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您好，感谢您的信任，您的信息我已经详细看过了，您的这种情况考虑是手骨关节炎。

骨关节炎是40岁以上人群常见的疾病，跟劳累有关系，也和人衰老有关。手骨关节炎和类风湿关节炎症状比较像，但是类风湿关节炎早上起床通常需要活动一个小时以上症状才会缓解。而且类风湿关节炎的肿胀疼痛程度较骨关节炎严重。按照您的描述考虑类风湿关节炎可能性不大，但是我建议您方便的时候完善一下抗ccp抗体和类风湿因子明确一下诊断。双手正位片暂时不需要做，因为疾病早期可能是正常的，如果可以，做下关节彩超对于诊断有帮助。

甲状腺的话，一般由于甲减引起的全身肿胀会导致关节肿胀，但是您的甲功看是正常的。糖尿病很少引起关节肿胀疼痛，糖尿病可能引起手指端疼痛和麻木。

您这种情况，我建议您除了完善我说的检查外，可以口服抗炎镇痛药物，比如扶他林，布洛芬，塞来昔布等，症状改善后停药就可以。但是骨关节炎是没法根治的，您这种还是在疾病早期，所以要注意早期防护，比如注意手部保暖，避免过度劳累，长时间使用手机等。

可以，继续用扶他林就行，扶他林可以在晚上用因为白天经常洗手可能会影响疗效。如果症状不缓解可以应用口服的扶他林，或者我说的那些其他口服抗炎镇痛药物。

不客气，您等到方便的时候去医院检测一下我说的化验，如果没事儿就可以更确认除外类风湿关节炎了。