您好,根据你的白细胞减少的时间分析,去年查血常规白细胞正常,目前白细胞总数减少,其中中性粒细胞和单核细胞减少,其他类型白细胞均正常。血红蛋白和血小板计数正常。因此,考虑你的白细胞减少为继发性白细胞减少。
在临床上,白细胞减少的原因常有以下几方面:
1.使用影响骨髓的药物或物质,导致骨髓造血障碍,白细胞减少。比如有些肿瘤或免疫性疾病的免疫抑制剂用药。接触放射线。接触致癌物质如苯类化学物,氯霉素等。
2.先天性或异常性粒细胞减少。
3.感染细菌导致粒细胞从骨髓释放到血液中减少。基础疾病有脾脏肿大的脾功能亢进导致白细胞被滞留在脾脏中,一般来说这类除了白细胞减少,也同时有血小板和红细胞减少等。
4.感染细菌,真菌,病毒等等导致白细胞被消耗过多等。由于你近期感觉劳累,疲乏,咳嗽有痰,因此不能排除是否为病毒感染有关?
5.患免疫性疾病如结缔组织病,系统性红斑狼疮等,均表现有白细胞减少,这类疾病常有皮肤光过敏,口腔溃疡,
脱发,关节疼痛等系统性症状,青年女性最容易发生,因此女性需要注意是否患有免疫结缔组织病,很多就表现为白细胞减少。
从以上常见原因分析,病毒感染较常见,除非你有明确的服用能导致白细胞减少的药物或者接触放射线等等。建议你就诊血液内科,可以查病毒4项,风湿免疫学指标等检查。由于白细胞减少可以口服生白细胞药物,我在平台为您开取就可以,按照我的处方要求服用2周后复查血常规,看白细胞是否能恢复正常,否则,还需要做骨髓穿刺检查,了解骨髓造血的分部情况。