2020年05月10日
第1次提问
卓医生你好,27.男:本人有3个问题 1.龟头一直潮红,冠状沟有时候也潮红,不痛,没有分泌物,偶尔有点灼热感,大概有持续一年的时间了,不知属于哪种龟头炎,该怎样去治疗,去当地医院给我开了硝呋太尔制霉菌软膏和喷剂洁悠神抗菌材料,用了差不多半个月,也不见好转,计划这个月要小孩,这种情况能要小孩吗?2以前得过生殖器疱疹,偶尔会复发,这段时间没复发,也没症状,可以要小孩吗.3阴茎海绵体有个绿豆大小的硬结,是当时不小心摔了一跤导致的,阴茎软下去时稍微有点点弯曲,但不影响正常勃起,该如何去治疗4包皮最近一段时间出现了一圈死皮,没有弹性,很干燥,给我开了点蓝润医用愈肤生物膜,症状有所改善 用药情况:龟头炎给我开了硝呋太尔制霉菌素阴道软膏和洁悠神喷剂, 医院检查:图片发给您

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卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,无法查体和配合辅助检查,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决疑问,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!


稍等我补充,谢谢理解,不要浪费两次追问机会
2020年05月10日
卓扬佳医生
03:00
转文字
卓扬佳医生
00:52
转文字
卓扬佳医生
总的来说建议暂时这个软膏可以适当服用,其他的两种生物膜,还有这个喷剂,暂时不用用太多。而这个生物模拟,如果觉得效果还可以的话,那适当使用都没问题。


1、龟头的话,还是注意适当用药为主,之前除了用这些药物有没有注意减少刺激,减少摩擦?包皮平时有没有经常翻出来保持干燥?个人卫生有没有注意??

这一圈死皮很有可能是跟你第1个问题龟头炎的可能性相关比较大。

2、你们双方有没有同时去做一些孕前的检查呢?
3、伴侣有无同时出现这些类似阴道炎的问题?
4、出现这个龟头潮红,比如说一年之前当时是不是有一些不洁性生活呢?或者说有没有一些具体的诱因,还是说突然就出现的?
2020年05月10日
第2次提问
卓医生你解答的很详细,期间和爱人性生活一直是采取安全措施带安全套,上周去做了个孕前检查,各项指标都正常,包括精子质量,存活率,总数,就是那个精子正常形态百分比只有百分之4-医生说只要不小于百分之4就算正常,我爱人没做孕前检查,因为她没有一点症状,也没有哪里不适,几年前有过高危性生活,当时感染了生殖器疱疹,但没有龟头炎,一年前有过1次口交,可能就是那段时间感染的龟头炎,平时很注意卫生,每天洗澡,换洗内裤,但包皮很少翻,也没有包皮过长,没有包皮垢,每次性生活带完套完事后,龟头和冠状沟就格外的红,从我和爱人在一起同房都是采取安全措施,就是怕传染给她,所以她一直没任何症状,没有不适,就是因为有龟头炎,总担心会传染给爱人,所以一直不敢要小孩,计划这个月要小孩,希望卓医生给我开个处方,治疗好龟头炎,拜托了
2020年05月10日
卓扬佳医生
卓医生你解答的很详细,期间和爱人性生活一直是采取安全措施带安全套,上周去做了个孕前检查,各项指标都正常,包括精子质量,存活率,总数,就是那个精子正常形态百分比只有百分之4-医生说只要不小于百分之4就算正常
——————
一、如果本身嗯这个孕前的检查,其实除了这个精子质量,还应该让医生检查这个包皮龟头的分泌物才对。不过你之前检查没有问题,只是说复查一次还是没有问题,相对就会比较安心。如果是这种情况,没有明显的其他链球菌真菌,没有什么其他滴虫的感染,那么只是一般的细菌性,那这种情况就相对比较好处理。

二、精子的形态率的确是大于等于4%就足够的,所以这一点也不用过于紧张。


我爱人没做孕前检查,因为她没有一点症状,也没有哪里不适,
————三、其实不是的,你的伴侣才应该去做这个孕前检查,不是因为没有症状没有不舒服就不需要做。因为备孕的时候女方的身体健康更加重要。而且有些疾病不是说你不舒服或者说有症状才体现得出来的,另外一方面很多地方他有一个妇科妇产科或者生殖中心有一些妇幼医院,或者有些社区是对这些孕前检查是免费的,可以去咨询一下,有必要的话双方一起去做检查都没问题。对于你个人来说,就全当一个复查




稍等我继续补充
卓扬佳医生

几年前有过高危性生活,当时感染了生殖器疱疹,但没有龟头炎,一年前有过1次口交,可能就是那段时间感染的龟头炎,平时很注意卫生,每天洗澡,换洗内裤,但包皮很少翻,也没有包皮过长,没有包皮垢,每次性生活带完套完事后,龟头和冠状沟就格外的红,
——————四、生殖器疱疹他有时候会反反复复的,所以只能说复发的时候再规律的用药,而且这个的确可能会影响到伴侣,所以要等没有症状,没有复发的时候才能进行性生活,这个情况的话有些人他身体抵抗力维持的好,平时这些不良的习惯都有尽量注意,有些人是长时间不会复发,没有复发就问题不大了。

