您好,感谢信任提问。
我看你爱人第一次支原体阳性是在2018年的时候出现的,当时吃药了评估是否有效果是吃药后两到三周复查结果看看是否有效,不是一年之后再去评估,因为一年之后你再去检测是存在再次感染了这种可能,所以不能根据一年之后的检查结果来判断当时吃的药物是否有效。
关于支原体感染,单纯从尿道、阴道中检出支原体,而没有任何伴随的症状。不必理它,无须治疗。因为女性体内正常就是存在支原体的,这种属于是正常的携带状态,并不意味着致病。支原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有水平。因此,不要恐慌,更不要滥用治疗。
但是对于孕妇和有生育要求的,支原体感染可以感染胎儿和新生儿,引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。出于优生优育的考虑,支原体阳性才应该治疗。
豆腐渣样白带这个主要考虑是阴道炎发作了,霉菌性阴道炎的可能性比较大,阴道炎是妇科常见的炎性疾病。
任何原因将阴道内原菌群之间的生态平衡打破,即可使条件致病菌导致阴道炎。外阴阴道毗邻于尿道、肛门,局部潮湿,易受尿液、粪便污染,育龄期性生活较频繁,生殖道受损伤及外界致病菌感染。表现为:阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒灼痛、性交痛。
阴道炎主要有真菌性(霉菌)阴道炎,
细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。
真菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒,灼痛,性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多,其特征为白色稠厚呈凝胶或豆腐渣样的白带。所以你这个不排除是霉菌性阴道炎。
细菌性阴道炎主要症状为阴道分泌物增多,有腥臭味,因为细菌能分泌,产生胺类物质,所以,我们妇科检查分泌物看上去有这种泡沫样的感觉,另外,有部分患者,可有外阴的烧灼感和外阴瘙痒。
滴虫性阴道炎的白带典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状有臭味,我们妇科检查的时候宫颈为草莓样,外阴及阴道口瘙痒严重。
不同的病原体感染引起的阴道炎治疗上也不同。比如滴虫性阴道炎常使用方法甲硝唑或替硝唑来治疗,并且伴侣需要共同治疗。
念球菌感染一般使用克霉唑进行治疗。伴侣无需治疗。
细菌性阴道炎一般也是使用甲硝唑进行治疗。
可以到医院去做一下白带常规的检测,看看到底是哪种阴道炎,然后根据检查结果使用药物,这样比较有针对性。如果实在不方便去医院,也可以使用朗依一片每天一次塞阴道治疗6天,大部分都会好起来的,因为朗依覆盖的菌群比较广泛。然后最近用药期间不要同房哦。这个药物对母乳喂养是没有影响的,可以安全使用的。