问题详情

您好，病情在审阅，正在梳理，请您稍等，请不要着急用后面2次追问。

家长您好，看着宝宝好心疼啊，疹子挺密集，为了能够更好了解宝宝情况，有几个问题需要向您了解一下：
1.宝宝出生后多久出现的红疹？
2.宝宝出生后头皮有无乳痂？眉毛皮肤有无皮疹
3.宝宝除了颜面部、颈部、胸背部片状红疹，腹股沟、臀部有无片状红疹？
4.最近天气开始比较炎热，请问您那儿天气热不热？房间里面有无闷热？容易出汗吗宝宝？
5.宝宝有无兄弟姐妹，有无湿疹？您以前有无湿疹？或者皮肤性疾病？
6.宝宝添加辅食了吗？近几日有无添加新的辅食？
7.宝宝有无咳嗽？腹泻？呕吐等？精神状态好吗？

好的，我已收到信息，请您稍等。

家长您好，感谢您的信任，我已仔细审阅您提供的信息，以及图片信息，出生后不久出现，皮疹还是比较明显的，根据宝宝情况，综合分析如下：
1.湿疹：也叫特应性皮炎，是一种慢性、瘙痒性、炎性皮肤病，主要与皮肤屏障受损相关，最常见于儿童，60%的特应性皮炎发生在1岁以前，特应性皮炎的发病率似乎正在增加，在城市地区发病率似乎更高，特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。——根据特点，支持湿疹。
2.脂溢性皮炎：多发生于年龄为3周至12个月的婴儿，病变常累及头顶及前额区。有时皮疹始于面部，伴红斑性、鳞屑性的斑块，常侵犯前额、耳后区域、眉毛和眼睑、面颊及鼻唇沟，部分宝宝也发生于尿布区、躯干(好发于脐区)或间擦部位。在颈周皱褶处、腋窝及腿部，病变湿润、发亮、无鳞屑，趋于融合。——从您提供的信息看，出生后无乳痂情况，不支持。
3.痱子：小汗腺痱子(痱子)很常见，是由小汗腺导管内阻塞引起的一过性皮肤病，也称为“汗疹”、“热刺”或“热疹”。痱子有三种主要类型，即晶形粟粒疹、红色粟粒疹和深部粟粒疹，在婴儿中，红色粟粒疹可能较为常见，最常见于颈部、腋窝或腹股沟的皮肤褶皱处。
4.婴儿痤疮：婴幼儿痤疮罕见，通常出现于3-4月龄，但极少数可以见于新生儿期。由继发于雄激素刺激的皮脂腺增生所致，更常见于男孩。临床表现比头部脓疱病更严重，由典型的痤疮样皮损组成，包括面部粉刺、炎症性丘疹和脓疱，有时还有结节。——从您提供的信息，可能拍照原因，感觉前额区域有粉刺样皮疹，也有可能是反光。
5.其他原因，如无菌性毛囊炎（宝宝的表哥皮肤需要警惕合并症）等。

根据您宝宝情况，首先考虑湿疹（特应性皮炎）可能性较大，合并痱子，针对宝宝目前情况，处理意见如下：
1）保湿乳膏或软膏：为湿疹治疗的基础，有助于保持皮肤湿润，这个措施很重要，切记切记，可以使用如薇诺娜保湿（建议大品牌），要多用，湿疹可以用，平时也是可以保湿处理。
2）关于类固醇乳膏和软膏：宝宝皮疹区域比较广泛，可以考虑短期使用激素软膏，如尤卓尔、地奈德乳膏等，是属于低效价，可以放心使用，可以使用1周-2周。
3）洗浴：使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴应为湿疹宝宝常规皮肤护理的一部分，推荐洗澡后采用蘸干而不是擦干，之后立即涂润肤剂。
4）皱褶处像宝宝颈部等湿疹处避免反复摩擦，注意给予保湿。
5）天气炎热，注意环境清新，环境舒适较为重要，减少出汗，宝宝衣物更换。
6）注意有无蚊虫叮咬情况，如有蚊虫，注意驱蚊虫。
7）对于百想膏，属于中成药，其中成分及副作用不详，不建议使用。

以上为给您的几点建议，回复比较慢，抱歉，希望对您有所帮助，祝宝宝早日康复。