五、至于这个包皮龟头炎不觉得性生活口腔还有这个包皮,虽然现在不是非常长,但是它长期刺激到这个光穿过也有可能会出现,所以为什么每次性生活以后龟头冠状口比较红,就是因为它可能存在一定的炎症。不过但是红不红并不是最严重的,因为你平时如果偶尔只是性生活或者摩擦,以后有这个红的话,他可能是摩擦自己的问题,但是有灼热感才是最主要的。有灼热感证明可能有一些炎症,所以相对来说要引起重视。

如果单纯有点红,但是没有灼热感,那就应该关系不大。


从我和爱人在一起同房都是采取安全措施,就是怕传染给她,所以她一直没任何症状,没有不适,就是因为有龟头炎,总担心会传染给爱人,所以一直不敢要小孩,计划这个月要小孩,希望卓医生给我开个处方,治疗好龟头炎,拜托了
——————六、其实主要是排除了一些真菌链球菌,一些滴虫性的一些问题,排除了这些可能会造成阴道炎的可能性的龟头炎只是单纯细菌性的话,然后又只是有点红,或者说是摩擦刺激以后有点红,平时相对比较颜色浅又没有灼热感,那这种情况就没有必要过于紧张,可以正常备孕。也不用担心会影响到伴侣。

七、要小孩不是说你这个月想要就要的。他本身会有一定的概率,只能说提前做好准备。不要给自己太大的心理压力。

八、总体来说,现在主要还是适当外用一些高锰酸钾或者碘伏稀释浸泡,然后用一些百多邦药膏和硝呋太尔制霉菌软膏绞痛涂抹就可以。早上涂抹一种晚上涂抹另外一种。再用药1~2周左右。处理可能的杂菌阳性。

如果后面没有灼热,没有分泌物没有像一层有膜一样的东西就问题不大了,如果实在比较不放心,除了你的伴侣要去做这个孕前检查以外,你可以再去皮肤科做一次分泌物的检查,如果同样也没有检测到什么异常,那么就可以正常备孕了。
2020年05月10日
第3次提问
嗯,好到时候带我的爱人一起再去做个孕前检查,男女孕前检查一般检查哪些项目越详细越好,龟头包皮炎需要做哪些详细检查,还有女性孕前检查一般什么时候去最好,月经前还是月经后,因为我的爱人只有5.6天要来月经了,如果生殖器疱疹复发了,吃阿昔洛韦药会影响小孩吗,或者只涂阿昔洛韦软膏,或者需要停药多久,3次提问问完了,麻烦医生先开点治疗龟头炎的处方
卓扬佳医生
稍等我补充吧
2020年05月10日
卓扬佳医生
处方你有需要是一定会开的,1、不是说你第1次提问我就给你开开了,以后后面你万一还有其他需求,就不能修改了,所以为什么要等3次提问完再给你开,不是说随便先给你开点处方,但后面你如果有其他要求改就改不了了。2、你这些用药的建议,这些处方其实都是非处方的药物,药店购买会更加方便,当然了,你想直接在平台上面购买,愿意付这个快递费也无所谓的,我们医生只是提供一个建议,主要是你的方便和选择为主
2020年05月10日
卓扬佳医生
嗯,好到时候带我的爱人一起再去做个孕前检查,男女孕前检查一般检查哪些项目越详细越好,
——————九、女性项目的话主要除了一般的抽血、验尿、检查肝肾功能之外,还有女性生殖系统检查(主要是白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症等,以及淋病、梅毒等性传播性疾病)、风疹、弓形虫、巨细胞病毒等脱畸全套、ABO溶血检查内容和是否贫血检查、还有肝胆泌尿系超声、口腔检查等。一般男性孕前需要比较重要的是:查精液常规(需要禁欲3-5天再检查)、支原体、衣原体,还有泌尿系超声、睾丸及精索静脉彩超和男性激素等;如果有性病史,还要做相关方面的复查;如果女方有流产史,要检查染色体等等。这些检查其实一般的医院都会有项目的。所以挑选这些项目,它有一些免费的项目,也会有固定的搭配。可能会先让你做一些初步的筛查,如果有需要的话,才需要做其他的检查。


龟头包皮炎需要做哪些详细检查,
————
十、包皮龟头炎就是检查分泌物和尿常规就完全足够了,不用太多详细的检查,分泌物为主。


还有女性孕前检查一般什么时候去最好,月经前还是月经后,因为我的爱人只有5.6天要来月经了,
————十一、一般月经结束后3天比较合适,比较准确。

如果生殖器疱疹复发了,吃阿昔洛韦药会影响小孩吗,或者只涂阿昔洛韦软膏,或者需要停药多久,3次提问问完了,麻烦医生先开点治疗龟头炎的处方
——————十二、复发的话,口服这个药物目前是没有说有明确的会造成影响小孩子。
女性怀孕和哺乳期需要评估是否严重才做判断。。他更多的可能是女方那边使用会权衡利弊以后再使用。

如果实在需要使用的话,建议你复发情况外用药膏相对会比较安全。实在严重有外观异常就搭配口服药物,口服药物和外用药膏最好停药一个星期以后。



祝你们好孕好运





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