2020年05月08日
第1次提问
李医生你好!最近一个月喉咙灼热,总是做清嗓动作,以为是喉咙不舒服吃了蒲地蓝消炎片没什么效果。百度发现可能是胃食管反流,喉咙食管会发生灼热感,特别是晚饭后躺着更明显。吃了一周的奥拉美肠溶片,得必泰中成药,培菲康,阿莫西林,吃三四天的时候以为好了,吃了腊鱼,这两天还是会喉咙食管灼热,有时候胃胀气打嗝。培菲康吃了拉稀便就停了。吃面条会感觉好一些,请问我这些药吃的对吗?这些症状是胃食管反流吗?

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2020年05月08日
赵鑫医生
您好,感谢您的信任。还有其他症状需要补充吗,又咳嗽咳痰吗。根据您的描述,咽部及食管灼热不适,属于胃食管反流。考虑生活饮食习惯不当引起。腹泻可能口服阿莫西林引起的肠道菌群紊乱导致。培菲康可以吃,请问剂量怎么吃的,剂量不对也会腹泻。

目前给您的治疗建议:
1.口服抑酸药物治疗,奥美拉唑40mg,每天一次,早饭前服用,可以换成进口的效果最好。
2.可以促胃动力药 莫沙必利 5mg,每天三次,饭前服用
3.可以口服蓝芩口服液治疗咽部灼热。

胃食管反流奥美拉唑抑酸疗程8周,规律治疗是可以根治的。

疾病饮食控制很关键,给您一些建议:
1.饮食清淡,避免食用酸辣凉硬等刺激性食物,减少对胃肠道的刺激,如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯。忌过饱。忌夜宵,减少零食饮料的摄入。少食多餐,七八分饱。
3.腹部不适期间,建议停用咖啡,茶类饮品,减少红薯,芹菜,韭菜等粗纤维食物的摄入,不食用豆类等产气食物,减轻胃肠道负担。
4.保证充足的睡眠。
5.保证心情稳定。
6.避免受凉。
7.戒烟戒酒。

祝您身体健康。
2020年05月08日
第2次提问
没有咳嗽和痰,早上刷牙有一丢丢深色痰。胃部不舒服不是很严重,有时候会不舒服和胀气,喉咙和食管灼热最明显。疫情期间过于焦虑失眠,吃了辣条泡面麻辣小龙虾油炸鸡块这些食物频繁。阿莫西林吃了不到一周就没吃了,培菲康早三颗晚三颗。莫沙必利是阿莫西林吗?要吃多久?蓝芩昨天喝了四支刺激胃了很不舒服灼热更明显了,今天没喝。奥美拉需要吃八周这么久啊,那不是八周都要吃的很清淡。我以前从来没有这样过,为什么突然会灼热食道炎。抑酸就是抑制胃部反酸吧,但是我没感觉到胃部反酸啊。图片中这个中成药需要吃吗?吃了大便颜色很深。谢谢赵医生解答,问的比较混乱不好意思。

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2020年05月08日
赵鑫医生
培菲康可以早晚各三粒,饭后温水口服,调节肠道菌群,帮助消化的,这个不会导致腹泻。

莫沙必利不是阿莫西林,疗程2周。

胃酸刺激会产生灼热感,所以要抑制胃酸分泌。蓝芩口服液1支每日2次口服。

饮食不注意导致这样的。近2周饮食清淡,好消化的。

复方铝酸铋颗粒这个会让大便发黑,可以不用吃这个。中成药可以吃。

祝您身体健康。




2020年05月08日
第3次提问
我在补充一下,我腊月二十几回老家天天吃很辣的炖牛肉,回武汉又吃了几天油炸食物,后来出现喉咙灼热,但是食道没灼热。就喝了很久的菊花茶,吃了蒲地蓝喉咙灼热感就好了。疫情期间情绪焦虑所以一直觉得嗓子不舒服,现在也忘记是不是真的不舒服。还吃了不少火锅底料煮的食物。最近一个月开始喉咙和食道灼热。但是我的胃没有反酸的感觉啊。复方铝酸铋颗粒就是我说的中成药,不用吃对吧。我想问没有感觉到胃酸,也是胃食管反流吗?麻烦您把我需要吃的药品牌和疗程在回复一次。蓝岑是一天一支分两次喝?
2020年05月08日
赵鑫医生
胃食管反流包括食管炎,所以会有食道灼热的感觉,和吃辣食有关系的。注意饮食后,胃酸的分泌对食管也是一种刺激,所以要抑酸,促食管动力治疗。

1.口服抑酸药物治疗,奥美拉唑40mg,每天一次,早饭前服用,可以换成进口的效果最好。
2.可以促胃动力药 莫沙必利 5mg,每天三次,饭前服用
3.蓝芩口服液1支每日2次口服。

其他的药可以不用吃了,祝您身体健康。

TA的问答

医生你好,我老婆30岁,晚上突然胃痛呕吐,一直持续是怎么回事儿呢,可以吃点什么药呢不是我的念珠菌应该吃氟康唑。那是医生好多年前好多年前给我配的 我当时吃了 有郊果 但只能吃一个了程。后来不吃了马上就复发了 我后来就没敢再吃 因为是抗生素 我忘了根您说了 我现在没有吃过氟康唑见谅。好像是的 胃里不容易有细菌有胃酸知道了。但我有个问题请教 是不是有真菌 真菌的话是可以感染肠胃吗。我念珠菌肠胃炎十几年了 一直都是不好的。大便是天天不成形 稀水状。如果我不吃泮多拉唑根本不行 听说这个菌会付兰的 我两三天不吃拉唑就不行了 开始腹泻呕吐。现在是否感染了另外一个真菌 麻烦请帮帮忙。我的病不知道该怎么办 愁啊 我现在恶心呕吐干呕。该怎么办呢 不要闲我烦。去医院也要自己研究 我很笨 大医院只有三分钟 人山人诲人太多 帮帮忙感谢🙏 我现在不知道该怎么办。我现在担心我的胃出问题了 本来控制住了 但是我得常吃泮多拉唑。还是这个病是咽炎引起的呢。 的确我感染了一个脏东西 以后的情况就是 一直吐口水 同时有恶心呕吐干呕 后来我去医院 查了检查 得了慢性咽炎 鼻咽炎。但我现在恶心呕吐干呕 因为我本来就有肠胃念珠菌病 吃拉唑。我这个人很烦的 做事都喜欢问个明白 见谅医生,您好,我昨天喝完酒以后,一夜都在呕吐,喝了点温水,但是每次刚喝酒吐出来了,而且还在不停的呕吐,完全睡不着,目前咽口水啥的喉咙就会有阵痛,另外每次吐完还想上厕所,但每次去厕所蹲了半天也没拉出来啥,就偶尔一点,想问一下您有什么方法能先止住呕吐感吗,真的太难受了,目前吐出来的全部都是苦的,我也不敢在喝水了,感觉黄水都快吐没了,昨天开始,半夜3-4点胃痛痛醒。胃底部很辣像吃了辣椒一样。今天也是痛醒有一点点拉肚子,不多。晚上十一、二点腹中空空有时胃隐痛,按压在右上腹,服雷贝拉挫无效果,嚼法莫替丁即神效,吃点饼干之类亦有帮助。请教您,怎么回事?另:法莫替丁是可以从根本上解决问题的药吗?需要服多久?谢谢专家赐教!