2020年05月11日
第1次提问
您好,5月9日突然脖子右侧肿痛,今天去医院检查,报告如下。 症状描述:右侧淋巴肿痛,伴随轻微咽痛,4月30日在三甲医院做过背部和胸部切痣手术。 用药情况:用药情况如下,今天开的药医生说用三天,没有好转的话去做穿刺

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2020年05月11日
毛原飞医生
你好。
从化验单看病人是女性,但基本信息是男性,不知应该以哪个为准?
想问一下甲状腺结节和颈部淋巴结分别是什么时候发现的?之前有什么症状吗?白细胞减少以前有吗?
还有什么慢性病或长期用药史吗?
第2次提问
女性,26岁,是我的亲人不是我本人,甲状腺结节是去年底体检发现的,那时的b超描述和这次差不多。颈部淋巴结节是5月9晚上发现的。有慢性胃炎胆汁反流,阴道炎,没有长期用药史。
2020年05月11日
毛原飞医生
好的,那这次的淋巴结肿痛暂时不考虑和甲状腺结节相关,还是倾向于急性淋巴结炎,可以继续口服市一医院医生开的药物。
可能你们担心的是淋巴瘤的问题,由于肿大的淋巴结确实有点大,确实是需要鉴别的。一般来说肿大的淋巴结短径超过1cm需要予以重视,但淋巴瘤通常是无痛性的淋巴结肿大,而且病程相对比较缓慢,不太会两三天内突然出现,对于抗感染治疗也没有明显效果。所以目前看来可能不大,治疗3天或一周左右复查B超,如果症状缓解且淋巴结缩小,那就没事,反之确实需要粗针穿刺或活检,因为淋巴瘤唯一的确诊方法就是病理检查。
2020年05月11日
第3次提问
医生您好,我想起来最近因为脸上痘痘比较多,会不会是用手摸痘痘了然后感染了呢(没有去挤)
毛原飞医生
不是太像,因为淋巴结是有分区的,从你B超描述的位置不太像是面部感染引起的,而且只是痘痘,没有化脓感染,不太会引起局部淋巴结炎症。而且这个问题也不是太要紧,重要的是鉴别是不是感染,只要是感染过几天就好了,不是大问题。

TA的问答

您好毛医生,我是30岁一胎孕妈,目前怀孕17周。 症状描述:在一妇婴做血常规提示血红蛋白为106,医生建议我去瑞金做地中海贫血筛查。因我本人之前的体检包括因扁桃体炎做的血常规没有显示过贫血(血红蛋白正常),是怀孕后才查出异常,且父母都没有贫血情况,个人认为地贫的概率不大。 医院检查:第一次孕早期社区医院检查血红蛋白是107,第二次一妇婴查是106。 用药情况:社区医院开过补血宝4瓶,服用后好像没效果,第二次血红蛋白106。 因为曾经没有贫血情况,孕后才出现,想知道是否地贫可疑,是否需要做进一步筛查;如果能排除地贫,医生您建议如何进一步查出贫血原因,如何用药。因为缺铁好像对宝宝不好。谢谢您。 图1是一妇婴的血常规报告,图2、3是2019年9月体检的血常规报告及提示可能缺铁的报告医生您好!我从17年到现在的多次体检报告都是白细胞和粒细胞绝对值偏高。有一次报告找不到了,我把照片发您。白细胞检查结果11.42(2020年7月)、13.78(2019年)、13.2(2017年),粒细胞绝对值8.07(2020年)、9.78(2019年)、9.1(2017年)。2018年印象中也是偏高,但是体检报告原件没找到没有数值。 本次体检前几天因4月初做了韧带修复手术,有少量服用草木犀流津液片。 其他情况:甲状腺有结节,每年复查结节没有长大。2017年4*3mm,现在2*2mm 平时没有感冒发烧症状,体温有时不到36摄氏度,除了原因不明(未查到过敏源)的过敏外,没什么其他病症。想问一下医生,这两个数值一直这样没什么其他问题吧?需要进一步检查吗?最近半个多月一直胃疼,恶心,疼的时候有点像拉肚子前的痛,但也没有拉肚子,就拉过一次。半个月前吃过一次小龙虾。上周嘉定中心医生让我做胃镜,CT,验血,上周验过一次血,有一项指标很高,今天又验了一次血,指标更高了,医生查不出什么问题。怀孕前有轻度贫血,但不知道贫血原因,怀孕后第一次产检是四月,血红蛋白121,第二次5月11号107,第三次6月8号102,第四次7月9号99,第三次查血后医生开有补铁的药物琥珀酸亚铁缓释片,前10天吃的两颗一天,后面一颗一天,偶尔会忘记吃药。现在比较关心的问题我是不是缺铁贫血,有没有其他原因,因为担心吃药副作用多,大便每天都是绿色,然后身体无其他基础疾病,但孕妇腹痛查出来胆结石,目前无症状未处理。上传的化验单是孕期一年和孕期产检结果以及医生开的药。平时饮食结构不爱吃肉,爱吃水果。有考虑会是地中海贫血吗,如果怀疑需要做些什么检查。现在贫血严重吗,产科医生让我先吃药看,如果92左右了就去综合医院看医生您好,我上周偶然发现自己右锁骨上有个淋巴结(就是偶然摸到的,身体没有什么不适,没有感冒发烧)。昨天去医院看了彩超,如图所示。想问下这个彩超报告严重吗? 医院医生接下来没有让我去抽血,直接让我去预约了颈部增强CT,想问下有必要做增强CT吗?我下一步应该怎么做?很担心是淋巴癌,非常焦虑。