2020年05月09日
第1次提问
您好张医生,两岁的娃这两天手上起了很多这样的像小疱疹似的疙瘩,一开始手指缝起的很多,后来就是手面,今天看到胳膊也有点……这样该用吃什么药和抹什么药膏才管用呢?今天是第四天吧,一开始起来的时候我给抹了点以前从北京儿研所拿的药膏,抹的也不管,这两天看着起来的又多了!娃很痒每天她都想挠……上传给您在儿研所拿的两个药膏,炉甘石剂是我在天津药店拿的昨天才开始给她抹!娃痒的很,我们当爸妈看着很着急,考虑这两天请假要不要去北京那边的医院去给娃看看呢……因为疫情闹得现在出门也不敢

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2020年05月09日
张琼医生
宝宝家长您好,我是张医生。感谢您的信任和咨询,您的描述我都阅读了,很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。大约半小时左右我整理一下信息回复您,请稍等,祝好!
2020年05月09日
张琼医生
您好,宝宝家长久等了,根据您提供的病史和宝宝图片的情况,看皮疹的形态,目前应该还是一个湿疹。湿疹在急性期时,通常表现是许多个密集的米粒大的小丘疹,偶尔也会有小水泡,被抓烂后不断地有浆液渗出,故而称为「湿疹」,这个时期是最痒的,有些宝宝甚至会痒到睡不着。

我们通常把湿疹认为是一种皮肤屏障破坏疾病,可能是因为热、干燥等其他因素,那么宝宝的皮肤屏障啊,出现皮肤屏障出现损害,那么再加上环境跟食物因素的刺激,比如可能是吃了海鲜,或者皮肤接触了刺激性的洗护用品,以及通过呼吸吸入了花粉、尘螨等东西,就容易形成湿疹。

湿疹的皮肤特别怕干,要经常保持滋润才行。对于湿疹皮肤的护理,保湿是基础,做好保湿可以事半功倍,甚至轻度的湿疹做好保湿就可以治愈。有些宝宝的湿疹可能只用润肤霜护理就能控制,一天多次勤涂润肤霜保持皮肤一直滋润,湿疹就可以消退。选用时尽量用软膏或者霜剂的剂型,不要乳剂或是润肤露,因为润肤露多是水包油类的剂型,水直接接触皮肤容易蒸发,水分蒸发后会让皮肤更干燥,保湿时间相对短,因此湿疹的皮肤更应该用油包水类的润肤软膏或润肤霜,保湿时间相对长。这一点非常重要。

除了保湿,湿疹宝宝的皮肤很敏感,对衣物的要求非常高。接触宝宝皮肤的衣物一定要是纯棉、透气、不起球的衣物,包括宝宝皮肤能接触到的护理人员的衣物也应该是纯棉材质。真丝衣服是不能给湿疹宝宝穿的,也不能让湿疹宝宝接触到真丝制品,否则会刺激湿疹发作。另外,毛、麻、化纤之类的衣物也应避免让宝宝接触到。

气温的骤变也是引发湿疹的刺激因素。随着天气变热,宝宝皮肤表面温度升高,水分蒸发容易使皮肤干燥而诱发湿疹。应注意给宝宝适当减衣物,夜里少盖被子,室温保持凉爽。


不能因为怕热怕干燥,就不给宝宝洗澡。宝宝患了湿疹可以洗澡,但水温要稍微调低一些,37℃ 左右和体温相当的水温比较合适。洗澡时间尽量控制在 15 分钟之内,不能过度清洗,同时不要用刺激性沐浴露。洗澡后应立刻给宝宝擦干身体,及时涂抹润肤霜。

至于宝宝的食物,宝妈可以观察一下,如果吃了某种食物以后,皮肤皮疹会明显增多,那么这一个食物就暂时先不要吃。

看到家里的两种药膏,这两种药膏都是可以给宝宝涂抹的,一天两次连用7天,观察一下效果。如果7天以后皮疹基本消退,那么缓慢减量后停用,比如减到两天一次,再到一周两次,再停用。

那么如果这几天宝宝实在痒的睡觉都睡不好,物理的处理就是可以在特别痒的地方用纱布蘸凉水湿敷,这个能有效的缓解宝宝的痒感,另外也可以口服抗过敏的药物,例如西替利嗪糖浆或者开瑞坦糖浆。

希望我的回答对宝宝家长有帮助,如果还有不明白的地方,欢迎再次提问,谢谢。


2020年05月09日
第2次提问
您好,润肤软膏或润肤霜您能给推荐一个好用的牌子吗?家里从儿研所拿的药膏我在继续给孩子涂抹,从您说的继续用几天看看效果,孩子吃的药按您说的,去药店拿瓶先吃看看情况吧?我在家一直给孩子用的这两款面霜您看看能用吗?

