暂无
月回答 4
2020年05月12日
你好，我是孩子的爸爸，前几天咨询过您血小板增多的问题，前天下午我突然发烧，然后腹泻，接着第二天宝宝也发烧，然后腹泻，孩子体温量过几次，一次38.5一次38.3，昨晚38.8，然后腹泻，我比较担心孩子是不是传染了冠状，所以我去做了核酸和抽血，检测没问题，今天一早给宝宝化验大便，结果有隐血，就在刚刚回到家，一看宝宝刚排的大便肉眼可见带血点，所以比较不明白，既然不是细菌病毒感染，为什么还会腹泻啊，我和孩子现在都腹泻不见好，吃药不见好，刚刚还看到大便在尿不湿上能看到血点。。。像这种问题考虑是怎么回事啊，需要在做那些检查。。
为保护用户隐私不显示图片
2020年05月12日
2020年05月12日
宝宝爸爸您好！抱歉让您久等了。您和宝宝先后出现发热、腹泻，大便看图片黄色稀便，带少许粘液，有少许出血点。宝宝血常规正常，大便常规红细胞0-1，白细胞2-4次，潜血阳性。您新冠核酸检测隐性。咨询宝宝腹泻病因及是否需要进一步检查。
根据宝宝情况分析如下：1、您和宝宝先后出现发热、腹泻，首先考虑为病毒感染引起的病毒性肠炎；病毒性肠炎在婴儿宝宝也是非常常见的，也容易在家庭成员之间传播，没有特效药，发热时间一般2天左右自愈，以中低热为主，但是腹泻一般需要7-10天左右可以自愈。
您和宝宝仍腹泻，应该还不到恢复的时候，腹泻病程大约7-10天。
您和宝宝发热、腹泻不是细菌感染引起的，但是是病毒感染引起的，当然，不是新冠病毒。
病毒感染没有特效药，所以，您和宝宝很可能口服药物效果不理想，不能缩短病程。
宝宝大便出现血丝，首先考虑腹泻时引起肠粘膜通透性增加或者轻微破裂，引起大便里面可见血丝便，一般腹泻消失后大便带有血丝会消失。
宝宝大便常规有白细胞及红细胞，应该也是腹泻时肠粘膜通透性增加或者受损，血液里面的白细胞及红细胞进入肠道有关，大便正常后，大便常规也会正常。
2、治疗：主要是对症处理，宝宝可以吃一点益生菌如布拉氏酵母菌散，一次一袋，一日1次，饭后1小时喝。大便次数在一日3次以上时，宝宝可以口服一点思密达，一次1/2袋（用25ml温水冲服），一日2次，空腹喝。
4、宝宝9个月，饮食上，继续母乳或者配方奶粉喂养，辅食以米粥、烂面条、芋头、米粉等易消化食物为主，水果、蔬菜、鱼虾肉蛋暂时不吃，等大便恢复后再慢慢添加；
母乳喂养的话，妈妈忌口牛奶、海鲜、鸡蛋、坚果及寒冷油腻食物，以免加重宝宝腹泻。
5、如果宝宝经以上治疗5天，腹泻仍没有恢复或者没有好转迹象，或者血丝便突然增多（比如说今明两天或者没有到病程5天）提示可能存在继发性乳糖不耐受；宝宝腹泻时肠粘膜损伤，可能会存在继发性乳糖不耐受，因为宝宝腹泻时，肠粘膜受损，继发性乳糖酶缺乏，而母乳或者配方奶粉中含有丰富的乳糖，容易引起腹泻，所以，如果腹泻经以上治疗5天没有恢复，可以在母乳前口服一点乳糖酶，如儿歌乳糖酶，一次1袋，喂奶前5-10分钟口服，等大便正常后3-5天，可以正常吃母乳；或者配方奶粉喂养的话，可以给宝宝换成无乳糖奶粉，也是大便正常3-5天，再吃普通配方奶粉。
还有一点，宝宝大便带血丝是也容易出现继发性牛奶蛋白过敏，因为肠粘膜通透性增加或者完整性受损后牛奶蛋白也会通过血管进入人体引起过敏，但是这种情况不常见，宝宝腹泻一般会自愈，如果到时腹泻迁延，母乳前口服乳糖酶，或者普通配方奶粉改为无乳糖奶粉，一般可以解决宝宝腹泻问题。
经以上处理，宝宝的腹泻应该会有痊愈。目前不需要再做其他检查。
