2017年05月01日
第1次提问
47岁是我老爸。痛风好几年了。脚痛风的时候都下不了床。这个好像是不能喝酒的吧。怎么办。能治好吗
陶西凯医生
你好,如果是痛风急性期,建议减少关节活动、冰敷疼痛的关节,因为痛风在发作时,局部红肿热痛,冰敷可以降低温度,缓解红肿和疼痛;切记不可在此时热敷,热敷只会加重疼痛。同时,在痛风发作期也不能剧烈的运动和局部关节按摩,这些都会加重病情,只能在关节疼痛大部分缓解后,才能够适当运动、活动关节。
药物方面,比如秋水仙碱、西乐葆、激素,等等。外贴止痛膏药或者中成药膏,也是一种止痛办法。但由于痛风患者关节局部大多红肿疼痛剧烈,所以外贴膏药效果有限,同时需要注意膏药是否过敏,如果过敏需要及时停用。上诉这些药物,在使用过程中建议患者朋友们还是去正规大医院的风湿免疫科看看,最好不要自己随意用药。

当疼痛大部分缓解后(休息和缓慢步行时没有疼痛,关节没有压痛,但是剧烈运动仍有轻度疼痛的状态),就可以逐步减量直至停用止痛药物,然后开始规律的降尿酸治疗。
陶西凯医生
另外,平时需要这样做:
1.饮食方面:一般来说,高尿酸血症和痛风患者,应该避免的食物,如内脏等高嘌呤食物(肝、肾),高果糖谷物糖浆的饮料(如汽水、果汁)或食物,酒精滥用(发作期或进展期者严格禁酒);高尿酸血症和痛风患者,应该限制的食物,如牛、羊、猪肉、富含嘌呤的海鲜,天然水果汁、糖、甜点、盐(包括酱油和调味汁),酒精(尤其是啤酒,也包括白酒);我们应该鼓励食用低脂或无脂食品,蔬菜。如果经过严格的饮食控制,血尿酸不能达标,应及早开始药物治疗。
2.多饮水,戒烟限酒:保证充分的水分摄入,维持尿量每天2000ml以上。提倡戒烟,禁止摄入啤酒和白酒,红酒可适量饮用。
3.坚持运动,控制体重。

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情况:非布司他20mg,扶他林 需要解答的问题: 每天晚上睡觉时手指关节会红,麻,但是不痛。脚也是如此,涂了扶他林会消红。请问这是什么原因,最近监测尿酸都在300左右,是溶晶痛吗?症状及患病时长:9年桥本甲状腺炎,6年不吃药,非常瘦,容易累,易激动,心跳快 就医及用药情况: 需要解答的问题:该吃什么药医生您好,我身高164cm体重95kg,患有多囊卵巢综合征和抑郁质,目前没有服用多囊卵巢相关药物,但是有在吃马来酸氟伏沙明片和丙戊酸钠酸钠缓释片,我想咨询一下我现在的情况可否服用奥利司他辅助减肥医生您好,去年12月中左右发现自己左侧锁骨喉咙旁边某一按压有点疼,有小肿块,然后一月份做了甲状腺彩超和甲功检查(图3、图4),检查后没有任何药物治疗。这几个月感觉疼痛范围在扩大,这个肿块也越来越大,有压迫感,甚至低着脖子都觉得有硬物堵在脖子中间。前几天又做了一次检查,结果显示如下(图1、图2),医生开了戴芬双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊,每天吃一粒,吃了五天了,稍微有点好转,右边甲状腺感觉肿块缩小了一些,但左边的甲状腺依旧肿大,按压有疼痛感。 不知道这个甲状腺问题严不严重,如何对症治疗,麻烦医生帮忙查看。 另外,我有萎缩性胃炎,不知道能否吃这个戴芬? 谢谢您!我年龄19岁男性在午饭后测得尿酸值为0.45mmol/L尿酸值偏高,偶尔觉得关节有点小痛目前身高166体重53KG无饮酒抽烟习惯我想问一下这个情况是否需要去医院问诊,目前疫情有点担忧