2020年05月08日
第1次提问
双手提重物,长时间背双肩包单肩包,或者坐地铁时低头看手机半小时到一小时,肩膀和脖子这里就会酸痛,每天睡觉起来后症状会缓解 患病时长:一年
刘丰医生
您好,感谢您的信任,我马上回复您,请您稍等。
2020年05月08日
刘丰医生
您好,关于您描述的情况我已基本了解,但我还需要仔细的询问一下您的情况,以便于我的判断和下一步治疗的建议,问题如下:
1、您有没有出现上肢麻木疼痛的症状?
2、低头时间长了是否有头疼头晕的现象?
3、颈肩部肌肉是否僵硬?
2020年05月08日
第2次提问
1 没有麻木疼痛的症状 2 低头时间长不会头晕头疼,但是的确回经常有头晕头疼的情况 3 肩颈部肌肉挺僵硬的
刘丰医生
好的,我了解的很清楚了,现在给您回复,编辑需要一点时间,请您耐心等待一下或先忙一下自己手头的事情。
2020年05月08日
刘丰医生
您好,感谢您对我的信任,通过仔细查阅读了您描述的症状,您主要是双手提重物、长时间背双肩背包单肩包、长时间低头看手机时颈肩部出现酸痛,休息后缓解,颈肩部肌肉僵硬,无双上肢麻木的情况,平时常头晕头疼,我通过考虑您所描述的症状和体征,我认为主要考虑颈椎病引起的可能性大。
 
正常情况下,人的颈椎生理需求是凸向前的,但是如果长期低头或长时间背双肩包会导致颈椎后方的肌肉软组织在长期处于牵拉状态时期,不能很好的把持颈椎的生理曲度,导致颈椎受益曲度发生变直反曲或者是鹅颈畸形,当颈椎生理曲度发生改变的时候,就会导致颈椎两侧的椎动脉受到一定程度的影响,那么椎动脉表面分布的有交感神经。当颈椎椎动脉受到显著刺激的时候,有可能会导致其上升到颅内的血供发生一定程度的影响,患者有可能会出现头晕,头痛,有些患者严重情况下还会出现恶心、呕吐等不适。
 
颈部的肌肉发紧僵硬,常因局部受凉、长期低头玩手机、伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等,因长期保持某一种姿势,使颈部肌肉关节等一直处于紧张状态,出现脖子僵硬的症状,时间长了还会引起颈肩部酸痛、紧张性枕后部头痛等。还会给椎间盘造成较大的压力引起颈肩部肌肉劳损以及颈椎间盘退变。退变的椎间盘失去固有形态,有可能会导致颈椎后方的神经根、硬脊膜受到压迫,造成相应的神经症状。当压迫到神经根的时候,就会引起相应神经根支配区域的疼痛、麻木等。比如双上肢的麻木、疼痛。

对您目前症状来说,目前症状不是很严重,可通过颈椎的保养来改善颈椎的生理曲度,慢慢的你的症状就会缓解,但我还是建议您到医院的骨科门诊拍摄颈椎X线片或者颈椎核磁共振检查,来了解是颈椎及椎间盘的情况。
下面我给你说一下颈椎保养的方法:
1、最重要的是保持颈椎的曲度,应该避免长期的伏案工作低头,低头玩手机或者其他的工作,导致颈椎曲度的变化。
2、需要做颈部的保健操,增加颈部的肌肉力量和肌肉韧带的强度,颈部只有肌肉力量和韧带的强度达到一定程度后,才能避免颈部的松弛,导致颈椎病发生的可能。
3、颈部可以适当的理疗、热敷、按摩等增加颈部的供血,颈部的供血好了对于大脑的供血也有改善,有助于提高人的记忆力以及改善睡眠等情况。
4、晚上睡觉的时候建议您买一个颈椎枕,可以在网上买那种圆棒棒样的枕头或者u型枕,这样休息的时候,颈椎就处在一种生理的状态,有助于肌肉的放松。
5、建议您要参加一些体育锻炼,推荐去游泳或者打羽毛球,这样可以帮助颈椎生理曲度的恢复。
 
总之,希望您不要太过担心,不要有太大压力,不要长时间低头,症状慢慢会有所缓解,以上是我对你病情的判断与建议,您有不懂的可随时再咨询我,祝您早日康复!

