再次感谢您的信任!先不用太紧张,现根据您提供的病史,通过文字的形式分析建议如下:
1、根据您提供的症状及胃肠镜检查结果,初步考虑慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。该病是不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病。主要原因有幽门螺杆菌感染、胆汁返流、长期酒精浓茶等刺激胃粘膜引起,主要症状有恶心、呕吐、腹痛、反酸等。
2、您现在已经查出合并幽门螺杆菌感染,那最重要的是抗幽门螺杆菌治疗。目前主张四联疗法,即:双倍剂量的质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,疗程10~14天,以疗程14天者根除Hp效果更好。国内第四、第五次幽门螺杆菌诊治共识推荐的抗生素是:阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮。因甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率在很多地区都比较高,往往也是根除治疗失败的原因。因为您发给我的药名中有三种抗生素,知道您是具体用的哪两种抗生素,用了多长时间?如果您四联疗法已经用够两周了,那就暂停药,待停药一个月以后复查碳呼气试验,若碳呼气试验结果提示阴性,则不需继续用药。若碳呼气试验结果仍提示阳性,则需考虑更改方案继续抗幽门螺杆菌治疗。方案建议使用“阿莫西林、呋喃唑酮、胶体铋剂、奥美拉唑或泮托拉唑”四联疗法。
3、建议保持良好的饮食及作息习惯。用药期间不宜吃海鲜、饮酒。避免使用损害胃黏膜的药物,避免食用对胃黏膜有刺激性的食物和饮品如过酸、过甜、过咸、辛辣、过热、过冷食物,以及浓茶、咖啡等,饮食宜规律,少吃油炸、烟熏、腌制食物,不食腐烂变质食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
4、坚持适当的运动,增强体质。这是常见病,您不用太担心。最后,祝您早日康复!