潘巧玉
副主任医师
新生儿科
鄂州市妇幼保健院
休息中
5.00分
月回答 174
2020年05月12日
医生你好，我娃刚满7个月 从5.5个月起添加辅食 好像从添加辅食不久之后 她喝奶量骤减 我是亲喂的 她从出生不久开始每次喂奶都只喝单边的就吃饱了(我的理解是她喝完单边之后神情满足 也没有要求再喝 所以就判断她吃饱了 而且也试过再喂另一边 她也没有再吃) 但那个时候喂的时间每次可以平均10分钟 最近每次平均只有3-4分钟 ，这情况已经快3周了，她从小不肯吃奶瓶 不论是泵的母乳还是配方奶 但是我感觉她精神状态良好 情绪也良好 没有身体不舒服的迹象 很好动 不到7个月就已经会匍匐前进拿到远处的东西了 但是不太肯坐(她姐姐也是先爬再坐的) 最近体重居然下降了 4/12(刚满6个月)称重7.9kg 但是5/2降到了7.5kg 我起先怀疑过积食 但是按了她的肚子 是软的 舌苔也没有发白 似乎也没有食欲不振 因为她挺爱吃辅食 请问这是不是厌奶期呢？她不肯多吃奶，又出现体重下降，要如何处理?
2020年05月12日
您好，感谢信任咨询。
宝宝最近食欲下降，但是精神状态好，其实也不要太担心。
体重的增长跟摄入和消耗有关系，
6个月以后的宝宝奶量每天能达到600毫升就够了，奶量多了辅食就吃少了，宝宝如果愿意吃辅食也不要紧的。
然后，辅食的结构也要注意一下，
尽量多吃些热卡高的食物，比如肉类，蛋，肝，蔬菜等，水果就不要吃多了，水果的热量太小，吃多了撑肚子，影响食欲。
宝宝不愿意吃不要勉强，进餐的次数不要太多，
影响宝宝的饥饿感，消化酶的分泌，宝宝都是聪明的，饿了会吃，妈妈的担心宝宝没吃饱，频繁喂奶，就会影响宝宝食欲，特别是晚上，吃奶次数不要频繁了，必要时可以断夜奶或者吃一次就好。
运动量大，好现象，运动促进食欲和有利于睡眠。
体检时有没有贫血？比如血常规结果有没有，上传看看，贫血也可能影响体重增长。
宝宝最近食欲下降，但是精神状态好，其实也不要太担心。
体重的增长跟摄入和消耗有关系，
6个月以后的宝宝奶量每天能达到600毫升就够了，奶量多了辅食就吃少了，宝宝如果愿意吃辅食也不要紧的。
然后，辅食的结构也要注意一下，
尽量多吃些热卡高的食物，比如肉类，蛋，肝，蔬菜等，水果就不要吃多了，水果的热量太小，吃多了撑肚子，影响食欲。
宝宝不愿意吃不要勉强，进餐的次数不要太多，
影响宝宝的饥饿感，消化酶的分泌，宝宝都是聪明的，饿了会吃，妈妈的担心宝宝没吃饱，频繁喂奶，就会影响宝宝食欲，特别是晚上，吃奶次数不要频繁了，必要时可以断夜奶或者吃一次就好。
运动量大，好现象，运动促进食欲和有利于睡眠。
体检时有没有贫血？比如血常规结果有没有，上传看看，贫血也可能影响体重增长。
2020年05月12日
谢谢答复，我有些不明白
1）如果我娃单纯是奶吃的少，但体重在长，我也不那么担心了，问题是现在体重下降了，这不得不引起我的重视。我娃从小就每次吃奶只吃一边就够了，她吃完一边，我再喂另一边她就不要了。这应该说明她吃一边就饱了吧？最近半个月，她每次吃奶（其实就是吃一边）从10分钟骤减到4分钟，若她没饱，应该肯继续吃另一边吧，但每次我再喂另一边，她就不肯吃了。这能不能说明是她不愿吃，在厌奶？
2）娃不肯吃奶瓶，我尝试过用调羹喂奶粉，结果被她拍掉洒掉，嘴巴不张，十多分钟才喂了10毫升不到，这样情况如何才能增加奶摄入？我感觉目前肯定不到600毫升。
3）婴儿贫血还有什么症状？是不是缺铁性贫血会导致食欲下降？我娃精神和情绪都看着挺好的。辅食里我一直添加含铁的米粉的。
4）我试过拉长喂奶间隔，从两小时到4小时来增加她吃奶的渴望。但她依然每次只吃三，四分钟。并没有吃得久一些，我很担心她吃的不够，水分和营养都不足。她只有在夜里吃迷糊奶的时候，时间稍微久些，可能六，七分钟。
2020年05月12日
宝宝加辅食之前，只吃一边奶，如果体重在增长，就说明宝宝只吃一边奶就够了。
宝宝现在吃奶的时间缩短，跟宝宝的食欲肯定是有关系的，吃了一边奶以后，给另外一边给宝宝吃，宝宝抗拒，那就说明宝宝不愿意吃了。
越大的宝宝越抗拒奶嘴，建议宝宝饿的时候尝试奶嘴看看，奶量达不到600ml，关注宝宝尿量是否减少，尿量正常，也不担心。宝宝现在食欲下降，奶嘴宝宝更容易抗拒，等宝宝食欲好转，再尝试一下奶嘴。
