2017年05月01日
第1次提问
母亲突然小便出血,不痛,会是什么情况。
2017年05月01日
邱志远医生
您好,对于一个无痛性血尿患者,在未找到病因之前,不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。

为了确定发生血尿的部位,在尿液检查中可作三杯试验:如仅在第一杯尿中有血,为初血尿。在第二杯或第三杯有血尿,则为终末血尿。一、二、三杯均有血尿,则为全血尿。初血尿是来自尿道的癌瘤,终末血尿是来自膀胱的癌瘤,而全血尿则来自输尿管或肾脏的癌瘤。

此外,为进一步明确诊断,还可做以下检查:
1、反复寻找尿液中癌细胞,如在新鲜尿液中找到癌细胞,则有助于膀胱癌的诊断。
2、放射学检查,包括腹部平片、静脉肾盂造影以及肾血管造影等。
3、B型超声波检查:有助于诊断多囊肾及肾肿瘤。
4、放射性核素检查,常用的肾扫描,有利于肾肿瘤的诊断。
5、膀胱镜窥查,可直接发现出血的部位及其性质。
6、其它检查:对不能确定血尿的来源或疑来自肾脏,还可做CT扫描或肾活检

邱志远医生
先明确诊断,再做下一步治疗。

TA的问答

症状及患病时长:患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影,长约11mm。 就医及用药情况:有高血压(一直在吃药),前年做了心脏房颤消融手术(术后恢复良好) 需要解答的问题:这个前纵隔结节是什么?有什么影响?需要做进一步的哪些检查和治疗?邱主任您好,我本月体检发现ca125 71.57(19年初次发现升高),甲胎蛋白11.09(首次异常),乳腺有分级3类的结节。腹部超声每年都没有异常,盆腔超声近几年提示“子宫腺肌症”。以往ca125基本为轻度或一般升高(40—60出头),卵巢超声也没有异常,而且偶有盆腔炎发作,还有子宫腺肌症,想着是这些影响,所以没有进一步的检查。这个月甲胎蛋白突然高了,想到近一年也有比较持续的腰疼,是不是要考虑恶性疾病比如卵巢癌可能性。这几天正好又赶上生理期,检查受影响,心里担心,特来求诊。 附 检查单:前7张是本月体检报告,第8张是和去年的对比,第9张是19年体检汇总,是第一次发现ca125增高。 症状及患病时长: 胸腺瘤术后一月 就医及用药情况: 开刀 需要解答的问题: 这个胸腺瘤治疗效果好不好?症状及患病时长:肠梗阻,乙状结肠腺癌。今年2月21号做胃肠镜发现,肠镜无法通过。男,62岁,身高169,体重55公斤。 就医及用药情况:今年2月25日微创手术切除肿瘤,术后已11天。大病理结果:乙状结肠中分化腺癌,侵及浆膜,远近切元缘见异常,送检淋巴结未见转移,未见脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫组化等结果请见附图病理报告。附图一为胃肠镜结果,图二为小病理结果,图三为大病理结果,图四为手术切除的病灶。 需要解答的问题:请问属于什么分期,术后是否需要化疗,若需要,化疗方案如何定? 症状及患病时长:肺腺癌 就医及用药情况:术后1月 需要解答的问题:咨询治疗方案