朱履昌
主治医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月07日
症状描述：男宝，13个月，发烧三天了，只有发烧没有别的症状，不发烧的话吃喝玩乐不耽误，玩耍时有点憋气的症状，憋气症状持续半个月了。以前纯母乳，现在忌奶已经四天了。
医院检查：心脏彩超没问题，化验血液有缺铁性贫血，而且c反应蛋白高
用药情况：头孢克肟颗粒，发烧服用了布洛芬，抗病毒口服液
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您好，憋气是什么表现？是呼吸很费力吗气喘吗？不咳嗽吧？肺部听诊医生怎么说？为啥要忌奶？咽喉扁桃体情况怎么样医生有说吗？
2020年05月07日
孩子自己玩时蹲下去憋两三秒再呼吸，就是有停顿，不费劲，就是呼气哈气的，不咳嗽，嗓子一周前沙哑过，都变声了，现在好了，忌奶原因是我要上班而且宝宝晚上醒来五六次吃奶，不吃奶不睡，严重影响睡眠，肺部听诊医生说正常
2020年05月07日
好的，收到您的回复，感谢您的信任，很高兴为您解答。
1.根据您的描述，目前就发热其他症状不明显，能吃喝状态也不算特别差的话，首先考虑还是普通病毒感染。
2.化验的话白细胞偏低，中性粒细胞偏低，这个和病毒感染有关系，好了之后1到2个礼拜再复查一下。有轻度贫血，后期补铁之后再复查一下。c反应蛋白不高的，八以内是正常的。其他的化验没什么问题
3.针对病毒感染的话没有什么特效药，就是靠自己好的，可能会反复发热三到五天，基本上都是可以自愈的。处理上就高热不舒服时候用用退热药布洛芬或者对乙酰氨基酚，尽量多喝水多喝奶，或者喝汤喝果汁等等水分多的东西都可以，目的就是补足水分，胃口不好其他东西暂时不吃没事的。您说的其他的药都不要吃了。肺部听诊正常的话那呼吸也没什么问题。
4.注意如还是反复高烧的话那两到三天复查一次，或者有明显其他症状比如咳嗽厉害影响吃东西睡觉，呼吸急促气喘，频繁吐泻，大量皮疹，状态越来越不好喝水喝奶都不喝等，那需要医院就诊排查是否有其他的问题。根据情况可能需要复查血常规，c反应蛋白，呼吸道病毒，尿常规等，呼吸道症状明显的话可能需要拍胸片看看。
5.总体来说其他症状也不明显炎症指标也还好的话一般来说问题不大，就按上述先观察护理下，再有变化那再复查讨论进一步的处理方案。
祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐的成长！
1.根据您的描述，目前就发热其他症状不明显，能吃喝状态也不算特别差的话，首先考虑还是普通病毒感染。
2.化验的话白细胞偏低，中性粒细胞偏低，这个和病毒感染有关系，好了之后1到2个礼拜再复查一下。有轻度贫血，后期补铁之后再复查一下。c反应蛋白不高的，八以内是正常的。其他的化验没什么问题
3.针对病毒感染的话没有什么特效药，就是靠自己好的，可能会反复发热三到五天，基本上都是可以自愈的。处理上就高热不舒服时候用用退热药布洛芬或者对乙酰氨基酚，尽量多喝水多喝奶，或者喝汤喝果汁等等水分多的东西都可以，目的就是补足水分，胃口不好其他东西暂时不吃没事的。您说的其他的药都不要吃了。肺部听诊正常的话那呼吸也没什么问题。
4.注意如还是反复高烧的话那两到三天复查一次，或者有明显其他症状比如咳嗽厉害影响吃东西睡觉，呼吸急促气喘，频繁吐泻，大量皮疹，状态越来越不好喝水喝奶都不喝等，那需要医院就诊排查是否有其他的问题。根据情况可能需要复查血常规，c反应蛋白，呼吸道病毒，尿常规等，呼吸道症状明显的话可能需要拍胸片看看。
5.总体来说其他症状也不明显炎症指标也还好的话一般来说问题不大，就按上述先观察护理下，再有变化那再复查讨论进一步的处理方案。
祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐的成长！
2020年05月07日
给宝宝补铁吃什么药好？我怕食补慢
TA的问答
医生您好。
症状及患病时长: 20天新生儿，目前随母亲住在月子会所，昨天白天开始出现咳嗽症状，呼吸时偶尔能听见类似鼻腔有异物的声音，白天精神状态良好，夜间哭闹频繁。
就医及用药情况: 经月子会所巡诊医生诊断为感冒，咽喉红肿，建议使用安儿宁颗粒及头孢克洛干混悬剂（非医嘱，无病历）。
需解答的问题:仅上表症状外无其他明显症状是否有必要用药，主要对中成药成分及抗生素的使用存在顾虑。如果不进行干预又担心会不会发展成新生儿肺炎。请医生给出治疗建议，谢谢！孩子4周岁两个月，身高109，体重18公斤。
症状及患病时长：
1.病程需要追溯到2021.11月份，连续咳嗽三周就诊呼吸内科，医生进行了肺功能等一系列的检查，判断为咳嗽变异性哮喘，开始雾化治疗。到目前为止已经使用辅舒酮一整年。孩子有过敏性鼻炎史，有霉菌过敏，也有慢性寻麻疹。目前没有明显不适，一旦出现轻微流涕一两个小时就症状消失了，这种情况也不多，十天半个月一次。
就医及用药情况：
1.雾化的用药详情，因为一直配合复查，医生也在不断调整用量，详细检查结果我会在在图片附上。简单总结下，起初是硫酸沙丁胺醇和辅舒酮一起使用，两种早晚各一喷，不咳嗽了停用硫酸沙丁胺醇，只用辅舒酮。2021.11-2022.4早晚各一喷，2022.4-2022.7变为每晚一喷，2022.7-2022.10.31间隔一日每晚一喷。昨日复查肺功能，看检查结果医生又让恢复到每晚一喷。
需解答的问题：
1.请问咳嗽变异性哮喘的确诊就是依靠肺功能吗，这个检查对四周岁孩子来说参考性如何，昨日复查，第一次吹完医生就说不太好，我还奇怪最近身体状况不错，就复吹，结果好了不少。2.还要继续雾化治疗吗？3.泛福舒需要服用吗？你好朱医生，我想咨询一下，昨天我儿子（22个月）不小心吃了点氯硝西冸片，后来去医院洗了胃，但是今天仍旧腿脚发软，走不了几步就摔倒，眼睛也睁不开，眼睛也木愣愣的没了灵气，我想问问这个恢复期要多久，这个情况是否正常，后续是否需要去医院做一些检查，会不会对身体内脏之类的造成伤害。闺女一周2个月，咳嗽有痰，流清涕，睡觉鼻塞，咳嗽有一个多星期了，没吃过药，光喝水了，也不见好，是不是该吃药了。还有感觉拉屎次数也多了一次，以前一次，现在两次。症状及患病时长：小孩老是哼鼻子，好像不透气一样，也没有鼻涕，持续一两个月了，不知是不是鼻炎，需要怎么处理
