2020年05月09日
第1次提问
医生您好,宝宝一岁10个月,已有两次夜间睡眠时间留鼻血,第一次流鼻血为1岁半时,喝水较多,应该不会是上火,请问下需要去医院检查吗
2020年05月09日
邱奕宁医生
您好,感谢信任与咨询。您提供的信息我已认真阅读。我会尽快回复,还请您稍候。回复会分几段,打字需要一些时间。您先不要追问,等我都打完,我会告诉您,再一起追问。以免浪费您的追问机会。谢谢
2020年05月09日
邱奕宁医生
宝贝一岁10个月有两次流鼻血。间隔时间也有4个月了,所以首先要考虑是否鼻腔粘膜的干燥和局部糜烂的问题。
第1次在一岁半,那就是12月份1月份的事情属于冬季。不知道家长所在地区是哪里,当时有没有开暖气或者空调,因为在冬季本身就比较干燥,如果开暖气空调的话,整个空气特别容易干燥,孩子容易出鼻血,当时出鼻血是哪一侧?出血量多不多?是晚上睡觉的时候还是其他什么时间,血是多久止住的?出鼻血的时候,孩子当时有没有有流鼻涕,或者鼻塞,晚上睡觉用嘴巴呼吸,这样的表现呢?

第2次流鼻血是昨天还是今天?是哪一测鼻腔,跟上次一样吗?这次的出血多不多?能不能快速止血?发生时间是什么时候?现在是春季,空气中就是可能花粉,尘螨比较多,孩子是否有过敏的表现过,比如有湿疹,以前经常流鼻涕,包括现在有没有流鼻涕,有没有鼻塞?家长有没有过敏的病史呢?您可以用手电筒轻微的照一下孩子的鼻子里面也没有什么东西?。

另外要考虑的就是有没有因为凝血功能异常或者血小板减低引起的不流鼻血,但这种情况下,一般流鼻血会比较频繁,身上经常会有其他的出血表现,比如说身上有瘀,有针尖样的出血点,家长可以检查一下有没有?
2020年05月09日
第2次提问
医生您好,坐标北京,两次没注意到出血是哪一侧,血很快就止住,量并不多,都是发生在晚上睡觉时,第一次自己醒了爬起来哭了,第二次也就是昨晚,爬起来擦了几下又躺下睡着了,就没有叫醒她,流鼻血这两次没有鼻塞,前一段有过湿疹 已经好了,至今未发现对什么东西过敏,身上没有淤块和红点
邱奕宁医生
好的,收到
2020年05月09日
邱奕宁医生
好的,孩子每次的出血量都不大,很快就止血了,孩子也没有特别的不舒服,没有显著的比赛也没有出血点,考虑鼻粘膜受损后的轻微出血,没有什么大的问题。
因为婴幼儿本身比粘膜就很柔韧,而且富含血管,所以受到一些刺激时,比如干燥或者花粉尘螨等,很容易出现粘膜肿胀,容易引起流鼻涕,鼻塞或者鼻腔局部糜烂的表现。
北京冬天肯定是开暖气的,气候本身就干燥,所以上次我们考虑肯定是干燥引起鼻粘膜出血。
那么这次的出血原因,不知道孩子家里就是睡觉的房间湿度如何,我们尽量是保持湿度在60%以上最好。如果比较干燥,白天的时候也要间断,补充一些水分,保持呼吸道的湿润。然后可以买婴幼儿专用的生理盐水喷鼻剂,在睡前使用一下,起到鼻腔的湿润和清洗作用。

目前孩子没有其他症状,可以观察为主。如有频繁出血,则建议就诊。

祝宝贝快乐成长!
第3次提问
好的,我清楚了,非常感谢您
邱奕宁医生
很高兴对您有所帮助,祝好!

TA的问答

宝宝2021.02.05出生,出生后生长发育良好,近两周出现喂奶时呛咳,不管是母乳还是奶瓶喂奶粉,一次喂奶基本都会呛咳2-3次。在这之前很少出现呛咳,奶瓶是出生用到现在,母乳也不会出得很急。有时候没吃奶的时候也会出现用力的咳一两声,平时精神状态良好。想问一下什么原因会引起呛咳频繁?需不需要做什么检查?宝贝一岁八个月,打完A群流脑疫苗第七天,打完疫苗第三天下午伴有轻微腹泻,第四天好转,第七天大便三次,呈黑色,带有透明胶状的东西,并伴有轻微的流鼻涕症状描述:3.10日孩子开始发烧 38.8 有点吵闹,服用退烧药伴随清水鼻涕,约两天孩子退烧、过了几天鼻涕变成绿色脓鼻涕,咳嗽大概五天,白天咳嗽少,晚上咳嗽多并伴随恶心,睡前已经咳吐了一次了、之后一段时间内要咳就是不停的在耳边咳,过一会又平静了,感觉他是脓鼻涕也不是清水鼻涕,鼻涕倒流引起的咳嗽应该也不像、附加一段孩子咳嗽视频、麻烦您有空回复我,睡前喂过蜂蜜也吐了,之中除了退烧药没有喂过其他,这样咳严重影响睡眠了男孩,1岁3个月,20斤,1月22日晚突然发热,38.6度,没有喂药,自行退到37.2,1月23日起床后精神状态佳,但持续37.5左右低烧,多喝水,没喂药。1月23日晚,不愿意喝奶,发热到38.4,偶有咳嗽,呼吸道感觉不清爽。1月24日早上起床后,精神佳,吃饭香,有清鼻涕流出,下午2点喂了欣可诺半包,抗感颗粒半包,6小时后重复喂了以上两种药。1月24日晚11点高烧到39.4,睡眠极差,不愿意喝奶,喂水观察到凌晨3点仍然不退,喂了美林,4点退烧,6点左右开始熟睡。1月25日9点起床,精神佳,胃口不好,继续喂之前两种药,下午3点低烧了37.8,多喝水,晚上吃饭不错,但晚上仍然不喝奶,晚上睡觉极差,感觉呼吸道十分不适,平均20分钟左右就会难受哭醒爬坐起,翻滚,感觉嗓子被痰噎得不舒服,没有再发热。1月26日8点起床后精神佳,白天睡觉也不踏实,需要抱睡,没胃口,主食和奶基本不吃,但想吃水果,晚上9点睡觉也拒绝喝奶,今天仍然还是吃的欣可诺和抗感颗粒。现仍然睡不踏实,还是会感觉呼吸道难受(没有鼻塞)睡不着,哭闹翻滚。 想请问医生,需不需要换药,还是有其他更好的建议,谢谢!医生你好,我家宝宝6个月在社区体检,查血常规有几项值偏低,当时儿保医生只说了轻度贫血,其它指标偏低也说不清楚,这些都代表什么?宝宝现在生长有什么问题吗?