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2020年05月08日
第3次提问
只是颈椎病是吗?会不会有肩周炎或者肌肉劳损的可能性,因为我这个问题是有一次公司搬办公地点,那次搬了很多重物之后才出现的
2020年05月08日
刘丰医生
好的,我给你分析一下。
2020年05月08日
刘丰医生
您好,通过目前情况来看,颈椎病肯定是有的,再加上您搬重物后出现的,可能合并轻微肩周炎,但是肩周炎疼痛一般局限到肩部很少能放射到颈部,而且有时会出现肩关节活动受限,所以目前还是主要考虑是颈椎病引起的,您要是不放心,建议您去医院拍一个颈椎和肩关节磁共振,来看一下颈部情况,这样基本上就能明确诊断了,轻微肩周炎主要是通过休息,一般能够缓解的。
以上是我对你问题的回复,希望对你有帮助,您有不懂的可随时再咨询我。

TA的问答

晚上好,医生: 深夜多有打扰还请见谅。 症状描述: 可能和运动有关,但记不住从什么时候开始了。 只有左边腰疼,前面是偏左位置疼(就是通常人们掐腰的那个位置),后面也是偏左边疼(连带着屁股上面的位置也就是紧挨腰的部分疼); 抬右腿(或踢右腿),左腰和屁股上面部分就会疼,尤其坐着抬腿特别疼。站着抬腿不会那么疼,最早时走路抬右腿也会疼(但走久之后就不疼了)现在走路不疼了; 严重时刚坐下会疼、或者坐着活动时(左后腰); 弯腰或者哈腰偶尔会有一点疼,但不严重; 上午症状严重,下午症状减轻; 没有其他症状了,腿不疼也不麻,只有左侧屁股上一点的位置跟着左腰一起疼,仰卧起坐或者从床上起身并不会感觉疼痛; 患病时长:2个月 医院检查:因为担心腰间盘突出,去医院拍了片子,因为当天挂号医生下午就走了,没赶上看片子 用药情况:有服过一段时间 盐酸乙哌立松片和洛索洛芬钠(两周,镇痛效果明显,没有特别明显的改善。 请教医生:我这种情况是腰间盘突出吗,是否严重,有没有对症的药推荐一下,谢谢您您好,患者已经疼痛五天了,吃了一些医院开的药,家属提问没办法知道具体药名。按患者本人描述,脖子里的神经刺痛。目前无法活动,稍微挪动就会有疼痛感。主要诉求是,患者无法活动,疼痛难忍无法正常睡觉,并且家属想了解病情的轻重缓急。非常感谢医生最近总是低头伏案,坐姿有问题,如图所示的地方(延伸到整个右边肩膀)很酸痛肿胀,耸肩活动的时候肩胛骨有很大声响感觉很僵硬。右手也有点僵硬。刘医院您好!昨天约十点多弯腰移动一件矿泉水,当时腰扭了 很痛只能弯着 不能直 !晚上睡觉也只能弯着,感觉疼也没怎么睡着! 今天早上可以仰面平躺了,但是不能动,腰和腿 随便转动一下都疼,自己也起不来床,因为腰部不能受力!平躺时要借助外力才能够侧转身 !起来直立静止不痛,但只要迈腿走就痛,现在去医院也不方便,请问我在家可以自行治疗吗 ?您好,前天晚上受伤肿了一块很痛,回家睡了一觉被痛醒,肿胀越来越厉害无法下地行走了,急诊拍片说第五跖骨基底骨折。我看了下画圈的地方开口挺大的,想问下这个算移位吗?是否需要手术比较好