您好,您的体检结果涉及三方面的异常:肾结石、肾囊肿和高尿酸血症,我分别帮您分析如下:
肾结石的处理方式取决于结石的大小和位置。一般来说,结石大小如果小于0.4厘米,可以自行排出体外,0.4-0.6厘米之间的可以尝试排出,您的结石是0.5公分,可以先尝试自行排出。
有肾结石的人平时要注意多饮水,每天2000ml,可以防止结石再次形成。此外如果排出过石头,可以测定结石的成分,如果是草酸盐结石,就要控制含草酸的食物摄入,比如说,菠菜,香菜,草莓和豆类,蔬菜类的建议焯水后再吃;如果是钙盐结石,就要控制含钙食物的摄入。此外多做运动,比如跑步、跳绳、快走等运动,都有助于结石的排出。
关于肾囊肿。肾囊肿是肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性占位的总称。具体的发病原因不是很清楚,可能是由肾小管憩室发展而来的。随着年龄增长,单纯性肾囊肿的发病率亦随之增加。
小的肾囊肿一般不会引起临床症状,不知道您的囊肿大小是多大。如果不超过五厘米可以定期观察。如果超过五厘米,可以在超声引导下做囊肿的穿刺抽液加硬化治疗。
关于尿酸。一般来说,女性的尿酸值建议控制在360umol/l,按着这个数值来看,您的尿酸值略偏高。
尿酸在关节沉积,引起关节红肿热痛,称为痛风。如果只是单纯的高尿酸,并没有疼痛的症状,叫做高尿酸血症。女性,尤其是育龄期的女性发生痛风的几率很低,但是进入绝经期后发病率会上升。
尿酸值的高低跟日常生活习惯有很大关系。在正常人体内,每天都会有尿酸产生,同时也有等量尿酸排出体外,以保持平衡状态。由于现代的人生活压力过大,在加班熬夜、生活没规律的同时,还嗜烟酗酒,久而久之,造成体内酸碱失衡,尿酸浓度增加,进而形成痛风。
想要降低尿酸,首先应避免暴饮暴食,多摄取水分以利废物排出,每日应摄取2000毫升以上的水分。避免喝酒。多摄取叶菜类,瓜类,蔬菜及水果,奶,蛋,米,麦等,避免食用肉汤或肉汁,也尽量减少海鲜的摄入。平时可以适当饮用碱性水。长期的高尿酸的血症也是肾结石形成的诱因,所以您要重视这个问题。
目前临床上对无症状(没有痛风发作,比如关节的红肿热痛等症状)的高尿酸血症的治疗指南建议是这样的:
1)体检时常规进行血尿酸监测,尽早发现无症状高尿酸血症;
2)所有无症状的高尿酸血症患者均需进行治疗性的生活方式改变,尽可能避免使用使尿酸升高的药物;
3)无症状的高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(包括高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭或肾功能异常),血尿酸大于8mg/dl(480umol/l)时给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值大于9mg/dl(560umol/l)时给予药物治疗;
4)血尿酸治疗的目标值为小于357umol/L(6mg/dl);
5)积极控制无症状高尿酸患者并存的心血管危险因素。
此外,有痛风家族史的患者也因进行降尿酸治疗。
具体到您的情况,建议您可以先积极控制饮食,减少摄入含嘌呤高的食物。附一张食物中嘌呤含量表,供您参考。
内容有点多,回复的时间有点久,希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。