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您好，感谢您的信任和咨询。您提供的病史及影像资料已详悉，麻烦您稍等一下，我会在15分钟左右详细回复您的。

这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会，等我回复完了，您再继续留言给我。

综合造影图像显示的信息，烟雾病和前交通动脉瘤的诊断是明确的。

由于没看到开颅夹闭术前的造影片子，因此无法精准评估夹闭术后恢复情况及有无复发和残留，建议您上传19年10月7日的造影影像或者以面诊手术医生的比对评估为参考。

烟雾病本身在术后三个月以后，对支架手术所需要用到的双抗药就没有绝对禁忌了，换句话说，如果动脉瘤需要支架辅助介入栓塞，短期内应用双抗药物是没有关系的，常规来说，术后阿司匹林吃6个月，氯吡格雷吃3个月即可完成支架内膜化停药。

烟雾病的临床表现主要分缺血型和出血型，您上次的蛛网膜下腔出血的责任原因主要考虑动脉瘤破裂出血，并非烟雾病烟雾血管出血，因此，服用双抗药物对烟雾病恢复是没有影响的，建议您不用太过担心和紧张。

希望我的解答对您有帮助，祝早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。

支架就好比窗纱卷成一个筒，放在载瘤血管内撑着动脉瘤瘤颈部位，防止往动脉瘤里填塞弹簧圈时被血流冲走，这个支架是终身携带的，一般术后6个月即可被血管内皮细胞覆盖完全内膜化，即跟血管融为一体从里面也看不到了。因此支架没有损耗度和使用年限的限制，这点不用担心和顾虑。

支架手术是对动脉瘤栓塞手术的辅助，所以支架本身没有复发率的说法，支架的主要风险是导致载瘤动脉血栓性狭窄，这是术后需要按时服用抗凝药物的主要原因。

动脉瘤栓塞本身有一定的复发率，在栓塞技术满意的情况下复发率在3%-5%，实际临床上的其他复发比例多跟手术者的操作技术密切相关。

希望我的解答对您有帮助，祝早日康复，后续若有与健康相关的疑问，欢迎您随时前来咨询。

一般只考虑支架术后的需要，抗凝药阿司匹林肠溶片需要吃半年，每天一次，一次一片；氯吡格雷片需要吃三个月，每天一次，一次一片。