2020年05月07日
第1次提问
早上起来坐在椅子后就腰疼的站不起来,中午去中医理疗店做松解和针灸,结束后起来上卫生间然后就休克过去,现在这个情况怎么办,左侧肌肉拉扯特别疼。
2020年05月07日
李灿章医生
感谢您的信任!
请问您现在怀孕多长时间了?
从您的描述来看,要考虑慢性腰肌劳损。主要是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织由于长期不正确的姿势和动作导致张力过高导致的。怀孕期间由于腹部重量增加,久坐会导致腰部张力成倍的增大,更容易导致腰肌劳损。
通常的保守治疗需要用腰围进行外固定3周,避免剧烈运动,避免负重及弯腰的动作,局部理疗,敷贴活血、散淤、止痛膏药,口服解热镇痛药物缓解症状。压痛点明显者也可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)做痛点封闭,并辅以物理治疗。症状减轻后,逐渐开始腰背肌锻炼。
但您在怀孕期间,尽量避免使用药物,主要予物理治疗为主,可以用双手帮助分担腹部重量,避免久坐,经常变换体位,使用局部外用药物,如扶他宁
第2次提问
不好意思,我已经生产了,这个上面没有跟新。我现在需要去医院住院治疗吗?我今天中午休克和这个疼痛有关系吗
2020年05月07日
李灿章医生
建议您到医院详细检查一下,单纯的腰肌劳损不会引起休克。如果已经生产,还出现这样的情况,要排除妇科或产科的疾病。
2020年05月07日
第3次提问
因为扎针治疗,扎针医生说是气血不足导致的,我现在左侧肌肉无力,站立不了也弯腰不了,这种情况是直接可以打封闭还是去医院看,我也在昆明,您能推荐去哪个医院看会合适些呢。
李灿章医生
产后腰背痛要排除泌尿系统感染、泌尿系结石、以及女性生殖器官疾病,如宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等。
如果排除以上疾病,考虑慢性腰肌劳损,治疗以保守治疗为主,平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。医生指导下应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。可以使用甾体抗炎药和活血化瘀药物,如果压痛点局限,局部封闭疗效可靠又迅速。局部理疗也是很好的选择。
2020年05月07日
李灿章医生
可以到云南省第二人民医院康复科就诊,在医生指导下恢复锻炼