郭海
副主任医师
消化内科
北京大学深圳医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月09日
医生你好，我今天肚脐下方突然不舒服，然后排便发现大便颜色很黑，但是大便是成形的，之前没有过这种症状，想问一下这个是黑便吗？需要做什么检查吗？
症状描述：17年底做过胃镜检查，显示慢性浅表性胃炎
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您好，你的咨询我收到了，感谢您对我的信任，我现在在上班，暂时不方便回复您，等我忙完，我会尽快回复您的，为了不浪费你的追问次数，在我回复您之前，请不要追问哦，谢谢您的理解
2020年05月09日
您好，这个大便不成形，颜色发黑，要排除是否上消化道出血，最好去医院做大便常规加隐血检查。如果您不方便，可以观察，看看接下来是否仍有黑便？有无头晕？还有，请问您平时是否有上腹部不适，反酸，嗳气？
大便是成形的医生，上面的图是我手纸擦拭的时候的图，想问一下，这个颜色算严格意义上的黑便吗医生？有必要检查吗？最近2年有做过胃镜和腹部彩超等检查，之前大便都是正常黄褐色的，今天这个颜色是第一次
2020年05月09日
这个不能肯定，要是柏油样便就基本肯定了。如果您没有其它不适的话，方便的话建议先去检查，如果不方便也可以观察。
有些食物也可以是这样的颜色
柏油样便一般是怎样的呀医生？是指大便拉稀并且全是黑色的这样吗？
2020年05月09日
您好，非常抱歉让您久等了。柏油样便的外观就像柏油一样，黑色的，质软，表面发亮，不是您说的大便拉稀状的。由于网络看诊存在一定的局限性，因此，仅仅凭一张图片要我给您确定这个到底是不是柏油样便，这个确实不能下定论，抱歉。
柏油样便常见于如下情况
1、消化性溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠溃疡等。
2、急性炎症反应：如反流性食管炎、急性胃黏膜等。
3、肿瘤性病变，如胃息肉、食管癌、贲门癌、胃癌、十二指肠癌、
4、其他情况，食管静脉曲张、肝硬化、食管黏膜撕脱等。
根据您的年龄，而且您说之前一直大便一直都没有异常，以我的经验来看，发生以上疾病的概率不大，所以您不用太紧张，建议您观察几天看看，如果您实在担心，您可以去医院消化内科完善大便常规及隐血试验检查，视情况看是否要做肠镜检查。
希望对您有所帮助，祝您生活愉快！
柏油样便常见于如下情况
1、消化性溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠溃疡等。
2、急性炎症反应：如反流性食管炎、急性胃黏膜等。
3、肿瘤性病变，如胃息肉、食管癌、贲门癌、胃癌、十二指肠癌、
4、其他情况，食管静脉曲张、肝硬化、食管黏膜撕脱等。
根据您的年龄，而且您说之前一直大便一直都没有异常，以我的经验来看，发生以上疾病的概率不大，所以您不用太紧张，建议您观察几天看看，如果您实在担心，您可以去医院消化内科完善大便常规及隐血试验检查，视情况看是否要做肠镜检查。
希望对您有所帮助，祝您生活愉快！
TA的问答
症状描述：