总结一下：宝宝出现发热、腹泻，应该是病毒性肠炎，不严重，在婴幼儿宝宝很常见，可以口服益生菌和思密达；如果经以上处理，腹泻5天没有恢复或者血丝便增多，可以母乳前喝乳糖酶或者普通配方奶粉改为喝无乳糖奶粉，同时饮食同上，可以治愈宝宝腹泻。
希望可以帮助到您，有问题可随时追问！
根据宝宝情况分析如下：1、您和宝宝先后出现发热、腹泻，首先考虑为病毒感染引起的病毒性肠炎；病毒性肠炎在婴儿宝宝也是非常常见的，也容易在家庭成员之间传播，没有特效药，发热时间一般2天左右自愈，以中低热为主，但是腹泻一般需要7-10天左右可以自愈。
您和宝宝仍腹泻，应该还不到恢复的时候，腹泻病程大约7-10天。
您和宝宝发热、腹泻不是细菌感染引起的，但是是病毒感染引起的，当然，不是新冠病毒。
病毒感染没有特效药，所以，您和宝宝很可能口服药物效果不理想，不能缩短病程。
宝宝大便出现血丝，首先考虑腹泻时引起肠粘膜通透性增加或者轻微破裂，引起大便里面可见血丝便，一般腹泻消失后大便带有血丝会消失。
宝宝大便常规有白细胞及红细胞，应该也是腹泻时肠粘膜通透性增加或者受损，血液里面的白细胞及红细胞进入肠道有关，大便正常后，大便常规也会正常。
2、治疗：主要是对症处理，宝宝可以吃一点益生菌如布拉氏酵母菌散，一次一袋，一日1次，饭后1小时喝。大便次数在一日3次以上时，宝宝可以口服一点思密达，一次1/2袋（用25ml温水冲服），一日2次，空腹喝。
4、宝宝9个月，饮食上，继续母乳或者配方奶粉喂养，辅食以米粥、烂面条、芋头、米粉等易消化食物为主，水果、蔬菜、鱼虾肉蛋暂时不吃，等大便恢复后再慢慢添加；
母乳喂养的话，妈妈忌口牛奶、海鲜、鸡蛋、坚果及寒冷油腻食物，以免加重宝宝腹泻。
5、如果宝宝经以上治疗5天，腹泻仍没有恢复或者没有好转迹象，或者血丝便突然增多（比如说今明两天或者没有到病程5天）提示可能存在继发性乳糖不耐受；宝宝腹泻时肠粘膜损伤，可能会存在继发性乳糖不耐受，因为宝宝腹泻时，肠粘膜受损，继发性乳糖酶缺乏，而母乳或者配方奶粉中含有丰富的乳糖，容易引起腹泻，所以，如果腹泻经以上治疗5天没有恢复，可以在母乳前口服一点乳糖酶，如儿歌乳糖酶，一次1袋，喂奶前5-10分钟口服，等大便正常后3-5天，可以正常吃母乳；或者配方奶粉喂养的话，可以给宝宝换成无乳糖奶粉，也是大便正常3-5天，再吃普通配方奶粉。
还有一点，宝宝大便带血丝是也容易出现继发性牛奶蛋白过敏，因为肠粘膜通透性增加或者完整性受损后牛奶蛋白也会通过血管进入人体引起过敏，但是这种情况不常见，宝宝腹泻一般会自愈，如果到时腹泻迁延，母乳前口服乳糖酶，或者普通配方奶粉改为无乳糖奶粉，一般可以解决宝宝腹泻问题。
经以上处理，宝宝的腹泻应该会有痊愈。目前不需要再做其他检查。
总结一下：宝宝出现发热、腹泻，应该是病毒性肠炎，不严重，在婴幼儿宝宝很常见，可以口服益生菌和思密达；如果经以上处理，腹泻5天没有恢复或者血丝便增多，可以母乳前喝乳糖酶或者普通配方奶粉改为喝无乳糖奶粉，同时饮食同上，可以治愈宝宝腹泻。
希望可以帮助到您，有问题可随时追问！
2020年05月12日
十分感谢主任，以后孩子以后不舒服还要麻烦您，现在的话，孩子只喝母乳，如果即使没有便血增多，也可以提前买点乳糖酶给孩子妈吃吗？因为孩子奶粉过敏，我怕到时候来不及，还有刚才去药店，里面的店员说吃点维生素C给孩子妈，小孩也可以吃，但是间隔点吃药时间就可以，麻烦问下真的能吃吗？还有病毒感染肠炎只能慢慢恢复是吧？没有其他太好的办法吧？
2020年05月12日
您好，您的追问收到了！现在我手头一点事情，稍等一下，一会详细回复您🙏
2020年05月12日