贫血的宝宝，严重的面色苍白，消瘦乏力，便秘或者腹泻。轻微的就是体重增长慢。高铁米粉含铁，可以的。
愿意吃模糊奶也是可以的，但是夜奶的次数不建议太频繁。原则是宝宝想吃就是宝宝不想吃，那就不勉强，确实是厌奶的时间长，超过2~4周，那么就去儿保科面诊评估一下，查一下宝宝的微量元素参考一下看看。
宝宝现在吃奶的时间缩短，跟宝宝的食欲肯定是有关系的，吃了一边奶以后，给另外一边给宝宝吃，宝宝抗拒，那就说明宝宝不愿意吃了。
越大的宝宝越抗拒奶嘴，建议宝宝饿的时候尝试奶嘴看看，奶量达不到600ml，关注宝宝尿量是否减少，尿量正常，也不担心。宝宝现在食欲下降，奶嘴宝宝更容易抗拒，等宝宝食欲好转，再尝试一下奶嘴。
贫血的宝宝，严重的面色苍白，消瘦乏力，便秘或者腹泻。轻微的就是体重增长慢。高铁米粉含铁，可以的。
愿意吃模糊奶也是可以的，但是夜奶的次数不建议太频繁。原则是宝宝想吃就是宝宝不想吃，那就不勉强，确实是厌奶的时间长，超过2~4周，那么就去儿保科面诊评估一下，查一下宝宝的微量元素参考一下看看。
2020年05月12日
谢谢回复
1）添加辅食之后，每天只拉一次屎，拉屎的尿布，我们会及时换，仅仅是小便的尿布，我们不是马上换，所以可能接了几次尿，看不出娃的尿量是不是足够。
2）缺铁性贫血是不是会导致食欲下降？不过我娃吃辅食总体还是挺好的，就是白天吃奶，近3周，每次时间短了很多，似乎明显对吃奶不感兴趣。
3）如果的确是厌奶期，无法强迫娃吃奶，看着她吃奶骤减，体重下降或增长缓慢，我们就没有任何办法改签了吗？
2020年05月12日
TA的问答
孩子早产34+2，月子里就开始喝氨基酸奶粉。
请问如果要给孩子转奶和添加辅食，是应该按实际月龄还是按矫正月龄？
例如，4.30日按实际月龄应该6个月，如果按矫正月龄，孩子不到5个月。请问添加辅食和转奶的时间，谢谢。症状及患病时长：
问题1:顺产出生6天新生儿，4月15号下午出生，出生3.18kg，出生前两天母乳不够在医院喝水奶，第三天开始一直是纯母乳喂养，妈妈母乳量大，宝宝排完胎粪后大便一直稀，今天发现大便有奶瓣且大便频繁（后附大便图），今日体重3.3kg，精神状态好，睡眠质量好，其他一切正常，无其他不良反应（宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图）。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。
问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源，因为夜间需要随时查看宝宝情况，怕出现意外，但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量，同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育，比如造成散光等情况。
就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂（后附图）
需要解答的问题：请问宝宝大便和小便情况正常吗？需要采取什么样的措施？需不需要使用益生菌?如果需要，推荐什么样的益生菌呢?
夜间宝安睡觉是否需要保持全黑，能开厕所这样的灯光吗？这样的光源是否对发育和视力有害呢？
症状及患病时长：男孩8岁，喉咙今天开始嘶哑，流鼻涕，偶尔咳嗽
就医及用药情况：无
需要解答的问题：吃什么药，需不需要输液治疗症状及患病时长：今天上午刚发现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问这个脸上是什么？症状及患病时长28天的宝宝，3月29日下午发烧，温度38.3摄氏度，并且伴有呼吸比较重，呼吸不均匀，呼吸过快，偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。
就医及用药情况：3月29日下午去医院拍了胸片，抽了血，医生说是肺炎，开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂，第二天已经不发烧了，但是依旧呼吸较重且快，没咳嗽。
需要解答的问题：这种情况可以靠药物治愈吗，还是必须得住院治疗，如何判断肺炎在减轻。
