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心血管内科
问题详情
高中斌
主治医师
心血管内科
江油市人民医院
擅长:
高血压病
、
冠心病
、
动脉硬化
、
心律失常
、
心力衰竭
、
胸痛
休息中
暂无
月回答 0
2019年06月09日
第1次提问
你好,我爷爷今年74岁。有老慢支,前段时间出现腿肿,去医院检查。有心衰。最近又失眠。睡不熟,还早醒。现在天天吸氧,还用扩张气管的药。请问这种失眠怎么办?
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高中斌医生
你好
感谢您的信任。
现在较忙,前后为您详细解答,敬请谅解!
2019年06月09日
高中斌医生
您好!
十分抱歉让您久等。
病人有慢性支气管炎,
心力衰竭
,现吸入支气管扩张剂,在这种情况下,要区分夜间睡眠欠佳是失眠引起还是其他原因,所以,需要您补充以下关键信息:
爷爷夜间能否平卧?有没有平卧后出现胸闷加重,夜间是否有气喘?夜间是否咳嗽明显?现在是否有双下肢水肿.腹胀.厌食?
2019年06月09日
第2次提问
晚上主要是睡不着觉!夜间没有气喘,胸闷,咳嗽加重!前段时间有点下肢水肿,不大9想吃饭!
第3次提问
头晕,头胀,睡不熟!
2019年06月09日
高中斌医生
好的。
补充信息已经收到。
1.既往患过心衰,有慢支炎,氧疗患者,一定注意夜间睡觉时睡不着是否由于心衰引起。
一般病人若出现双下肢水肿,腹胀,夜间不能平卧,气喘,咳嗽等,此时睡不着一般说明为疾病加重所致,应该医院就诊。
2.据您所述,病人目前无咳嗽,气喘,胸闷,主要为睡眠不好,可口服百乐眠对症治疗(因丁香不能面诊,所以一定要咨询药师)
3.助眠药物还有如阿普唑仑等这类,个人感觉病人目前不排除慢性阻塞性肺疾病,右心衰竭可能,这类药物口服后可能导致体内二氧化碳储留,不建议口服。
TA的问答
医生您好,我替我爸爸咨询一下。50岁,男性,既往吸烟史30余年,无高血压,糖尿病。但肥胖,腹型肥胖。近半年双小腿对称性局部指凹性水肿,两月前去医院就医检查,查了静脉曲张阴性,查了尿也没事。医生给开了氢氯噻嗪,喝了没管用,后来找了中医水肿消退。近期,水肿又出现了。然后,有咳嗽咳痰,端坐呼吸,甚至是夜间阵发性呼吸困难吧,也说不上呼吸困难,患者没有自觉呼吸困难,只是咳嗽,然后夜里阵发性加重重。你看应该怎么做?全心衰吗?是否应从现在开始使用ACEI类药物等改善心室重构?
左边耳朵后面到脖子这几天一直痛,有两三天了
生产前最后几周心慌,心率105左右,晚上感觉睡不着,现在产后4个月,每天要起夜3-4次。每次都有轻微心慌,但是休息一阵就好,今天从五点开始,心慌气短睡不着,浑身无力,到现在心率也是105左右
3天了,感觉头晕,今天量了一下血压,高压170低压106,吃点什么药好呢。以前也喝过高血压药。(硝苯地平缓释片I)
最近工作压力大,运动量少,且有心动过缓,一到晚上睡觉躺下的时候就感觉左侧心脏位置憋的难受,揉一揉又好了,等一会又开始憋的慌。
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