您好,感谢您的信任和咨询。从您的描述中分析起来看主要有以下这些问题:
1.月经延迟的问题,目前最长周期在35天左右,大致还是在女性23-37天的正常月经周期范围内,绝大多数有正常排卵,所以一般不需要特殊处理。
2.左下腹隐痛的问题,因为就您的描述便秘时更明显,所以更可能是肠道蠕动引起的痉挛痛,当然少数情况下也可能有盆腔炎存在。如果要确认的话需要在有腹痛感时去医院做下妇科检查,如果有局部压痛或宫颈举痛等需考虑盆腔炎,可使用抗生素进行治疗。
3.同房后出血问题,需首先考虑宫颈出血,因为接触性出血是宫颈糜烂、HPV感染等的典型表现。所以如果近半年内没有进行宫颈HPV和TCT检查的话建议进行相关筛查。
4.超声所示子宫前壁条状囊性回声,目前来看应该是位于子宫肌壁内的,因为能看到内膜线清晰居中。所以这种囊性回声可能是子宫壁囊肿、静脉扩张等,做宫腔镜不一定能够发现,所以宫腔镜检查不一定有意义。从您的内膜厚度看似乎是月经中后期做的超声,建议月经第3-7天可以先复查超声看看。由于目前性质不明,是否会影响二胎生育暂时也不太好判断,不过大概率可能影响不大。