您好，不用客气的。
1、以后如果有什么育儿问题或者宝宝不舒服之类的都可以随时联系我，我会根据宝宝的情况，提供合理的诊疗建议，避免过度治疗，同时把握宝宝的情况，不会延误宝宝病情。
2、宝宝这种情况应该是病毒性肠炎，一般7-10天自愈，但是如果出现血丝便增多明显的话，容易继发乳糖不耐受，宝宝吃母乳前可以口服一点乳糖酶，可以代谢母乳中的乳糖，妈妈口服乳糖酶没有效果的，因为乳糖酶几乎不经乳汁分泌，宝宝无法获得。
宝宝即便没有血丝便增多，宝宝现在也可以口服一点乳糖酶，乳糖酶不经肠道吸收，可以排泄出来，几乎没有副作用，利于宝宝腹泻恢复，不过，每次母乳前宝宝均需要口服，这样才能代谢母乳中的乳糖，乳糖酶可以选择爱宝或者儿歌，按照说明书口服即可。
3、宝宝对奶粉过敏，所以，妈妈饮食忌口牛奶及含有牛奶的食品如钙奶饼干等。宝宝口服益生菌也要选择不含牛奶蛋白的益生菌如纽曼斯、康萃乐、拜奥等。
4、宝宝腹泻，宝宝或妈妈口服维生素C没有任何效果的，不推荐口服；
5、病毒性肠炎是儿科临床上常见的疾病，病毒感染没有特效药，也没有任何一种药物口服可以明显缩短病程，也就是说确实没有太好的办法，但是7-10天自愈，耐心等待疾病恢复。
希望可以帮助到您，有问题随时追问！
1、以后如果有什么育儿问题或者宝宝不舒服之类的都可以随时联系我，我会根据宝宝的情况，提供合理的诊疗建议，避免过度治疗，同时把握宝宝的情况，不会延误宝宝病情。
2、宝宝这种情况应该是病毒性肠炎，一般7-10天自愈，但是如果出现血丝便增多明显的话，容易继发乳糖不耐受，宝宝吃母乳前可以口服一点乳糖酶，可以代谢母乳中的乳糖，妈妈口服乳糖酶没有效果的，因为乳糖酶几乎不经乳汁分泌，宝宝无法获得。
宝宝即便没有血丝便增多，宝宝现在也可以口服一点乳糖酶，乳糖酶不经肠道吸收，可以排泄出来，几乎没有副作用，利于宝宝腹泻恢复，不过，每次母乳前宝宝均需要口服，这样才能代谢母乳中的乳糖，乳糖酶可以选择爱宝或者儿歌，按照说明书口服即可。
3、宝宝对奶粉过敏，所以，妈妈饮食忌口牛奶及含有牛奶的食品如钙奶饼干等。宝宝口服益生菌也要选择不含牛奶蛋白的益生菌如纽曼斯、康萃乐、拜奥等。
4、宝宝腹泻，宝宝或妈妈口服维生素C没有任何效果的，不推荐口服；
5、病毒性肠炎是儿科临床上常见的疾病，病毒感染没有特效药，也没有任何一种药物口服可以明显缩短病程，也就是说确实没有太好的办法，但是7-10天自愈，耐心等待疾病恢复。
希望可以帮助到您，有问题随时追问！
2020年05月12日
好的，谢谢主任，吃奶前让宝宝吃点乳糖酶就可以，药剂量按说明书来是吧？孩子感觉小便有点少，然后需要让宝宝多喝水吗？
2020年05月12日
您好，不用客气。
1、宝宝吃奶前口服乳糖酶就可以了，完全可以按照说明书口服的；
2、宝宝尿量少，应该与腹泻，水分从肠道丢失有关，可以让宝宝多喝水，不过，宝宝尿少提示有脱水，推荐口服一点口服补液盐，可以去药店给宝宝买一点口服补液盐III，一袋兑250ml温开水给宝宝喝，如果买不到口服补液盐III，可以按照能买到的口服补液盐的说明书，来兑水给宝宝喝，每大便一次，可以给宝宝口服100-200ml,可以分次口服，可以预防及治疗脱水。
3、同时饮食上可以给宝宝熬一点大米粥，汤可以多一些，大米汤里面也含有一定的电解质，可以补充液体，因为米汤里面不含乳糖，所以，利于腹泻恢复。
希望可以帮助到您，愿宝宝早日康复！
1、宝宝吃奶前口服乳糖酶就可以了，完全可以按照说明书口服的；
