2020年05月08日
第1次提问
医生你好,我爱人是一名半岁小宝的妈妈,大前天夜里有热了出汗吹凉风的经历,前天下午开始出现发热症状,经我市三甲医院发热门诊核酸以及ct排查,排除新冠,并对双乳进行b超排查,b超显示乳房正常。当天夜里出现发热40°的状况,昨天开始,右侧乳房明显涨奶。平时可以吸奶器吸120ml的奶量,昨天已经不能用吸奶器吸出来。昨天我们去医院进行检查,医生通过尿检报告,结合症状,判定我爱人为急性肾盂肾炎。具体报告见附图。我想请教医生,肾盂肾炎的结论是否确切?另外,涨奶是否可以引起尿检报告的情况?

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2020年05月08日
侯火明医生
临床上将有严重菌尿伴有寒战、高热、腰痛和肋脊角叩痛的一组综合征,认为是急性肾脏感染的表现,称之为急性肾盂肾炎,是肾盂黏膜和肾实质的急性细菌性炎症。急性肾盂肾炎会有腰痛,腰部有叩击痛。可能会有尿频尿急排尿不舒服。化验上可以留尿做细菌培养确诊。急性肾盂肾炎和急性乳腺炎也可能同时存在。她有没有腰痛?有没有乳房痛?
第2次提问
没有腰痛,没有尿频尿急尿痛的症状,奶疼到不疼,就是涨,硬。医生我们检查哪些项目可以确认是否到底是肾盂肾炎?涨奶能否导致我们这样的尿检报告?
2020年05月08日
侯火明医生
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。急性乳腺炎是要看妇科的。
如果是其他地方细菌感染,可能会导致肾盂血行性的感染,引起尿不正常。肾盂肾炎的确诊可以留尿做细菌培养。
侯火明医生
急性乳腺炎可以看妇产科或者是乳腺科。
2020年05月08日
第3次提问
医生你好,最后问你:我爱人昨天晚上有吊瓶注射头孢西丁钠以及早上6点钟口服美林。今天体温大部分时间段维持在37.3,偶有38.4°,这种情况下,能否亲喂哺乳?
2020年05月08日
侯火明医生
乳腺炎如果出现发热的话,继续哺乳会引起宝宝的消化道不适,如恶心呕吐,腹泻等,严重者还会造成菌血症就比较麻烦,一般都是要待炎症控制1~2周后在哺乳是最合适的,所以尽快评估,尽快先去乳腺专科完善相关检查,比如做个B超,看是否有脓肿形成或积乳,以及需要查下血常规,看白细胞是否增高的再积极的对症支持治疗,以保守治疗为主,比如找专业的开奶师通过两三次把积乳排空就行,之后一定保持乳头清洁干燥,乳管通畅,调整心态,穿宽松内衣定期复查就可以。所以暂停哺乳

TA的问答

之前有偶尔便血的情况 但是会自行好转 没有用药 最近失眠严重 手心脚心发热 有口气 胃热 牙龈出血 耳朵后长了一个大痘痘 挤不出东西 一碰就疼 腰腿酸软无力 用药喝了一周安神口服液 吃了两天知柏地黄丸 失眠问题加重 症状描述:最近肾虚,有6年左右的手淫史,以前一天2次有时一个星期每天都会手淫,现在频率很少了,一般一个月一次,现在手淫导致我头发早白,以前都没有,这几年长了几十根白头发,主要头顶周围,手淫过后腰也酸痛,没有精神,嗜睡,多梦,不想上班,偶尔会有遗精,耳鸣,手心出汗,记忆也有点减退,易勃起,性欲强,早泄有点严重,2到3分钟就射了 用药情况:吃过知柏地黄丸,感觉作用不大 希望医生帮我看看我这属于肾阴虚,还是阳虚您好,医生,我有一些肾虚。 手心一直出汗 之前有做过肾结石碎石手术 尿常规检查:潜血阳性,镜检红细胞阳性 性生活后右边腰疼哺乳期尿路感染,刚才上厕所有的感觉,现在一直有点想小便,以前有患过,刚才喝了一袋清淋颗粒,不知道还能不能喂奶?这种情况能吃什么药?医生你好,我今天体检结果显示尿白细胞500(3+)尿蛋白0.15弱阳,白细胞镜下0-4(HP)肾功能两项正常。这几天外阴偶尔有刺痛,加上昨晚到体检前很少喝水。请问我这个结果什么问题呢?