好的,收到你的回复,我现在来回答你的问题。你的症状属于胸痛,也就就是胸痛的鉴别诊断:
1、冠心病心绞痛一般是建立在有家族史,高血压,糖尿病,高血脂,长期吸烟等危险因素的基础上,长期累积引起冠脉狭窄,造成心肌缺血,产生心绞痛症状,典型的心绞痛一般是位于心前区或胸骨后,呈闷痛或压榨高感,一般持续3到5分可以完全缓解,如果发生心肌梗死疼痛会非常剧烈,时间更长。你的胸痛时间比较短,和活动没有关系,所以冠心病可排除。慢性心功能不全也不考虑。你近期没有感冒病史,病毒性心肌炎也可排除。
2、如果没有经常消反酸,
烧心这些症状,所以胃食管反流疾病也不考虑。
3、你目前的疼痛主要考虑可能是肋间神经痛或胸膜炎,这两种疾病和改变体位或咳嗽有关系,有的病人疼痛的会比较明显一些,这两种疾病不会威胁到自己的生命安全,可以放心的。
4、你有熬夜的习惯,长期熬夜可以引起植物神经功能紊乱,容易产生焦虑,叫心脏神经官能症,会有胸闷,胸痛症状,可类似于心绞痛症状,你所以这方面的因素不排除。
建议如下:
1、尽量夜间十点前休息,保证充足的睡眠,减轻压力,保持情绪稳定。规律的清单饮食和锻炼。
2、完善心电图或24小时动态心电图,心脏超声检查
3、可以口服非甾体类药物止痛对症治疗。比如西乐葆,每次一片,每天一次。