后，仍然感觉咽部不适的症状，比如咽异物感或者轻微咽部疼痛的话，可以含服一些治疗咽喉炎的药物，如西吡氯铵含片，一片 含服 一天4次，一般建议用药1周左右。西吡氯铵含片对局部细菌以及病毒感染都是有较好的治疗作用的，既可以控制局部的炎症，也可以改善咽异物感及咽部疼痛等不适症状，此外呢，还建议经常用淡盐水漱漱口，这样效果更好一些。
关于声带小结的治疗，如果起病的时间不长，也就1~2周的时间，保守治疗的话，主要是注意声带休息，不要长时间的讲话或大声的讲话，让声带充分的休息，局部雾化吸入治好，早期的声带小结，经过休息之后，有一部分人可以慢慢好的。如果发病时间比较长，或者保守治疗效果不佳的话，还是建议手术治疗。声带小结目前确实没有特效药，对于一些中成药治疗声带小结，目前也缺乏循证医学的相关证据的支持。像您用了近半个月的药物，而且用药太多，用药也比较杂，用药后确实没有明显的好转，所以建议那些药物就不要再用了。因为您所用的一些中成药，主要都是一些清热解毒的药物，用多了可能会加重胃肠道的负担，以及影响肝肾功能。
声带小结是一个比较小的手术，一般都是在全麻下面通过显微镜，经在支撑喉镜下完成的，手术是直接进口腔进去做的，外面也没有刀口。因为是全麻也不会有什么痛苦，手术一般半小时以内就可以做好的。有些医院开展日间手术，都把声带息肉的手术纳入日间手术，有时候当天做手术住一天院，第2天就可以回家了，手术不大，创伤也小，您也不用太担心的！
咽炎最典型的症状就是咽部有异物感，吞不下去，吐不出来，吞咽口水时明显，吃饭的时候减轻。还有一部分人感觉痰多，还有些人感觉咽喉干燥，咽痒，偶尔有些轻微疼痛，咳嗽等等不适。
咽炎的发病率很高，主要是生活方面多注意下，反复感冒，抽烟，吸二手烟，熬夜，鼻炎，扁桃体炎，胃病，生气，吃辣椒，打鼾张嘴呼吸等等很多原因都可以引起咽炎的。
咽炎平时主要是生活方面进行调整。平时注意清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，多饮水，不熬夜，不抽烟、喝酒，多吃点滋阴的食物，比如绿豆汤，银耳百合汤，雪梨汤等等。如果通过饮食调整之后，仍然感觉咽部不适的症状，比如咽异物感或者轻微咽部疼痛的话，可以含服一些治疗咽喉炎的药物，如西吡氯铵含片，一片 含服 一天4次，一般建议用药1周左右。西吡氯铵含片对局部细菌以及病毒感染都是有较好的治疗作用的，既可以控制局部的炎症，也可以改善咽异物感及咽部疼痛等不适症状，此外呢，还建议经常用淡盐水漱漱口，这样效果更好一些。
关于声带小结的治疗，如果起病的时间不长，也就1~2周的时间，保守治疗的话，主要是注意声带休息，不要长时间的讲话或大声的讲话，让声带充分的休息，局部雾化吸入治好，早期的声带小结，经过休息之后，有一部分人可以慢慢好的。如果发病时间比较长，或者保守治疗效果不佳的话，还是建议手术治疗。声带小结目前确实没有特效药，对于一些中成药治疗声带小结，目前也缺乏循证医学的相关证据的支持。像您用了近半个月的药物，而且用药太多，用药也比较杂，用药后确实没有明显的好转，所以建议那些药物就不要再用了。因为您所用的一些中成药，主要都是一些清热解毒的药物，用多了可能会加重胃肠道的负担，以及影响肝肾功能。