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2020年05月09日
张琼医生
你家里这个aveeno也是可以的,左边那个就是霜剂,可以使用,润肤霜如果感觉皮肤摸起来干燥就要多涂。其他按照我给您的方法先处理起来,一般一周左右皮疹会慢慢好起来,如果有问题,欢迎再次咨询,谢谢!
2020年05月10日
第3次提问
您好,今天发现孩子的脚趾头缝又起这样的小疙瘩了,还是用儿研所拿的药给她继续涂抹的,张医生您看孩子起的不是手足口病吧?这样还用去医院给孩子看看吗?您开的那个药剂是给孩子单独喝的吗?您看还需要给娃开点涂抹的药和给娃吃的药吗?

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2020年05月10日
张琼医生
宝妈您好,您今天提供宝宝的照片,我已经看了宝宝脚上的这个皮疹也是属于湿疹。首选来回答宝妈担心的这个皮疹是不是手足口病的问题,一个从宝宝的皮疹形态来讲来看,这个不像是手足口病的皮疹,第2个手足口病的皮疹,很少会伴有瘙痒感,湿疹的皮疹往往瘙痒感比较明显,这一点区别比较大,第3个如果宝宝有手足口病的话,往往会伴有咽喉部或口黏膜的疱疹溃疡,那么就会引起咽痛等不适,宝宝目前也没有这样的表现。

过敏的那个口服药是给宝宝喝的,主要作用是抗过敏,湿疹往往是跟过敏有关的,口服药能缓解痒感,加速皮疹消退。

涂抹的药除了一个儿研所的药膏,家里应该还有一个艾洛松的药膏,看您第1次给的图片里面有啊,这两个药膏都是都要涂抹,儿研所这个药膏并不是每一个宝宝一定会有效的,有些宝宝能起效比较快,有些宝宝没有什么效果,可以涂抹再看看,如果能有效果就继续涂抹,如果没有效果的话就不用涂抹了,艾洛松药膏的药效更确切,一天两次涂抹于患处,一般一周左右就能消退皮疹。这几天如果皮疹比较痒的话,可以涂炉甘石洗剂,也可以用我昨天提供的方法湿敷来缓解痒感。另外注意皮肤的清洁保湿,包括手脚的地方都要注意清洁保湿。

TA的问答

症状及患病时长:五天左右 就医及用药情况:蒙脱石散和益生菌 需要解答的问题:孩子去年有过便便稀的问题,当时吃了两三天蒙脱石,大概两周才彻底好的。 最近又突然出现这个问题,孩子倒是不难受一切正常,除了吃饭饭量减少了点,其它精神都挺好,每次拉臭臭也没有难受不适的状态。这是这周拍的两次宝宝的便便,臭味也挺大的。 开始以为是最近吃火参果和火龙果的问题,就不让孩子吃了,停了以后还是稀,就少量吃了两天蒙脱石,外加益生菌,但是蒙脱石一停,就又稀了,不知道怎么回事,需要怎么护理这次的情况。 症状及患病时长:健康 就医及用药情况: 需要解答的问题:想咨询两岁九个月健康宝宝,能不能吃太子参?孩子4个月25天,体重16斤 家中温度24-26度,湿度35-40% 症状一:肚子上起了许多疹子,已经三天了,多次涂抹肤乐霜不见好转 症状二:嘴唇裂了一个口子,持续了1个多月,每天多次涂抹唇膏,期间好了一次,停止涂抹唇膏后又裂开了 请问医生上述两个症状如何用药处理或者就医?感谢您百忙之中的回复!! 症状及患病时长:10号晚上开始发烧,一直烧到12号晚上,最高烧到39度,但白天不烧;每天会咳嗽一两次,流涕基本也只见过一两次。13号没有发烧,但早起吐奶,腹泻五次,最后拉的是水样便。昨天夜里开始身上起疹子,今天全身都有,甚至头上也有 就医及用药情况:13号(昨天)去医院验血,医生说是支原体,开了阿奇霉素,昨天喝了一包,还有双黄连口服液,喝了一小口 需要解答的问题: 1.疹子是属于幼儿急疹吗,该怎么护理,可以洗澡吗(已经一个星期没有洗澡了) 2.不知道腹泻是不是阿奇霉素副作用,这个药还要继续吃下去吗 3.腹泻一直没好需要该怎么处理,网购的巨可生赖氨葡锌颗粒可以喝吗一周二,这星期额头长了一粒一粒的,想问问是过敏吗?还是热疹?还是湿疹?宝宝没有痒、哭闹这些表现。吃饭喝奶睡觉都正常。