2020年05月07日
第1次提问
症状描述:口腔黏膜破损,本以为是口腔溃疡,结果很久都没有自愈 医生您好,我的病情如下: 患病时长:断断续续五个月了,时好时坏,一波未平一波又起,刚开始也不太注意护理 医院检查:当地口腔科医生说是粘膜病,很难治愈,病因不明,靠自身调理 用药情况:用了一瓶康复新液漱口,略好,不怎么疼,但黏膜破损没见明显好转。医生嘱咐避免吃刺激食品,多吃新鲜果蔬。 后续还需要如何治疗,会不会恶化呢,很怕是口腔癌之类的严重疾病。谢谢您

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魏继兵医生
您好,感谢信任!您的问题已经收到了,我先整理一下信息,稍后给您回复。
2020年05月07日
魏继兵医生
看第一图舌背部表现,不能排除念珠菌感染,念珠菌感染是最多见的真菌感染,由白念珠菌引起,该菌在20-50%的健康人群是正常菌群的一部分。有基础疾病和抵抗力弱的人,易发病,可以用1-2碳酸氢钠容易漱口看看有好转没有?看图2图3图4舌腹部及颊粘膜的表现,平时有烧灼及溃烂表现没有?如果有,最好排除一下扁平苔藓,口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,患病率为0.1%-4%,以中年女性多见.可同时伴有皮肤损害。大多数患者有疼痛、粗糙不适等临床症状,病程迁延,反复波动较难自愈。世界卫生组织将其列入癌前状态的范畴。一般常见的是精神心理因素及口腔局部不良刺激引起,1.建议调整全身情况,如精神心理状态、睡眠、月经等。积极治疗系统性疾病。2.去除残根残冠、不良修复体、牙垢牙石,调磨牙体尖锐边缘,消除牙龈炎,避免过度酸、辣、烫等理化刺激因素。3.局部有溃烂时可以用氯己定含漱液含漱。
2020年05月07日
第2次提问
烧灼感在吃比较烫的东西时会有,疼痛感曾经有过,也消失过。饮食不注意的时期会有点疼,舌头下边,打哈欠时口腔周边也会有点不适,医生开了一瓶康复新液之后就不疼了。吃辣的东西也会觉得疼。最近饮食上调整为比较清淡了。有一次吃了几口很辣的东西,喉咙也觉得难受。 您说的扁平苔藓怎么排除?去医院做检查吗?如果是,就是癌症前期的表现吗? 你给的几个建议,积极治疗系统性疾病是什么意思呢?第二个建议是要去洗牙吗?还是具体的什么事宜? 跟您补充一下,我最开始是因为吃了很多高糖高油的东西,然后舌头长泡,跟图一差不多,但没这么大,粗糙,有点麻,又来其它地方慢慢出现溃疡。溃烂好像没有,也就是跟图片这样的程度吧。 谢谢您
2020年05月07日
魏继兵医生
如果康复新液有效,建议继续使用一段时间,平时避免辛辣刺激食物,扁平苔藓一般医生根据病史及口腔表现可初步判断。关于口腔扁平苔藓的癌前状态的性质尚需进一步的明确,为了您的提问,又一次专门查了一下。看图一有点怀疑念珠菌感染,念珠菌感染常见患有基础疾病的病人,如果您没有都不需要调理了,何况您这个念珠菌感染,也只是初步考虑,也就是说怀疑,建议用1-2%碳酸氢钠溶液漱漱看看有好转没有?口腔粘膜病变大多和口腔不良刺激有关,如有牙结石,建议及时清洗牙结石,如果是高糖高油食物引起,一般避免再次接触,一般都可避免再次发生。还有您发现这些个不适整体时间有多久,扁平苔藓一般病程比较长。最好结合当地粘膜科的意见。
2020年05月07日
第3次提问
我刚开始是舌头表面长泡,大概是去年十二月份,后来稍微好一点,一月份过年前开始黏膜破损舌头下面也有些红,有点疼。时好时坏,我记得我吃了很多橘子之后口腔黏膜才破损的,舌头下面开始有点不适。后来过年吃东西也不是很注意,疫情期间不能面诊。大概两周前发现我有颗大牙烂了,去补牙,顺便看了这个口腔的问题,医生就说黏膜病,开了康复新液。用完后舌头底下和口腔周边的黏膜就不疼了,但是看着还是挺多破损的。我所在的地方是县城,没有黏膜科,只有口腔科,我打算去洗牙,顺便再看看这个口腔的问题。 当时我还特意问了医生,过年在家一直有在做蛋糕面包之类的,虽然用的是木糖醇,但是经常吃能量也不低,医生说跟这个关系不大,主要还是不要吃酸辣刺激的食物。
2020年05月07日
魏继兵医生
根据您这三次的详细描述,应该是酸辣刺激食物引起口腔粘膜局部不适,建议避免酸辣刺激食物,定期复查就行。不建议每天照镜子检查,最好隔3-6月医院复查或线上复查。

TA的问答

症状及患病时长:3年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,我应该最近两三年,牙齿这边出现这种黄色的斑,不知道是不是和我开始喝茶有关,请问这个洗牙能够洗掉吗?尤其是下牙的这个斑一直在变大,上牙的斑应该已经存在比较久了,没太变化 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,牙医说我的门牙被感染了,所以左边的门牙做了根管治疗,以及牙冠(她说是必须要做的,没有别的选择,我的门牙被磨小了做牙冠)但是现在做出来的牙冠颜色,大小以及咬合都不太满意,能请您看看吗?另外牙冠内侧比其他牙齿厚,舌头舔过去突出感明显,咬合时左侧虎牙先碰到下牙(做的是左侧门牙)。请问这种情况是正常的吗还是可以请牙医把牙冠后侧磨薄一些? 前两张是现在的牙冠装上的照片,后一张是我原本的牙齿症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩牙龈上长出一大一小肿包,无痛感或者痒感,也未见出血。大概是两周前长出来的。请问这个是牙龈炎吗?需要立即去医院治疗吗? 蛀牙,说蛀到牙髓了,那边补的话,怕后面还是疼。 补有用吗?还是需要根管或者种牙? 不想根管或者拔牙,毕竟是一颗牙医生,你好!我是2021年3月31拔的三颗门牙,2022年9月份拍ct显示牙骨有缺失,因为疫情原因一直没有处理。2023年1月30号又拍片子。医生让自体植骨,说是取下颌骨的骨头进行修补。主要是想咨询植骨的手术危险不危险?植完骨之后的效果怎么样?现在准备配戴活动,活动假牙长时间有什么危害?会不会导致牙龈萎缩,或者是对健康的牙齿有危害?拔牙之后到现在没有服过药。