2020年05月10日
第1次提问
从十二、三岁开始,体检发现心率比正常人快一些(100以上)发烧时可以到达150,(我妈妈也是日常心率快,但没有心脏类疾病,所以我考虑是遗传因素没有管过它)。早年间也做过心电图,除了显示窦性心律过速也没有什么。 前天看了一个恐怖电影,当时心脏没有什么感觉,昨天从早上开始就间歇性地“突突”跳两下,很快,突突跳时候跟堵住气管一样呼吸不了,紧接着干咳两下恢复正常,躺着会更严重一点。到了晚上出门坐车,可能是不透气吧,开始发热出汗,心跳一整天都比平常快。稍微想到激动的事情或者四肢做了什么事情,心脏就会很敏感,也会“突突”、干咳。去了医院,体温37.4度,血压正常,心电图、抽血也都测了没发现什么太大问题。开了稳定心率、补钾的两项药物,我感觉太过表面,没有吃。 到今天早上,还是会有时出现“突突”的症状。我有怀疑过是不是心理问题,但是我没有想激动的事情或行动时,心脏还是会自己突突。今天就是躺着玩手机心情很平静时,心脏会自己突突,然后干咳。 问医生,如果症状持续,我该做哪方面检查?

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2020年05月10日
卢博医生
你好,首先感谢你的咨询
归纳一下你提供的信息,25岁女性,因心跳过快求助,当地做了心电图,查了电解质心肌酶等未见明显异常。
是这样,你所说的情况分两方面来考虑,一是生理性的,我们说正常的心率本身就跟人的情绪,体温等密切相关。比如你提到你体温37.4℃,这个已经属于发烧了,体温高基础代谢率高心率就快。再比如情绪上的波动(突然收到通知易烊千玺请你晚上共进烛光晚餐)也会导致心率加快。此外运动等也可以导致心跳加速……
另一个方面就是病理性的,比如甲亢(甲状腺功能亢进)的人心率就比正常快。再比如室上性心动过速的患者也会有突发的心跳加速,但这种往往也会突然终止,且心电图有相应改变,与你提供的信息不符。此外还有一些情况,比如较重的贫血(你没有贫血),比如电解质紊乱(你有低钾,这可以导致心跳过快)……
那么你现在需要做的
1.控制体温(最近感冒了?)
2.纠正低钾(你的医生已经在补钾了)
3.查一下甲功,排除一下有没有甲亢
4.放轻松,目前都是小问题不用紧张
祝好

TA的问答

症状描述: 1.前一段斜挎背包时间有点长,左侧锁骨下方有点疼、肋骨那块勒的疼。压一下疼痛很明显 2.昨天心脏像被针扎疼了一会,但不是非常疼。如果不太注意就不疼了。今天也疼了一下。但是运动没受到影响,跑步爬楼梯这两天都正常。没有受到影响 3.有点焦虑症 不知道和这个症状有没有关系。 综上的症状都不是特别疼 但也有一些感觉 越关注越明显… 所以想问下,我这可能是心脏病吗?还是之前软肋骨炎没好?还是焦虑引起的。您好,卢医生,我母亲有老胃病,19年做了胃镜,医生当时开了耐信,后面也没做跟踪检查,药大概服用1年左右,后面好一些就没在服用了,但胃病还是常犯,另外她还有有高血压,一直服药控制,心脏还有冠心病,2015年她做过胆囊拖切除。现在老人年纪大了,这些毛病着总会有大问题,我想安排老人住院,把各种病症统一进行一下检查治疗,不知中心医院这里能进行这种综合性的诊查治疗吗,如果可以要挂哪个科室呢?非常感谢您!您好 我左胸上部疼痛 一下一下的 不是特别疼痛 有点类似于闷痛 胸部CT 心电图 胸部彩超以前都做过 没有问题 我这属于什么问题呢 10月20号半夜已经睡了,突然感觉心慌然后醒了,起来后觉得虚弱,冒冷汗,站不住,然后去厕所干呕了一下。随后父亲给我舌下含服了丹参滴丸,送我去了医院急诊,心电图显示心率只有48。随后进了监护室,输液硝酸甘油,嚼服阿司匹林肠溶片,口服了硫酸氢氯吡格雷片。次日一大早救护车送我去了三甲医院,入心内科重症监护,住院两天,期间做了心脏造影,显示心血管正常。随后出院证明写的病因是心血管神经症,医生开的处方是辅酶q10,但是我未服用。出院佩戴了一天心电图,显示平均心率117,最慢心率38,房早,心率不齐,有时候心动过速,有时候心动过缓。出院至今将近两周时间,我断断续续服用阿司匹林肠溶片,心宝丸,谷维素片。但是每天持续气短,总感觉吸气吸不到底,很难受。请问医生,我该怎么办,生活影响太大了。体检时发现同型半膀氨酸偏高,建议增加维生素和B族和叶酸的摄入。请问面对琳琅满目的药品我该怎么选择。维生素B族是买几块钱的带OTC认证的维生素B族药片,还是买善存的这种保健品品牌。叶酸片是不是应该买爱乐维的?(正好我也需要备孕)