2020年05月13日
第1次提问
膝盖内测有点酸痛,特别是屈关节活动之后会有酸痛感,最近的话感觉整个膝盖都有点胀,有点影响正常生活了,是不是膝关节积液 症状描述:之前的话平常走路没什么影响,只有膝关节活动之后才会酸痛,最近感觉膝盖有点胀,有点影响走路 患病时长:大概从去年11月份就有点酸痛感,但是不影响正常走路,最近可能走的有点多,经常踩三轮的刹车,那个刹车比较重,而且膝关节弯曲比较多,最近经常吃辣的,感觉腿有点胀,但是不肿,有点影响生活了

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李亚楠医生
您好,请稍侯,我编辑回复信息。
李亚楠医生
我需要您补充一下病史,请问您有没有受过伤?疼痛不适做什么动作会加重?有没有做过什么检查?平时运动量如何?从事什么工作?有没有痛风
2020年05月13日
第2次提问
没有病史,没有受过伤 平时有去健身房锻炼,腿弯曲的话会有点酸痛,踩三轮的刹车疼痛感会比较明显,没有去医院做过检查,去的小诊所问了一下,说我是半月板损伤以及韧带拉伤,我做的是电商,坐着比较多,没有通风,买了那种喷剂,磁疗贴都没有效果
李亚楠医生
好的,根据您的描述,我初步判断您可能的诊断
髌股关节软骨软化
膝关节滑膜炎
半月板损伤可能性小


髌股关节软骨软化
症状:屈伸膝膝前疼痛,酸胀感,摩擦感
病因 髌骨与股骨之间软骨面摩擦 软骨损伤
确诊方案 膝关节磁共振检查
治疗的话,分为三步
第一 基础治疗 比如疼痛期卧床休息,减少负重运动如蹦跳,扎马步,下蹲,攀爬楼梯,跪姿蹲姿等。减重。​训练下肢肌肉力量,如直腿抬高,脚踝屈伸训练等。避免深蹲训练
第二​ 药物治疗 如果没有胃溃疡胃出血 可以选用乐松 加 地奥司明 加 氨糖 外用泽普思或必艾得。必要时可以关节内注射玻璃酸钠。
第三​ 如果症状比较重,软骨磨损严重,达到骨关节炎程度 可以考虑手术治疗。目前不需要考虑
需要注意的是,软骨软化属于退行性病变,就像人年龄大了一样,关节也有使用寿命,所以病变不能逆转,只能保养,让它老化的慢一点。症状可以缓解,但是不能断根,可能复发。运动过度可能会再度诱发。​
希望对您有帮助!

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2020年05月13日
第3次提问
如果是关节积液的话,抽关节积液风险大吗,会不会损伤到半月板,如果可以的话,可以保守治疗吗,您说的膝关节滑膜炎是不是就是膝关节积液
李亚楠医生
是的,就是滑膜炎
您这个不用考虑抽积液,因为从外观看,远远没有达到需要抽积液的程度。按我说的休息加用药就可以。
正规医院去抽,伤不到半月板的。位置离得很远,不必担心。
目前推荐保守治疗,建议抽空去查一下磁共振明确诊断。


希望对您有帮助!
感谢信任,有问题随时留言或复诊。
祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:孩子一岁二个月,周五早上起床后穿好鞋子,让宝宝自己站着,然后过会发现他不怎么想走路,然后右脚好像很痛苦的抬脚,然后走路右脚突然有点拐,使不上劲的样子,我以为暂时的,但是一早上都是这样,不太愿走路了,然后中午把他裤子都脱了检查了下他腿部,也没有发现哪里有红肿之类的,从脚底一直往上面按压腿,也没有觉得哪里疼,还一直笑,但是右脚突然走路不利索了,只要不走路,看他在床上玩的时候右脚也能自由活动,本来想带去医院检查的,那个时候还没上班,就让他下床玩了下,发现他右腿又突然正常走路了,还和往常一样走飞快还跑,没觉得有啥异常,但是下午睡觉醒了后右脚又有点拐了,现在很着急和焦虑,不知道为什么突然这样,脚部最近也没有摔到!对了,昨晚睡觉他一直翻被子早上起来流鼻涕,应该晚上弄感冒了,但是不至于感冒引起脚拐吧? 就医及用药情况:目前还没 需要解答的问题:想知道孩子这是什么原因导致的,然后如何治疗呢医生,我妈左脚关节痛,去医院检查说是骨膜炎。吃了不少药也不见好转。之前在这里也问诊过,开了药吃了不少也不见好转。希望你能给个好的诊断方法和推荐比较有效的药物。感谢!请问医生,我父亲今年67岁,腿不舒服有四五年的时间,主要是膝盖下面不舒服,前一阶段严重时影响走路。几个月前注射了玻璃酸钙等,有所缓解,可以骑自行车,走路还是不太好。这种情况需要手术治疗吗?请问大夫,核磁共振显示膝盖半月板2级信号,有积液,是半月板损伤吗?如何治疗? 患病时长:膝盖疼痛半年 症状描述:退弯曲疼痛昨天13岁小娃,打篮球被戳到了,关节处肿了,有点青,撑直和弯曲有点疼,不动不疼,昨天用冰敷了,今天还是原样,请问现在需要怎么处理?