声带小结是一个比较小的手术，一般都是在全麻下面通过显微镜，经在支撑喉镜下完成的，手术是直接进口腔进去做的，外面也没有刀口。因为是全麻也不会有什么痛苦，手术一般半小时以内就可以做好的。有些医院开展日间手术，都把声带息肉的手术纳入日间手术，有时候当天做手术住一天院，第2天就可以回家了，手术不大，创伤也小，您也不用太担心的！
2020年05月09日
谢谢医师。在这里我问你一下，其实我是做生意的确实多说了点话，不过我最近这半个月说得少，而且说得很轻，万不得已的情况下，说了些不大声。就是喉咙有点痛带辣痛的感觉，而且喉咙有点发烧。你看过这图片结合我的描述因该没事吧。
好的，追问已收到，病情正在分析中，请稍后，此条不用回复！
2020年05月09日
不客气的！其实声带小结也是和职业有关系的，讲话多，用嗓多的职业更容易患这种病，比如老师，歌唱家，商人等等。目前从您喉镜的情况看，除了有声带小结，慢性咽炎之外，并没有太大的问题。现在最主要的就是生活饮食方面多注意，注意声带休息，咽喉有疼痛的情况，建议含服西比氯铵含片或者做做雾化吸入就可以，其他的药物建议您停掉。
TA的问答
目前症状有哪些？
鼻塞、鼻出血、打喷嚏、浓鼻涕（黄色、绿色）
症状持续多久了？
三个月以上
就诊人年龄：4岁
就医及用药情况：鼻甲肥大，腺样体肥大
需要解答的问题：如何缓解和改善目前症状有哪些？
鼻塞、打喷嚏、清鼻涕（无色、白色）
症状持续多久了？
一个月以内
就诊人年龄：9
就医及用药情况：目前没有用药。三岁左右，就有腺样体肥大，7岁手术腺样体扁桃体摘除。一直有过敏性鼻炎，基本的鼻炎喷的药和抗过敏药都用过，因为有副作用就没有持续使用。去年夏天还用过鼻炎馆的鼻炎药，夏天秋天还好。冬天和春天又犯了
需要解答的问题：如何缓解症状，有没有办法不犯？孩子吸鼻子半个月了，刚开始就是感觉她像干吸没有鼻涕也没有感觉不通气，除了吃东西的时候和睡觉的时候其他时间就是一个劲儿的吸，然后一个星期之前给她喷了内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片，然后有好转但是有限，孩子还是吸鼻子只是没有之前频繁。从前天开始早上起来鼻子不透气鼻子囔囔的，有淡黄色黏鼻涕。到中午就是粘的白鼻涕。所以昨天晚上加了欧龙马滴剂。然后孟鲁司特换成了盐酸西替利。今天鼻子鼻塞情况有所好转，但是还是吸鼻子，尤其是一哭就吸个不停。今天去小诊所拍了拍鼻子内情况。请问我们这情况都半个月了还没大的好转是怎么回事啊，是过敏性鼻炎还是鼻窦炎啊，我们现在喷内舒拿和欧龙马滴剂对症吗，需要吃消炎药吗。今天晚上孩子吸得很厉害是使劲儿吸的那种。然后睡觉之前一直很平稳，前天晚上开始睡觉有点呼噜。之前检查过腺样体有点大但是不影响症状及患病时长：5天前感冒发烧后，耳朵痛 差不多3天，下午去看了医生给了诊断（见图片）
就医及用药情况：见图片，目前再吃的有头孢，999感冒颗粒，易坦静（感冒没有彻底好，所以还在吃感冒有关的药），也在用西替利嗪滴剂
需要解答的问题：需要单独开滴耳朵的药水吗，孩子现在说耳朵很疼，可以吃美林布洛芬缓解吗？症状及患病时长：重感冒鼻塞严重，水泥鼻，睡不着觉
就医及用药情况：氯雷他定
需要解答的问题：能否临时一两天使用布地奈德喷雾，停药是否会造成依赖性堵塞？