2、宝宝尿量少，应该与腹泻，水分从肠道丢失有关，可以让宝宝多喝水，不过，宝宝尿少提示有脱水，推荐口服一点口服补液盐，可以去药店给宝宝买一点口服补液盐III，一袋兑250ml温开水给宝宝喝，如果买不到口服补液盐III，可以按照能买到的口服补液盐的说明书，来兑水给宝宝喝，每大便一次，可以给宝宝口服100-200ml,可以分次口服，可以预防及治疗脱水。
3、同时饮食上可以给宝宝熬一点大米粥，汤可以多一些，大米汤里面也含有一定的电解质，可以补充液体，因为米汤里面不含乳糖，所以，利于腹泻恢复。
希望可以帮助到您，愿宝宝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：6个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：手上长了一个硬疙瘩，不痛不痒，慢慢在长大。医生，你好
我家孩子过敏体质，5日左右开始淌鼻水，后来就是拉丝儿白鼻涕夹带黄鼻涕，在家生理海水洗鼻子、用了内舒拿、仙特明和欧龙马（自从上幼儿园后基本就是鼻涕一周好了，下周又开始淌鼻涕）。用药三天后就是12日中午13点左右体温39.3℃，手脚冰凉，喝了布洛芬，12日到13日一发烧体温基本就是39℃多，然后喂布洛芬，状态还可以。14日一发烧就40℃，最高40.03℃，喝了布洛芬不到4小时又烧起来，间隔时间短，24小时喂了5次布洛芬，每次5毫升（按说明根据体重应该4毫升，24小时喂4次），第五次才出汗。
15日继续发烧，间隔时间长了，每次喝完会出汗。
这三天发烧基本就是高烧，手脚冰凉、怕冷，头疼，偶尔有鼻涕。
今天上午11点半左右体温37.5℃就说头疼，走不了路。下午13：20体温39.3℃，继续喝了布洛芬，但这次状态恢复比较快。
从昨天晚上开始用药小儿豉翘清热颗粒和头孢克污颗粒。
另外，我家上月急性化脓性扁桃体炎好了后扁桃体一直是‖肿大。
请问用药需要调整吗？
四个半月，15斤女宝，11.1日凌晨开始发烧，昨晚后半夜出现犬吠样咳嗽，目前嗓子有痰，鼻涕有清的也有比较粘稠的，咳嗽，呼吸声比较重问诊情况
潘医生好，首先感谢您上次对宝宝脂溢性皮炎的诊疗，目前脸上的疹子已经基本痊愈了。
基本情况：
56天，纯母乳，出生5.4现11斤，长势、吃奶、精神状态都挺好，胀气放屁不多，无肠鸣音，肚子软，用力时会崩屎。
奶奶过敏体质，爸爸过敏鼻炎，易起风团，海鲜过敏。
1.大便：月子大便正常，妈妈忌口牛羊海鲜牛奶，40天左右时大便出现较多粘液，小便乳糖不耐受，大便隐血弱阳性，每天大便6次左右。医生开了酷沛乳糖酶及三联益生菌，已吃4天，乳糖酶每天4次每次4滴奶前吃，现大便2-3次，隐血阴性，水便分离少了，但仍有较多粘液，便便不臭，微酸。目前妈妈不吃水果，八大类除面粉外其他都不吃了。
2.红屁股：经常红屁股，有时候是屁股（两瓣屁股接触的皮肤）有时候是屁眼。
3.吐奶：躺喂时每次喝完奶都会吐，有时半小时后还会吐，刚喝完奶鼓出的是奶液，半小时后吐出的是奶渣或粘液状半透明奶液。坐喂时刚吃完不吐了，一会可能还会吐奶渣和粘液。
4.疑似过敏：月子里偶尔打喷嚏，现在打喷嚏频率增加，一天好几次。有时红眉毛，热时右耳垂出疹子，外耳阔发红，有少分泌物。
请问潘主任宝宝上述这些情况有问题吗？需要怎么干预？
症状及患病时长：7.21号左右开始零星疹子 不太痒没当回事。23晚上洗澡发现出现图片情况 24凌晨3点开始瘙痒抹了皮炎平还是痒
就医及用药情况：12号发烧持续不退 15号到儿童医院就诊输液 头孢 输6天到20号
需要解答的问题：是否是寻麻疹？需要口服药物么？还是如何处理