大夫您好，五一期间我吃了一顿鸡翅，那段时间也一直吃的有点多。5月5号下午起来就一直嗳气，往上想打嗝，不会放屁。当时没有立刻看医生。后来5.17在丁香医生上咨询了医生，是消化不良，吃了雷贝拉挫（空腹1颗）莫沙必利（3餐前1颗）消化酶（饭后1颗）进行治疗，吃了3天症状明显好转。我就大意了，吃了奥利奥饼干巧克力蛋糕，又犯了嗳气，后来就坚持吃了14天药。6月开始就停药了，因为明显感觉比五一好些。可能后来又没有管住嘴，偶尔还是会出现症状，中间吃过3次莫沙必利或者消化酶症状又消失。
前几天我去外地参加考试，可能是熬夜+喝了咖啡+吃了油炸的东西，就又开始嗳气了。那种感觉没有五一期间的恶心，但感觉有口气在嗓子眼\胸口要上来，尤其喝水症状会很明显。我回来后吃了两颗消化酶，中午午饭前吃了一颗莫沙必利，感觉没有效果了还是嗳气
补充：1、每年体检做幽门杆菌结果正常。今年还未体检。2、每天晨起大便1次，正常。3、过去半年熬夜比较严重，经常1-2点睡，五一之后在尽力改善。4、这三个月吃的少瘦了
想问下，我这样算滥用药物吗？还可以吃药进行缓解吗？这几天吃东西会隐隐觉得吞咽地方有感觉？会不会是吞咽困难？症状描述
1.现在一次喝水多一些，吃饱饭会有点胀，还有点反气的情况
2.临近下一个饭点时，这种长时间不吃东西会出现腹痛，吃点东西就有缓解
3.每天早上醒来嗓子里有痰，初中的时候就有痰多的情况，颜色是棕色。
4.吃外卖容易拉肚子，但同事吃的是同一家外卖就没拉。
5.吃甜食、烧烤、酸一点的葡萄一段时间后，腹部的感觉会比较强烈。
病史和治疗
2017年左右胃镜，检查的是萎缩性胃窦炎。
2019年胃镜检查是胆汁反流。今年4月体检，提示胆囊壁毛糙。
2022年4月胃镜检查见下图，吃过一些药有所缓解（尿囊素铝片 6盒、曲美布汀片 4盒、伏诺拉生片 3盒、复方消化酶II 5盒），吃完药胃的不舒适还是存在，现在腹部偶尔疼痛时吃铝碳酸镁咀嚼片缓解。
诉求
胃部和胆的不舒适会造成每天早上有痰，是否需要去医院化验下痰的成分？
临近下一个饭点，出现腹部疼痛的情况下，我应该是吃点东西，还是不用管？
希望综合以上腹痛、反气、拉肚子、胃镜图等情况，我是否需要一些药物治疗？最近两三个月肠胃功能紊乱。肚子没有饥饿感和饱腹感，吃了三个疗程的药，没有明显好转，现在还是没有饱腹感。稍微弯腰胃就有点轻微的胀痛，大便后肛门刺痛，偶尔打嗝嘴巴会有酸味，这两天有点轻微的便秘，脖子咽口水四天前开始会有难受的感觉医生，您好，本人女27岁，自18年节食减肥胃不好至今，一直吃完饭感觉饭在前胸中间，好像食道堆着一样，烧心，吃完饭会嗳气，后背两侧（脊柱和肩胛骨中间）不适，之前有做钡餐是慢性胃炎，之前也有医生说是胃食管返流。犯过两次急性胃炎。最近吃了午饭感觉不消化，晚上吃不下东西，如果晚上吃了，感觉食道不舒服，坐不住，躺不下，早上起来也感觉不饿，前几天吃了甜食后，胸中间不舒服症状更明显，去做了抽血验幽门螺杆菌感染，检查报告如下，还需要做吹气检测吗，请问医生怎么治疗？
用药情况：以前吃过雷贝拉唑，莫沙必利，还算有效果。产后第十天开始空腹吃热的东西就容易腹泻。一直来体质属于多吃不易胖的类型，吸收不好消化好。二十来岁的时候也是早餐吃热的汤面之类容易腹泻，吃干粮才不会。冷饮更加不敢碰。但怀孕两次，每次怀孕的时候吃冷吃热都没问题，不会腹泻。是怀孕的时候什么激素提升导致肠胃变好了麽？现在二胎生完后开始容易腹泻且情况较以往严重些，虽然腹泻不严重，每天三次左右，但肠胃有不舒服的感觉，昨晚看大便是墨绿色，现在正吃着金双歧试试。请问需要做什么检查么？
