您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
您家人病史比较长,并且近期已经做过比较系统的检查,并且住院治疗的一段时间,所以诊断是没有问题的,治疗方案也是合理的规范的。关于这些不再赘述。
您家人目前主要的问题是近期出现了视物模糊。我觉得需要从以下几个方面来考虑。第1个需要考虑有无白内障,这是老年患者最常见的事物,模糊的原因。可以到眼科进行进一步的检查和评估。第2个需要考虑有无再发脑卒中,您家人此前有腔隙性脑梗塞的基础疾病,并且合并有心房纤颤,这些都是在发脑卒中的高危因素。必要的时候可以再次监测凝血功能,看看国际标准化比值这项指标是否维持在2~3之间。完善头颅磁共振检测,看看有再发脑卒中的依据。第3点需要考虑到有无血压波动,血压过高,或者是血压偏低都会导致头晕症状,进而诱发视物模糊。
由于我们身体具有强大的自我修复功能。您家人目前又在规范的服药。所以我的建议是在观察一段时间,看看症状的变化情况。如果症状逐渐改善,可以继续规范的服药,继续严密观察。如果症状有逐渐加重的趋势,最好是能到眼科以及神经内科进一步随访咨询,看看他们有没有不同的意见。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。