孩子的情况我已经仔细看过了,现在除了发热,呕吐,腹泻,关节酸痛没有其他的表现,精神食欲不太好,如果热退后精神好说明炎症不是很厉害的那种。
这么大的孩子突然出现高热,常见于以下几方面的原因:
1.第一位的就是上呼吸道感染,也就是我们说的感冒,感冒分普通病毒引起的感冒,这种一般大多数不会有寒战,热退后精神食欲也比较好,不会出现比较明显的并发症,而且大多数呼吸道病毒没有特效药,具有自限性,如果没有出现并发症,对症退热,三到五天就能好了。
2.除了普通感冒就是流感病毒感染,目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。流感暴发呈季节性,在北方,相对集中于秋冬季至次年春季;相较于普通感冒而言,流感起病急,关节肌肉酸痛、畏寒、乏力等全身症状更重,体温可达39-40℃,后续容易出现咳嗽,流涕,肌肉酸痛,腹痛呕吐,流感病毒是有特效药的,可以给孩子口服奥司他韦颗粒,而且48小时内使用效果好,两天就能基本控制住病情发现。
3.除了病毒感染引起的感冒,有一部分可能是细菌感染引起的,症状明显的,发热会反复,高热为主,而且容易伴有寒战,必要时可以去医院查下血常规,如果化验结果提示细菌感染就需要使用抗生素。
4.近期天气转暖,疱疹性咽峡炎这类的也有发病的情况,一般早期会发热,有些孩子会伴有呕吐,后期会出现咽痛,流口水,不敢吃东西,检查咽部会看到疱疹,这就可以确诊,也是没有特效药,主要是对症退热,可以用口腔喷剂缓解症状。
5.孩子有发热呕吐,有一些病毒性肠炎,发病初期只有这两个症状,后续可能出现腹泻的情况,所以需要继续观察,病毒性肠炎也是没有特效药,对症治疗,3到8天就能好。
6.再有些孩子发热,是泌尿系感染,这种的比较隐秘,常在急性期出现尿频尿急尿痛,小便有臭味等表现。
从以上几点结合现在孩子的情况的来看,你家孩子考虑病毒感染的可能性很大,但是也不能除外肠炎的可能性,必要时可以去查下血常规明确一下,不过这两种都没有特效药,都是对症处理。
目前的治疗方法有:
1.发热及时应用退热药,超过38.5摄氏度就可以用,布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以,6到8个小时后可以再用。
2.如果家里有奥司他韦可以口服。
3.腹泻方面,如果拉的大便次数多一点,精神状态好没有脱水的表现可以口服补液盐,蒙脱石散和亿活口服,如果孩子出现脱水状态,精神萎靡,哭时无泪,皮肤弹性差等表现建议及时去医院就诊。
日常护理方面需要注意:
1.清淡好消化的饮食,发热本身会导致胃肠消化功能减退,再就是现在孩子有呕吐的情况,
2.适当补充水分,发热体内水分丢失增多,通过喝水,喝奶等方法,补充水分,体内水分多有助于降温。
3.如果低热,孩子能接受的话,可以物理降温,温水擦拭。
如出现以下情况,需要及时就诊:
1.如热退后精神状态不好,嗜睡,食欲差。
2.出现咳嗽咳痰,咳嗽加重。
3.反复高热,寒战,甚至惊厥。
再次感谢您的信任,祝孩子早日康复,健康成长。